不收，黄疸，饮食不为肌肤，心痛彻背，背痛彻心，脉必浮大而长（宜痞气丸、增损五积丸，）皆由脾气虚及气郁所致，治法宜健脾，兼散结滞。治痞气方一 痞气丸 痞气 黄连八钱 厚朴五钱 吴萸三钱 黄岑 白枋各二钱 茵陈草 砂仁 乾姜各钱半 茯苓 人叁 泽泻各一钱 川乌 川椒各五分 桂心巴霜各四分 丸法、服法同息贲丸。增损五积丸 又 黄连肝积五钱 脾肾积七钱心肺积一两半 厚朴肝心肺积五钱脾肾积八钱 川乌肝肺积一钱心肾脾积五分 乾姜肝心积五分肺脾肾积一钱半人叁肝心脾肺积二钱肾积五分 茯苓钱半 巴霜五分 蜜丸，梧子大，初服二丸，渐加，以微溏为度。治积块，不拘脐上下左右，通用。肝积加柴胡一两，川椒四钱，莪 T钱，皂角、昆布各二钱半。心积加黄芩三钱，肉桂、茯神、丹叁各一钱，菖蒲五分。肺积加桔梗三钱，天冬、陈皮、青皮、白豆蔻各一钱，紫菀、川椒各一钱半。脾积加吴萸、黄芩、砂仁各二钱，泽泻、茵陈各一钱，川椒五分。肾积加元胡索三钱，苦楝肉、全蝎、附子、独活各一钱，泽泻、菖蒲各二钱，肉桂三分，丁香五分。
呕吐哕源流呕，吐、哕，脾胃虚弱病也。以气血之多少而分，东垣云；呕属阳明，其腑多血多气，气血俱病，故有声有物而为呕，气逆者散之，故以生姜为主药；吐属太阳，其腑多血少气，血病，故有物无声而为吐，以橘红为主药；哕属少阳，其腑多气少血，气病，故有声无物而为哕，以半夏为主药。是三者皆本於脾虚，或为寒气所客，或为饮食所伤，或为痰涎所聚，皆当分其经络，察其虚实以治之（宜丁香、半夏、藿香、陈皮、茯苓、生姜。）又有无物无声者，曰 心乾呕，乃胃家气血两虚所致也（宜橘红汤入姜汁、蔗浆细呷之。）虽洁古从三焦分治三因，然三焦皆胃之地分，故或胃口有热而乾呕（宜栀子竹茹汤，）或胃口有痰而乾呕（宜二陈汤，）或乾呕而手足厥冷，总皆不离乎胃病者是。试进究之，邪在上 之阳，必气停而水积，故汤水之清浊混乱，则为痰为饮，为涎为唾，变而为呕；邪在下 之阴，必血滞而食不消，故食物之清浊不分，则为噎塞，为痞满，为痛为胀，变而为吐；邪在中 之气交者，尽有二 之病。然上 非不吐食也，设阳中之阴亦病，则食入即吐，非若中 之食已而为吐，下 之食久而吐耳（宜生姜半夏汤；）下 非不呕也，设阴中之阳亦病，则吐呕齐作，然呕少於吐，非若上 之呕多於吐耳（脉沉无力宜理中汤，脉滑而实宜半夏生姜大黄汤下之；）中 则当食毕之时也亦呕亦吐，谓之呕吐（宜橘红半夏汤。）则上中下 三因虽各有别，何尝有外於胃乎。而尤所宜辨者，中 之呕吐，固均属胃虚，而必分寒热。其虚而挟寒者，喜热恶冷，肢冷，脉必细而滑（宜理中汤冷服，如服而仍吐，去 草之壅，加丁、沉立止；）其虚而挟热者，喜冷恶热，烦渴，小便赤涩，脉必洪而数（宜二陈汤加山栀、黄连、竹茹、枇杷叶、葛根.姜汁、芦根。）其中 素有痰积，遇寒即发者，脉必沉而滑（宜丁香、白蔻、砂仁、乾姜、陈皮、半夏，加姜汁、白芥汁至盏部，）如痰满胸喉，汤药到口即吐，必先控其痰涎（宜来复丹，）俟药可进，然後治之（宜二陈汤加枳实、砂仁、桔梗、厚朴、姜汁，虚加人叁。）或素本中寒，用热药太过，亦至呕逆（宜二陈汤加沈香、白蔻仁。）此皆呕吐哕之大概也。其所由正自多端，有由七情得者（宜理中汤加乌药、木香、沉香；）有由阴虚火逆者（宜姜汁炒熟地加槟榔、黄柏、沉香，导之使下；）有由上焦气壅而表实者（宜半夏、生姜；）有由怒中饮食呕吐，胸满膈胀，关格不通者（宜二陈汤加木香、青皮，如不效，加丁香、沉香、砂仁、蔻仁、厚朴、藿香、神q、姜、枣；）有由气滞者，身热臂痛，食久则先呕後泻，此上焦伤风。开其腠理，经气失道，邪气内着也（宜麦冬汤；）有食己暴吐，脉浮而洪者，此上焦火逆也，气降则火自消，吐渐止（宜桔枳汤加人叁、白芍；）有下闭上呕者，亦因火在上焦（宜桔梗、陈皮、厚朴、木香、大黄以下之；）有由下焦实热，二便闭，气逆呕吐者，名曰走哺（宜人叁汤；）有由脾胃久伤而虚者（宜焦米、神q、陈皮、人叁、姜、枣以和之；）有 心，心下怏怏，欲吐不吐者，多由胃虚（宜半夏、陈皮、茯苓、白术、生姜；）有由客寒犯胃者（宜理中汤；）有由肝火出胃者（宜左金丸；）有由胃本经火盛者，必面赤，小便短赤或涩，大便燥，口苦，或乾渴（宜大黄、葛根、枳实、石膏、麦冬、竹茹、木瓜、芦根、陈皮、通草、枇杷叶；）有由病久胃虚呕吐者（宜比和饮、藿香安胃散；）有由大病後胃热虚烦而呕者（宜竹叶石膏汤加姜汁服，即止；）有由痰饮呕吐者（宜茯苓半夏汤；）有由水停心下而呕者，必心下怔忡，若先渴後呕（宜赤茯苓汤、）若先呕後渴（宜猪苓散。）所当分别。总之，胃寒之脉沉迟微涩，胃火之脉浮大而数，痰膈之脉滑而兼数，可凭脉辨之耳。若夫食已心下痛，隐隐不可忍，吐出痛方止，证名食痹，吐食由胃气逆而不下也。亦有