r>【注】朱震亨云∶阴常不足,阳常有余,宜常养其阴,阴与阳齐,则水能制火,斯无
病矣。今时之人,过欲者多,精血既亏,相火必旺,真阴愈竭,孤阳妄行,而劳瘵、潮
热、盗汗、骨蒸、咳嗽、咯血、吐血等证悉作。所以世人火旺致此病者,十居八九,火
衰成此疾者,百无二三。震亨发明先圣千载未发之旨,其功伟哉!是方能骤补真阴,承
制相火,较之六味功效尤捷。盖因此时以六味补水,水不能遽生;以生脉保金,金不免
犹燥,惟急以黄柏之苦以坚肾,则能制龙家之火;继以知母之清以凉肺,则能全破伤之
金。若罔顾其本,即使病去犹恐复来,故又以熟地、龟版大补其阴,是谓培其本、清其
源矣。虽有是证,若食少便清,则为胃虚,不可轻用。
\x封髓丹\x 治梦遗、失精及与鬼交。
黄柏 砂仁 甘草
上蜜为丸,每服三钱。
【集注】赵羽皇曰∶经云∶肾者主水,受五脏六腑之精而藏之。又曰∶肾者,主蛰,封
藏之本,精之处也。盖肾为坚脏,多虚少实,因肝木为子,偏喜疏泄母气,厥阴之火一动,
精即随之外溢。况肝又藏魂,神魂不摄,宜其夜卧鬼交精泄之证作矣。封髓丹为固精之
要药,方用黄柏为君,以其味性苦寒,又能坚肾。肾职得坚,则阴水不虞其泛溢;寒能
清肃,则龙火不至于奋扬。水火交摄,精有不安其位者乎?佐以甘草,以甘能缓急,泻
诸火与肝火之内扰,且能使水土合为一家,以妙封藏之固。若缩砂者,以其味辛性温,善
能入肾,肾之所恶在燥,而润之者惟辛,缩砂通三焦达津液,能内五脏六腑之精而归于
肾,肾家之气内,肾中之髓自藏矣。此有取于封髓之意也。
汪昂曰∶此方加天冬、地黄、人参,名三才封髓丹。用天冬补肺以生水,地黄补肾
以益精,用人参补脾,从饮食中化生水精也。以药有天、地、人之名,而补亦在上、下、中
之分,使天地位育参赞居中,故曰三才也。喻昌曰∶加黄柏以入肾滋阴,砂仁以入脾行滞,
甘草以少变天冬、黄柏之苦,俾合人参创建中气,以伸参两之权,殊非好为增益成方之比也。
\x虎潜丸\x 治肾阴不足,筋骨痿软,不能步履。
龟版 黄柏(各四两) 知母 熟地(各二两)
牛膝(三两五钱) 芍药(一两五钱) 锁阳(一两) 虎骨(一两) 当归(一两) 陈皮(七钱五分)
上为末,煮羯羊肉,捣为丸,桐子大,淡盐汤下。
【集注】王又原曰∶肾为作强之官,有精血以为之强也。若肾虚精枯,而血必随之,精
血交败,湿热风毒遂乘而袭焉。此不能步履、腰酸筋缩之证作矣。且肾兼水火,火胜烁阴,
湿热相搏,筋骨不用宜也。方用黄柏清阴中之火,燥骨间之湿,且苦能坚肾,为治痿要
药,故以为君。虎骨去风毒。健筋骨为臣。因高源之水不下,母虚而子亦虚,肝藏之血不
归,子病而母愈病,故用知母清肺原,归芍养肝血,使归于肾。龟禀天地之阴独浓,茹
而不吐,使之坐镇北方。更以熟地、牛膝、锁阳、羊肉群队补水之品,使精血交补。若陈
皮者,疏血行气。兹又有气化血行之妙,其为筋骨壮盛,有力如虎也必矣。《道经》云∶
虎向水中生,以斯为潜之义焉夫!是以名之曰∶虎潜丸
叶仲坚曰∶痿原虽分五脏,然其本在肾,其标在肺。《内经》云∶五脏因肺热叶焦,发
为痿 。又曰∶阳气内伐,水不胜火,则骨痿髓虚,故足不任身。骨痿者生于大热也,若
视为虚寒而投以桂、附,多致不救。是方以虎名者,虎于兽中禀金气之至刚,风生一啸,
特为肺金取象焉。其潜之云者,金从水养,母隐子胎,故生金者必丽水,意在纳气归肾也。
龟应北方之象,禀阴最浓,首常向腹,善通任脉,能大补真阴,深得夫潜之意者。黄柏
味浓,为阴中之阴,专补肾膀之阴不足,能
使足膝中气力涌出,故痿家必用二者为君,一以固本,一以治标,恐奇之不去,则偶之也。
熟地填少阴之精,用以佐龟版、知母清太阴之气;用以佐黄柏、牛膝入肝舒筋。归、芍
佐之,肝血有归;陈皮疏之,气血以流,骨正筋柔矣。又虑热则生风,逗留关节,用虎
骨所以驱之;纯阴无阳不能发生,佐锁阳以温之。羊肉为丸,补之以味。淡盐汤下,急于入肾。斯皆潜之为义。
\x滋肾丸\x(又名通关丸) 治热在下焦,小便癃闭,而口不渴者。
黄柏(酒炒,二两) 知母(酒浸,炒,二两) 肉桂(一钱)
上为细末,熟水丸,桐子大,每服五十丸,空心下。
【集注】李杲曰∶小便者,足太阳膀胱所主,生于肺金。肺中伏热,水不能生,是绝
小便之源也;渴而小便不通者,肺气不得降是也。故用清燥金之正化气薄淡渗之药,泻
火而清肺,滋水之化源也。若热在下焦而不渴,是绝其流