。善能消痞泄满。然下既不通。必壅乎
上。又必佐以硝、黄。咸苦达下。使痰火一齐通解。此为开肺通肠。痰火结闭之良方。
犀连承气汤 心与小肠并治法 俞氏经验方
犀角汁(两瓢冲) 小川连(八分) 小枳实(钱半) 鲜地汁(六瓢冲) 生锦纹(三钱) 真金汁(一两冲)
【秀按】心与小肠相表里。热结在腑。上蒸心包。症必神昏谵语。甚则不语如尸。世俗所谓蒙闭证也。便通
者宜芳香开窍。以通神明。若便秘而妄开之。势必将小肠结热。一齐而送入心窍。是开门揖盗也。此方君以大
黄、黄连。极苦泄热。凉泻心小肠之火。臣以犀、地二汁。通心神而救心阴。佐以枳实。直达小肠幽门。俾心
与小肠之火。作速通降也。然火盛者必有毒。又必使以金汁。润肠解毒。此为泻心通肠。清火逐毒之良方。
白虎承气汤 清下胃腑结热法 俞氏经验方
生石膏(八钱细研) 生锦纹(三钱) 生甘草(八分) 白知母(四钱) 元明粉(二钱) 陈仓米(三
钱,荷叶包)
【秀按】胃之支脉。上络心脑。一有邪火壅闭。即堵其神明出入之窍。故昏不识人。谵语发狂。大热大烦。
大渴大汗。大便燥结。小便赤涩等症俱见。是方白虎合调胃承气。一清胃经之燥热。一泻胃腑之实火。此为胃
火炽盛。液燥便闭之良方。
桃仁承气汤 急下肠中瘀热法 俞氏经验方
光桃仁(三钱勿研) 五灵脂(二钱包) 生蒲黄(钱半) 鲜生地(八钱) 生川军(二钱酒洗) 元明粉(
一钱) 生甘草(六分) 犀角汁(四匙,冲)
【秀按】下焦瘀热。热结血室。非速通其瘀。而热不得去。瘀热不去。势必上蒸心脑。蓄血如狂。谵语。下
烁肝肾。亦多小腹串疼。带下如注。腰痛如折。病最危急。此方以仲景原方去桂枝。合犀角地黄及失笑散。三
方复而为剂。可谓峻猛矣。然急证非急攻不可。重证非重方不效。古圣心传。大抵如斯。但必辨证精切。明告
病家。此为背城一战之策。效否亦难预必。信则服之。否则另请高明可也。
解毒承气汤 峻下三焦毒火法 俞氏经验方
银花(三钱) 生山栀(三钱) 小川连(一钱) 生川柏(一钱) 青连翘(三钱) 青子芩(二钱) 小枳
实(二钱) 生锦纹(三钱) 西瓜硝(五分) 金汁(一两,冲) 白头蚯蚓(两支)
先用雪水六碗。煮生绿豆二两。滚取清汁。代水煎药。
【秀按】疫必有毒。毒必传染。症无六经可辨。故喻嘉言从三焦立法。殊有卓识。此方用银翘栀芩。轻清宣
上。以解疫毒。喻氏所谓升而逐之也。黄连合枳实。善疏中焦。苦泄解毒。喻氏所谓疏而逐之也。黄柏、大
黄、瓜硝、金汁。咸苦达下。速攻其毒。喻氏所谓决而逐之也。即雪水、绿豆清。亦解火毒之良品。合而为泻
火逐毒。三焦通治之良方。如神昏不语。人如尸厥。加《局方》紫雪。消解毒火。以清神识。尤良。
养荣承气汤 润燥兼下结热法 俞氏经验方载吴又可《温疫论》
鲜生地(一两) 生白芍(二钱) 小枳实(钱半) 真川朴(五分) 油当归(三钱) 白知母
(三钱) 生锦纹(一钱)
【秀按】火郁便闭。不下则无以去其结热。液枯肠燥。不润则适以速其亡阴。方以四物汤去川芎。重加知
母。清养血液以滋燥。所谓增水行舟也。然徒增其液。而不解其结。则扬汤止沸。转身即干。故又以小承气去
其结热。此为火盛烁血。液枯便闭之良方。
【廉勘】吴鞠通重用细生地、元参、麦冬、合调胃承气。名曰增液承气汤。从此方套出。皆为热结液枯。肠
燥便闭而设。
【荣斋按】本方何秀山按语中有“重加知母”句,我认为“知母”是“生地”二字之误。
浓朴七物汤 攻里兼解表法 俞氏经验方 载《金匮要略》
薄川朴(二钱) 生锦纹(酒浸一钱) 鲜生姜(一钱) 大红枣(四枚) 小枳实(钱半) 川桂枝(八
分) 清炙草(六分)
【秀按】腹满而痛。大便不通。为内实气滞之的证。故君以小承气法。疏气机以泄里实。但肢冷身热。表邪
未净。佐桂枝汤去白芍之酸收。解表邪而和营卫。此为太阳阳明。攻里解表之良方。
柴芩清膈煎 攻里兼和解法 俞氏经验方
川柴胡(八分) 生锦纹(酒浸,钱半) 生枳壳(钱半) 焦山栀(三钱) 青子芩(钱半) 苏薄荷(钱半)
苦桔梗(一钱) 青连翘(二钱) 生甘草(六分) 鲜淡竹叶(三十六片)
【秀按】少阳表邪。内结膈中。膈上如焚。寒热如疟。心烦懊 。大便不通。故君以凉膈散法。生军领栀芩
之苦降。荡胃实以泄里热。佐以枳桔。引荷、翘、甘、竹之辛凉。宣膈热以解表邪。妙在柴胡合黄芩。分解寒
热。此为少阳阳明。攻里清膈之良方。
六磨饮子 下气通便法