>[解说]
脉细沉数：细为血虚，沉为在里，数与沉细并见为血虚有热之里证。
病为在里不可发汗：凡有表证者，或表寒直中阴经者，或表里证相兼者，这样或多或少均有发汗之法；凡是里证，不论虚寒虚热，均无发汗之道理，所以说病为在里不可发汗。
[评按]
仲景52节云“脉浮而数者，可发汗，宜麻黄汤”。可见数脉并不忌汗，但数而浮，病在表者，方可汗之。若数而沉细，病在里者，绝没有发汗之必要。因为本节是从表里上着眼。而不是从寒热上着眼。
286．少阴病，脉微，不可发汗，亡阳故也。阳已虚，尺脉弱涩者，复不可下之。
[解说]
脉微：为阳气虚。
尺脉弱涩：为阴血少。
[评按]
真正的少阴病，在伤寒多是真阳虚，在温病便多是真阴虚．根本没有使用汗下的治法。麻黄附子二方是兼太阳之证。三承气汤证是阳极似阴的类似证，都不是纯粹的少阴证，决不可援以为例，以混淆少阴病的治法。
287．少阴病，脉紧，至七八日自下利，脉暴微，手足反温，脉紧反去者，为欲解也。虽烦，下利，必自愈。
[解说]
脉紧：是里寒证的脉象。
自下利：好像病势由寒转虚形成下焦虚脱之证。
脉暴微，紧反去：也好像是由寒转虚的脉象。
手足温，虽烦：只有这两种症状才是阳气回、阴寒退的主要现象。
[评按]
少阴虚寒之证能否治愈，主要以阳气之复与不复，阴寒之退与不退为标准。本节如果根据前三症来看根本没有自愈的希望，只有加上后二证才是阳回阴退的具体表现，才是病愈的真正标准。但“必自愈”三字，我认为不应该把它肯定起来，不用药等待自愈，仍应该根据症状作适当的处理，方不致误犯功败垂成之戒。
288．少阴病，下利，若利自止，恶寒而蜷卧，手足温者，可治。
[解说]
下利：是少阴病阳虚证。
利自止：有两种机制，一是阳气来复，一是阴尽阳绝。前者乎足温暖，后者手足厥冷。本节之利自止是属于前者，所以手足温。
恶寒而蜷卧：蜷卧是四肢蜷曲而卧，是恶寒较甚的表现。
[评按]
本节可治之机也是阳气较胜之故。
289．少阴病，恶寒而蜷，时自烦，欲去衣被者，可治。
[解说]
恶寒而蜷：是阳虚阴盛之证。
时自烦，欲去衣被：是阳气有来复之机。
[评按]
本病可治的关键也是阳气有来复之机的缘故。
290．少阴中风，脉阳微阴浮者，为欲愈。
[评按]
本节只言阳寸微，阴尺浮，并无其他症状，试问根据什么认为是少阴中风?病名尚不能肯定，又如何知道欲愈之脉?
编者按：上述评按是李老用红笔圈改后的字样。第一稿“病名”云云作“少阴中风有轻有重，难道任何中风这种脉象都是欲愈之脉?注家随文敷衍，有什么用处？”
291．少阴病欲解时，从子至寅上。
[评按]
六经欲愈的时间，只可作为服药时的有利条件，就是在这个时间前3小时把药服下去，可能增加一些治愈的希望。但真正的效果究竟还在药之对证与否，时间是不能肯定的。、
292．少阴病，吐利，手足不逆冷，反发热者，不死。脉不至者，灸少阴七壮。
[解说]
少阴病吐利：是阴盛阳虚的寒证。
f足不逆冷，反发热者：是阳回阴退之热证，所以这两种症状并见绝不是死证。
脉不至：是吐泻交作之时，正气暴虚，脉象一时不能接续(急性霍乱证者经常发现)。
灸少阴七壮：即少阴经之太溪穴，在内踝后跟骨动脉陷中，七壮即艾炷七个以通阳复脉。
[评按]
本证内服温药外用灸法并行不悖，很有好处。陶氏用好酒姜汁半盏内服法也可试用。
293. 少阴病，八九日，一身手足尽热者，以热在膀胱，必便血也。
[解说]
少阴病：此病应当脉微细数。
一身手足尽热：是少阴心经血虚有热。
热在膀胱：足心热由小肠而及于膀胱也。
便血：指小便血，这也是热伤阴络之证。
[评按]
过去书多多有寒邪变热之说，根据实践，除伤寒阳明@一方面由于患者素有内热，一方面由于伤了津液，这样是可能寒化为热的，至于少阴寒证主要由于阳虚所致，纵有发热之证，不是阴盛于内，格阳于外，或阴盛于下，格阳于上的假热，便是开始时期的太阳兼证，而真正阴寒变为阳热之证，从来没遇过。可能我的经验不多，也未可知，希望全国前辈多多指教为盼。
至于治疗之法，柯氏所用之黄连阿胶汤最宜，但苦燥之药应当少用，因为此证多属于阴虚之热，如果是真正实热，绝不可以少阴名之。
294．少阴病，但厥无汗，而强发之，必动其血，未知从何道出，或从口鼻，或从目出者，是名下厥上竭，为难治。
[解说]
但厥无汗：少阴病阳气衰微，不能温煦四肢，故手足厥冷，更不能蒸发津液而为汗，故无汗。这是少阴病的正常现象。
而强发之：少阴