之肠 也。肠 者,寒热之邪,伤其阴络,泄泻下利也。热气盛而血溢
肠外,则便血,寒气盛而津溢肠外,则下白沫,寒热相持,血与白沫相兼而下,则下脓血,帝故各举以问。
\x岐伯曰∶身热则死,寒则生。\x
肠 便血,则阴虚于内,身热则阳虚于外。《阴阳别论》云∶阴阳虚,肠 死。故身热则死。寒者,
身不热也,不热则阴虚而阳不虚,故生。
\x帝曰∶肠 下白沫,何如?岐伯曰∶脉沉则生,脉浮则死。\x
肠 下白沫,乃寒汁下泄。脉沉则血气内守,故生;脉浮则血气外驰,故死。
\x帝曰∶肠 下脓血,何如?岐伯曰∶脉悬绝则死,滑大则生。\x
肠 下脓血,乃血与白沫相兼而下。其脉悬绝,则津血内脱,
生阳不生,故死;脉滑大,则阴阳和合,血气充盛,故生。
\x帝曰∶肠 之属,身不热,脉不悬绝,何如?岐伯曰∶滑大者曰生,悬涩者曰死,以脏期之。\x
泄泻下利,属于肠 ,非便血白沫脓血之肠 ,故曰肠 之属。上文言身热则死,又言脉悬绝则死,
帝承上文之意而言,身不热,脉不悬绝何如?帝承上文之意以问,伯亦承上文之意以对。夫
滑大者,既曰生,则悬涩者曰死。悬涩,悬绝之渐也。须知肠 之脉,不宜悬涩矣。悬涩将绝,当以五
脏之死日期之。《阴阳别论》云∶肝至悬绝,十八日死;心至悬绝,九日死;肺至悬绝,十二日
死;肾至悬绝,七日死,脾至悬绝,四日死。
\x帝曰∶癫疾何如?\x
承上文肺病之喘鸣,大肠之肠 ,而问心病之癫疾消瘅。心者,君主之官,神明出焉,癫疾则
心不神明,病当何如?
\x岐伯曰∶脉搏大滑久自已;脉小坚急死不治。\x
心不受邪,脉搏大滑,则正气内持,邪不干脏,故病久当自已;脉小坚急,乃正气不足,邪必干脏,故死不治。
\x帝曰∶癫疾之脉,虚实何如?\x
心不受邪,则癫疾之脉,宜虚乎,抑宜实乎?
\x岐伯曰∶虚则可治,实则死。\x
心不受邪,其脉宜虚,故虚则可治;实则邪气内入,故实则
死。
\x帝曰∶消瘅虚实何如?\x
癫疾则心气寒,消瘅则心气热,故问消瘅之脉,虚实当何如?
\x岐伯曰∶脉实大,病久可治;脉悬小坚,病久不可治。\x
火热而渴,消瘅病也,其脉实大,脉病皆为有余,虽久可治;
脉悬小坚,则病有余,脉不足,久则正气益虚,故不可治。
\x帝曰∶形度、骨度、脉度、筋度,何以知其度也?\x
皮与肉为形度;骨度者,肾之合;脉度者,心之合;筋度者,肝之合。承上文诸病,而问形
骨脉筋之度,必知内外相合之度,始知致病之由,故复问之。
\x岐伯曰∶春亟治经络,夏亟治经俞,秋亟治六腑,冬则闭塞,闭塞者,用药而少针石也。\x
岐伯二字,旧本讹帝,今改正。度有浅深,合于四时,故春亟治经络,经络无病,筋度和矣;夏
亟治经俞,经俞无病,脉度和矣;秋亟治六腑,六腑无病,通体之形度和矣;冬则闭塞,闭塞
者,宜用药调之,而少针石也,闭塞内藏,骨度和矣。
\x所谓少针石者,非痈疽之谓也,痈疽不得顷时回。\x
申明所谓少针石者,乃骨度无病,勿针石以泄之,非痈疽发于骨度之谓也。若痈疽发于骨度,乃
少阴神机所主,当亟刺以泄其毒,不得顷时之缓,而使神机之回也,此言痈疽发于骨度也。
\x痈不知所,按之不应手,乍来乍已,刺手太阴旁三 ,与缨脉各二。\x
,音季,余篇同。骨度为阴,故言痈疽,形度脉度筋度为阳,故言痈,不言疽。痈发于通
体之形度,或上或下或左或右,故不知其所,将成未成,故按之不应手,时肿时消,故乍来乍已。肺
主周身之气,故刺手太阴旁三 。手太阴旁,膺胸之旁也。 ,针眼如小疮也。三 ,针疮凡三也。
缨脉,结缨两旁之脉也。各二,左右各刺其二也。此言痈发于形度也。
\x腋痈大热,刺足少阳五,刺而热不止,刺手心主三,刺手太阴\x
\x经络者,大骨之会各三。\x
胁上曰腋,少阳行身之侧部,合于腋,故腋痈大热,当刺足少阳五,以泄其热,刺之而热不止,则刺手
心主三。心主包络之脉上抵腋下也。更刺手太阴经络者,大骨之会各三。大骨之会,臂骨与
手交会之处也,此言痈发于脉度也。
\x暴痈筋 ,随分而痛,魄汗不尽,胞气不足,治在经俞。\x
暴,凶暴也。毒瓦斯深入,内伤其筋,则为暴痈。筋 ,随大筋之分理而痛,谓不掀痛于外,而隐痛于内
也。皮毛之魄汗,不尽出于外,由胞中血海之气,不足于内也。筋 ,胞虚不可以刺,故治在经俞。治,调
治也。使胞中血气,由内达外,则 者强,雍者通,此言痈发于筋度也。