r>伪诀列于右尺,不亦妄乎!又曰∶“密理浓皮者,三焦浓。粗理薄皮者,三焦薄。”繇是则明有形象矣。伪诀
以为无形,不亦妄乎!又按《灵枢・本输篇》曰∶“三焦者,中渎之府也,水道出焉,属膀胱,是孤之府也。”
谓之中渎者,以其如川如渎,源流皆出其中,即水谷之入于口,出于便,自上而下,必历三焦,故曰,中渎
之府,水道出焉。膀胱受三焦之水,而当其疏泄之道,气本相根据,理同一致,故三焦下输出于委阳,并太
阳之正,入络膀胱,约下焦也。然于十二脏之中,惟三焦独大,诸脏无与匹者,故曰是孤之府也。要知三
焦虽为水渎之府,而实总护诸阳,亦称相火,是又水中之火府。故在《本输篇》曰∶“三焦属膀胱。”在
《素问・血气形志篇》曰∶“少阳与心主为表里。”盖其在下者为阴,属膀胱而合肾水,在上者为阳,合
包络而通心火,此三焦之所以际上极下,象同六合,而无所不包也。观《本输篇》六腑之别,极为明显,
以其皆有盛贮,因名为府。而三焦者曰“中渎之府”,“是孤之府”,分明确有一府;盖即脏腑之外,躯体
之内,包罗诸脏,一腔之大府也。故有“中渎”、“是孤”之名,而亦有大府之形。《难经》已谓其有名无形,
况高阳生之妄人哉!是盖譬之探囊以计物,而忘其囊之为物耳。遂致后世纷纷,无所凭据,有分为前
后三焦者,有言为肾傍之脂者,即如东垣之明,亦以手三焦、足三焦分而为二。夫以一三焦尚云其无
形,而诸论不一,又何三焦之多也。至韩飞霞巧其说曰∶“切脉至右尺,必两手并诊消息之。取三焦应
脉浮为上焦,与心肺脉合;中为中焦,与脾胃脉合;沉为下焦,与肝肾脉合。故曰,尺脉第三同断病。”此
又飞霞讹以传讹,违道愈远。《素问・脉要精微论》曰∶“尺外以候肾,尺里以候腹中。”未尝谓尺候三
焦也。《脉经》曰∶“尺脉芤,下焦虚。尺脉迟,下焦有寒。”又曰∶“尺脉浮者,客阳在下焦。”观此三言,则尺主
下焦耳。何以韩之巧说附入哉?《脉经・一卷・第七篇・脉法赞》云∶“右为子户,名曰三焦。”子户,命
门也。右肾为命门,男子以藏精,女子以系胞,故为子户。而名之为三焦者,此犹两额之傍亦名为太阳
云耳。非谓即太阳经也。安得执词而害义耶!若《第二卷・第二篇》虽云“右肾合三焦”,然上有“一
说云”三字,则叔和亦附此语,以俟参考,不敢自居为定论明矣。今论定上焦从两寸,中焦从两关,下
焦从两尺,斯则与《脉要精微论》“上竟上者,胸喉中事。下竟下者,少腹腰股膝胫足中事”二句符合,
更何必纷纷异议哉!一医常谓余曰∶吾四十余年行医,从不知分剖三焦,乃亦见推于当世矣。噫,浅近
如此者,犹存而不论,又安能司八正邪,别五中部,按脉动静耶?心、肝、脾、肺,俱各一候,惟肾一脏而分两
尺候者,谓肾有两枚,形如豇豆,分列于腰脊之左右。伪诀以左为肾,右为命门。考诸《明堂》、《铜人》等
经,命门一穴,在督脉十四椎下陷中,两肾之间,盖一阳居二阴之中,所以成乎坎也。且脉之应于指下
者,为有经络,循经朝于寸口。《内经》并无命门之经络,何以应诊而可列之右尺乎?夫男女之异,惟茎
户、精血及胞门、子户耳。若夫脉象,自有定位。如左尺水生左关木,左关木生左寸火。君火付权于相火,
故右尺火生右关土,右关土生右寸金,复生左尺水。五行循序相生之理也。伪诀乃云“女人反此背
看之”,岂理也哉!甚有以左尺候心,右尺候肺,本褚澄地道右行之说,而五行紊乱极矣。
《内经》候法,分发昭彰,如揭日月。从伪诀盛行,束《灵素》于高阁,千古阴霾,莫之能扫。因附列《素
问》脉法数则,示尊经也。世有不信鸣鼓之攻者,试进而求之于经,则趋向定矣。予言岂诬哉!
《素问・脉要精微论》曰∶“尺内两傍,则季胁也。”
季胁,小肋也。在胁下两傍,为肾所近之处也。
“尺外以候肾,尺里以候腹。”
尺外者,尺脉前半部也。尺里者,尺脉后半部也。前以候阳,后以候阴。人身以背为阳,肾附于背,故外以
候肾。腹为阴,故里以候腹。所谓腹者,凡大小肠、膀胱,皆在其中矣。以下诸部,俱言左右,而此独不分者,
以两尺皆主乎肾也。
“中附上,左外以候肝,内以候鬲。”
中附上者,言附尺之上而居乎中,即关脉也。左外者,言左关前半部;内者,言左关后半部。余仿此。肝为
阴中之阳藏,而亦附近于背,故外以候肝,内以候鬲。举一鬲而中焦之鬲膜、胆府皆在其中矣。
“右外以候胃,内以候脾。”
右关之前,所以候胃。右关之后,所以候脾。脾胃皆中州之官也,而以表里言之,则胃为阳,脾为阴,故外
以候胃,内以候脾也。
按寸口者,手太阴也。太阴行气