,乃系内有瘀热,虚中挟实之故。转予胶红饮加味,应手而效。红花本为活血祛瘀药,这里和阿胶、乌贼骨并用,使残瘀尽祛,新血自守,有断下之功,得"通因通用"之妙。

13.薛女。行经淋沥旬日,近来量多大下,因此每日清晨盗汗出,盖体力弱矣。虽腹中隐痛,不可作实证论。熟地黄18克,仙鹤草15克,牛角鳃炭9克,瞿麦9克,厚杜仲9克,阿胶珠12克,罂粟壳9克,苎麻根12克,震灵丹6克(分2次吞)。[按]经行过多,以致盗汗,出现气血两虚之象,此时即使有瘀,亦只能予补气逐瘀之法,而不可一味通瘀。此证之腹痛,乃出血后,经脉空虚之痛,必是隐隐作痛,喜按喜温,用补血药填之,痛可自定。

14.金女。经曾停止1个月。此番淋沥旬日,腰酸,量益多,虚证也。熟地黄24克,厚杜仲9克,阿胶珠12克,桑寄生12克,仙鹤草12克,金毛脊9克,煅龙骨6克(研粉分4次吞),苎麻根9克,煅乌贼骨30克(先煎),川断肉9克。[按]经停因之虚,即经行淋沥旬日,量多,腰酸,亦因之虚。方中用熟地、阿胶补血止血;龙骨、乌贼骨涩以固脱;仙鹤草、苎麻根强壮止血;杜仲、寄生、狗脊、川断补益奇经而治腰酸。合为填补下元、收敛止血之剂。

15.江女。经淋沥二旬有余,量少,时有时无。此因为体弱者半,因于不能静养者半。日来少腹钝痛,手不可近,痛剧则小溲亦疼,此兼有炎症之故。杭白芍9克,瞿麦9克,粉丹皮9克,象贝母9克,白薇9克,桃仁泥9克,生茜草9克,延胡索9克,生侧柏叶12克,失笑散9克(包),甘草梢3克。小溲痛加剧用:明琥珀末,象牙屑各3克,每次各服0.9克,共分3次空腹服。[按]经淋沥二旬,必虚;少腹钝痛,必有瘀阻。此种漏下,例不宜固摄,而应宗"久漏宜通"之说,以通为止。盖宿瘀不去,新血难守,瘀去则血自循经。方以凉血、祛瘀为主,即是此意。

16.郭女。上月经凡三见,比日又值经行,量多如冲,腰酸如折。古人以经之生理属之冲、任,现代则属之内分泌、卵巢理论。虽今胜于古,治疗则虚、实、气、血四大提纲,亦自成条例。病者总是虚症,作气虚不能摄血论治。生黄芪6克,杜仲9克,川断肉9克,潞党参4.5克,生艾叶4.5克,金樱子12克,升麻2.4克,苎麻根18克,震灵丹6克(分2次吞)。

17.陈女。据现代研究,经先期者反量多,多属于卵巢黄体之变化,治之以脏器疗法。今两脉细数,所谓阴虚火旺,血热妄行。生熟地各12克,苎麻根12克,仙鹤草18克,女贞子9克;旱莲草12克,潼沙苑9克,杭白芍9克,黑山栀9克,黑大豆24克,柏子仁12克(打、包)。[按]此案月经先期而量多,从两脉细数,辨为阴虚火旺,迫血妄行。对这类患者,滋阴正所以降火,凉血正所以止血;而不宜应用补气固摄之品,与上案有别。

18.邓女。经净后又来,小溲频数,表示局部有炎症;炎症不除,其红不止。苦参片6克,鲜生地15克,苎麻根12克,黄柏2.4克,仙鹤草15克,冬青子9克,篇蓄9克,小蓟6克,生山栀12克,甘草梢4.5克,生侧柏叶30克(煎汤代水)。[按]小溲频数,有因肾虚,有因湿热。此案从药测证,可知为湿热蕴于下焦,即所谓"局部有炎症"。其经净后又来,原因亦在此。治病必求其本,凉血、清利湿热,方为本病治法之要。先生所说"炎证不除,其红不止",殆即指出。倘见血治血,妄用止血收涩,为舍本求标,决非所宜。

19.狄女。面容与舌皆呈严重贫血,此番行经量大如冲,以致发生急性脑贫血而厥。炮附片6克,苎麻根12克,潞党参9克,熟地18克,生黄芪9克,生艾叶6克,仙鹤草18克,炮姜炭3克,肉桂末1.2克(分2次吞),生阿胶24克(烊冲)。[按]大量血崩,失血过多,以致发生急性脑贫血而濒于休克(厥),治宜救急为首要。参、附回阳救逆,临床证明具有抗休克的作用,立为主药。芪、地、阿胶、姜炭、仙鹤草等药,功能补血固摄止血,均为控制出血而设。全方标本兼顾,为血崩临近虚脱的常用之法。若气虚过甚,应用人参,且加大附子用量,方显扶危救脱之功。

20.顾女。大崩以后,一身淡黄如蜡,贫血也。心动悸,两足浮肿,心脏亦弱。今拟大剂温补,且须常服。炮附片4.5克,潞党参9克,杜仲9克,熟地15克,砂仁3克(拌),生黄芪9克,生冬术9克,云苓12克,炮姜炭2.4克,葫芦瓢18克,牛膝9克,肉桂末1.2(分2次冲人),炙甘草3克。

[按]一身淡黄如蜡,为急性贫血之征;心悸两足浮肿,系心力不足之象。究其原由,皆因大崩失血过多。古有"血脱气亦脱"之说。此等贫血实为气血两虚,非大剂温补不足为功。方以参、芪、附、桂、术益气温阳强心,取"阳生阴长"之意;用大量熟地补血生新,使阳气有所依附。二者均为治本之图。葫芦瓢等药功能利水治肿,是为治标而设。

21.周女。经淋沥20余日,