而尿不泄也。须用气味俱浓,阴
中之阴药治之。《素问》云∶无阳则阴无以生,无阴则阳无以化。又云∶膀肮者,州都之官,
津液藏焉,气化则能出矣。无液癃秘,是无阴则阳元以化也。须用知、柏大苦寒之剂,桂
一钱为引,服之须臾,前阴若刀刺火烧,尿如涌泉而愈。此证一在上焦气分而渴,一在
下焦血分而不渴。两者之殊,至易辨耳。
柯琴曰∶水为肾之体,火为肾之用。人知肾中有水,始能制火,不知肾中有火,始
能致水耳。盖天一生水,一者,阳气也,即火也,气为水母,阳为阴根,必火有所归,斯
水有所主。故反佐以桂之甘温,引知、柏入肾而奏其效。此相须之殷,亦相制之理也。
\x琼玉青\x 治虚劳干咳。
生地黄(四斤) 白茯苓(十三两) 白蜜(二斤) 人参(六两)
上以地黄汁同蜜熬沸,用绢滤过,将参、茯为细末,入前汁和匀,以瓷瓶用绵纸十数
层,加箬叶封瓶口,入砂锅内,以长流水没瓶颈,桑柴火煮,三昼夜取出,换纸扎口,以
蜡封固,悬井中,一日取起,仍煮半日,汤调服。
【集注】李中梓曰∶干咳者,有声无痰,火来乘金,金极而鸣也。此本元之病,非渐
渍难以成功;若误用苦寒,只伤脾土,金反无母。故丹溪以地黄为君,令水盛则火自息。
又损其肺者益其气,故用人参以鼓生发之元。虚则补其母,故用茯苓以培万物之本。白蜜
为百花之精,味甘归脾,性润悦肺,且缓燥急之火。四者皆温良和浓之品,诚堪宝重。郭
机曰∶起吾沉瘵,珍赛琼瑶。故有琼玉之名。
\x龟鹿二仙胶\x 大补精髓,益气养神。
鹿角(血者,十斤) 龟版(自败者,五斤) 枸杞子
(甘州者,三十两) 人参(十五两)
上用铅坛,如法熬胶,初服酒化一钱五分,渐加至三钱,空心下。
【集注】李中梓曰∶人有三奇,精、气、神,生生之本也。精伤无以生气,气伤无以
生神。精不足者,补之以味,鹿得天地之阳气最全,善通督脉,足于精者,故能多淫而
寿;龟得天地之阴气最具,善通任脉,足于气者,故能伏息而寿。二物气血之属,味最
纯浓,又得造化之无微,异类有情,竹破竹补之法也。人参益气,枸杞生精,佐龟、鹿
补阴补阳,无偏胜之忧;入气入血,有和平之美。由是精生而气旺,气旺而神昌,庶几
龟、鹿之年矣。故曰二仙。
\x四神丸\x 治脾肾双虚,子后作泻,不思食,不化食。
肉果(二两) 补骨脂(炒,四两) 五味子(二两) 吴茱萸(炮,二两)
上为末,红枣四十九枚,生姜四两、切,水煮,枣熟去姜,取枣肉捣,和药丸,桐子
大。空心盐汤下。
\x二神丸\x 去茱萸、五味。
\x五味子散\x 去肉果、补骨脂。
【集注】柯琴曰∶泻利为腹疾,而腹为三阴之都会,一脏不调,便能泻利。故三阴下
利,仲景各为立方以主之∶太阴有理中、四逆,厥阴有乌梅、白头翁,少阴有桃花、真
武、猪苓、猪肤、四逆汤散、白通、通脉等剂,可谓曲尽病情,诸法备矣。然只为一脏
立法,若三藏相关,久留不痊,如子后作泻一证,犹未之及也。夫鸡鸣至平旦,天之阴,
阴中之阳也。因阳气当至而不至,虚邪得以留而不去,故作泻于黎明。其由有四∶一为
脾虚不能制水,一为肾虚不能行水,故二神丸君补骨脂之辛燥,补肾以行水,佐肉果之
辛温,补脾以制水,丸以姜、枣,又辛甘发生诸阳也;一为命门火衰不能生土,一为少
阳气虚无以发陈,故五味子散君五味子之酸温,以收坎宫耗散之火,使少火生气以培土
也,佐吴茱萸之辛温,以顺肝木欲散之势,为水气开滋生之路,以奉春生也。此四者,病
因虽异,而见证则同,皆水亢为害。二神丸是承制之剂,五味子散是化生之剂也。二方
理不同而用则同,故可互用以助效,亦可合用以建功。合为四神丸是制生之剂也,制则
生化,久泄自瘳矣。称曰四神,比理中、八味二丸较速欤!
【按】命门无火,不能为中宫腐熟水谷之用,肾气不固,谁复司其闭藏之职。故木气
才萌,不疏泄而亦疏泄矣。虽是木邪干土,亦实肾之侮脾也。此际当脾肾双补,固涩平肝。
故以补骨脂温肾,肉果补脾,五味子收涩,吴茱萸泻肝。肾暖而气蒸,肝平而脾旺,关门闭而水谷腐矣。



<目录>卷三

<篇名>删补名医方论(三)

属性:\x续命汤\x 治中风痱,身体不能自收,口不能言,冒昧不知痛处,或拘急不得转侧。
麻黄 桂枝 石膏 干姜 杏仁(四十枚) 川芎 当归 人参 甘草(各三两)
上九味,以水一斗,煮取四升,温服一升,当小汗。薄覆脊,凭几坐,汗出自愈。不