憾事。且可闻其自文曰∶彼
是仲景派，我是刘、张、朱、李前四大家派，我是王肯堂、薛立斋、张景岳、喻嘉言后四大家派。且时行《临症指南》，
其药惯用生姜滓、泡淡附子、地黄炭、泡淡吴萸、漂淡白术，及一切药炭，海中各种干壳，皆无气无味之类。其治法，
开口便云五行三合，双山颠倒，化合之妙，皆渺茫无据之说。虚病则云以人补人，多仗紫河车熬膏（此物大秽、大毒、
大动火，每见百服百死。病患宜存好心行好事，切勿听此忍心害理之言）。久病则云入络，以老丝瓜、鲜竹茹、当归须、
忍冬藤、刺蒺藜之类为秘药；又以西瓜翠皮、鲜荷梗、淡菜肉、海参之类为新奇；不能于《指南》中，择其善而从之，
而惟集其所短。天士有知，当必斥之、谴之。而必张大其说曰∶我是叶天士一派。斯言也，彼妄言之，我妄听之，其为
斯道何哉？
所望行道诸君子，速迸去相沿之病，从事于圣经贤训，亦不失为善改过之君子矣！
《金匮》云∶问曰∶新产妇人有三病，一曰病痉，二曰病郁冒，三曰大便难，何谓也？师曰∶新产（之妇，畏其无
汗。若其无汗，则荣卫不相和，而为发热无汗等症，似乎伤寒之表病，但舌头无白苔，及无头痛项强之可辨也。然而虽
欲有汗，又恐其）血虚，（气热，热则腠理开，而）多汗出，（汗出则腠理愈开，而）喜中风，（血不养筋，而风又动火，）
故令病痉。（新产之妇，畏血不行，若不行，则血瘀于内，而为发热、腹痛等症，似乎伤寒之里病，但舌无黄苔，及无大
烦燥、大狂渴之可辨也。然虽欲血下，又恐过多）而亡血，（血亡，其气无耦而外泄，则）复汗，（血气两耗，则寒自内
生而）寒多，（血为阴，阴亡失守；气为阳，阳虚上厥；）故令（头眩目瞀，或不省人事而）郁冒。（新产之妇，虽欲其汗
出血行，又恐汗与血过多，以致）亡津液，胃（干，肠）燥，故大便难。（三者不同，其为亡血、伤津则一也。）此为产
后提出三病以为纲，非谓产后止此三病也。
（上言新产之病，其提纲有三，然痉病有竹叶汤之治法，另详于后。试先言郁冒与大便难相兼之症。）产妇郁冒，（与
大便难二病，皆因亡血、伤津所致，故）其脉（俱见）微弱，（惟）呕（而）不能食，大便反坚，（是为大便难纲中之兼
症。一身无汗）但头（上）汗出。（为郁冒纲中之专症。）所以然者，血虚（则阴竭于下，）而（为下）厥，（下）厥（则
孤阳上越，）而必冒。（推而言之，凡素患郁冒之人，名曰冒家。吾观其之）冒家欲解，必（令）大汗出。（而始解。）以
血虚（为）下厥，（下厥则）孤阳（无根据，而）上出，故头汗出。（此头汗出，为郁冒病纲中之大眼目也。）所以产妇（头
汗既出。又）喜（其通身）汗出者，（以）亡阴血虚，阳气独盛，故当（损阳，令其）汗出，（损阳就阴，则）阴阳乃（平
而）复。（盖阴阳之枢，操自少阳，非小柴胡汤不能转其枢而使之平。至于产后）大便（难之纲中，其症俱便燥而且）坚，
（由于血行过多，则阳明之血海干枯，而血不濡于下∶不濡于下，则反逆于上而为）呕（失和于中，而为）不能食，（阳
明属胃，为血海，血不自生，生于所纳之水谷。人但知消导为平胃转胃，降逆顺气为安胃，甘寒柔润为补胃，而不知小
柴胡汤为和胃深一层治法。与《伤寒》小柴胡汤方后云∶上焦得通、津液得下、胃气因和三句，移来此一节，堪为此症
之铁板注脚也。故以上二症，而统以）小柴胡汤主之。此为郁冒与大便难之相兼者，详其病因而出其方治也。
（郁冒之）病（既）解（而）能食，（至）七八日更发热者，（然发热而不恶寒，便知其不在表而在里矣。因能食而
更发热，便知其非虚病而为食复症矣。）此为胃实，大承气汤主之。此言大虚之后有实症，即当以实治之也。若畏承气之
峻而不敢用，恐因循致虚，病变百出。甚矣哉！庸庸者不足以共事也。若畏承气之峻，而用谷芽、麦芽、山楂、神曲之
类，消耗胃气，亦为害事。
产后（属虚，客寒阻滞血气，则）腹中 痛，（以）当归生姜羊肉汤主之；并治腹中寒疝，虚劳不足。
参各家说∶ 痛者，缓缓痛也。概属客寒相阻，故以当归通血分之滞，生姜行气分之寒。然胎前责实，故当归白术
散内加茯苓、泽泻，泻其水湿。此属产后，大概责虚，故以当归养血而行血滞；生姜散寒而行气滞；又主以羊肉味浓，
温补气而生血；俾气血得温。则邪自散而痛止矣。此方攻补兼施，故并治寒疝虚损。或疑羊肉太补，而不知孙真人谓∶
羊肉止痛，利产妇。古训凿凿可据，又奚疑哉？
（然痛亦有不属于虚者，不可不知，）产后腹痛，（若不烦不满，为中虚而寒动也。今则火上逆而）烦（气壅滞而）
满（胃不和而）不得卧，（此热下郁而碍上也。以）枳实芍药散主之。此为腹