关元在脐下三寸。为小肠募。故小腹满。按之痛。不上结于胸。阳虚也。下结于膀胱关元者。
阴寒胜。故曰冷结也。
（二十三）伤寒五六日。不结胸。腹濡。脉虚。复厥者。不可下。此为亡血。下之。死。
濡。音软。亡。与无通。腹濡。邪在经而里阴虚也。脉者血之府。脉虚。故知无血也。血亦
阴。下之死者。重亡其阴也。
（二十四）伤寒脉促。手足厥逆者。可灸之。
促。谓短促。阳气内陷而脉不至。故厥逆也。灸。通阳也。
（二十五）伤寒脉滑而厥者。里有热也。白虎汤主之。
滑以候热。然而厥者。热本寒因。故曰里有热也。与太阳下编第十三条。文相反而意则同。
互相发明者也。故治同而方见彼。
（二十六）手足厥寒。脉细欲绝者。当归四逆汤主之。
当归四逆汤方
当归（三两） 桂枝（三两去皮） 芍药（三两） 细辛（二两） 通草（二两） 甘草
（二两炙） 大枣（二十五枚擘）
上七味。以水八升。煮取三升。去滓。温服一升。日三服。
寒。与逆同。本阳气内陷也。细则为虚。阴血不足也。当归芍药。养血而收阴。通草细辛。
行脉而通闭。桂枝辛甘。助阳而固表。甘草大枣。健脾以补胃。夫心主血。当归补其心。而芍药
以收之。肝纳血。甘草缓其肝。而细辛以润之。脾统血。大枣益其脾。而甘草以和之。然血随气
行。桂枝卫阳。气固则血和也。
若其人内有久寒者。宜当归四逆加吴茱萸生姜汤主之。
当归四逆加吴茱萸生姜汤方
于前汤方内。加吴茱萸半升。生姜三两。
上九味。以水六升。清酒六升。和煮取五升。去滓。分。温五服。（一本。水酒各四升。）
久寒。谓宿昔素常脏腑有沉寒也。吴茱萸温脏以散寒也。生姜者。佐枣以和阴阳也。
（二十七）大汗出。热不去。内拘急。四肢疼。又下利。厥逆而恶寒者。四逆汤主之。
大汗出。阳虚而表不固也。热不去。言邪不除也。内拘急四肢疼者。亡津液。而骨属不利也。
下利。厥逆。而恶寒者。亡阳。而阴寒内甚也。四逆汤。温以散寒。回阳而敛液者也。方见太阳下编。
（二十八）大汗若大下利。而厥冷者。四逆汤主之。
此与上同而较轻。故治同。
（二十九）伤寒厥而心下悸者。宜先治水。当服茯苓甘草汤。却治其厥。不尔。水渍入胃。
必作利也。
渍。资四切。金匮曰。水停心下。甚者则悸。然则悸为水甚。而厥则寒甚也。寒无象而水有
质。水去则寒消。入胃者。水能渗土也。方见太阳下编。
（三十）伤寒六七日。大下后。寸脉沉而迟。手足厥逆。下部脉不至。咽喉不利。唾脓血。泄
利不止者。为难治。麻黄升麻汤主之。
麻黄升麻汤方
麻黄（二两半去节） 升麻（一两一分） 当归（一两一分） 知母（十八铢） 黄芩
（十八铢） 葳蕤（十八铢） 石膏（六铢碎绵裹） 白术（六铢） 干姜（六铢） 芍药（六铢）
天门冬（六铢去心） 桂枝（六铢） 茯苓（六铢） 甘草（六铢）
上十四味。以水一斗。先煮麻黄一两沸。去上沫。内诸药。煮取三升。去滓。分。温。三服。
相去如炊三斗米顷。令尽。汗出。愈。
唾。吐卧切。下部脉不至者。邪乘下后。里虚深入。而阳内陷也。咽喉不利者。厥阴之脉。
贯膈。上注肺。循喉咙之后也。唾
脓血者。肺金燥而痿也。难治者。表里杂乱而不清。阴阳暌而不相顺接也。夫邪深入而阳内陷。
寸脉沉而迟也。故用麻黄升麻升举以发之。手足厥逆。而下部脉不至也。故用当归姜桂温润以达之。
然芍药敛津液。而甘草以和之。咽喉可利也。葳蕤门冬以润肺。而黄芩知母以除热。脓血可止也。
术能燥土。茯苓渗湿。泄利可愈也。石膏有彻热之功。所以为斡旋诸佐使而妙其用焉。
（三十一）伤寒四五日。腹中痛。若转气下趣少腹者。此欲自利也。
腹中痛。厥阴之脉。抵小腹挟胃也。转气下趣者。里虚不能守。而寒邪下迫也。
（三十二）下利清谷。不可攻表。汗出。必胀满。
此申上条而致戒。此条汗出。与上条汗出不同。上条以自出言。此以攻之则出言。上言已然者。
此言未然者。胀满可必者。汗法。则亡阳而阴独治也。
（三十三）下利清谷。里寒外热。汗出而厥者。通脉四逆汤主之。
下利。故曰里寒。阴不守也。外热。故汗出。阳不固也。通脉四逆。救表里。通血气。而复
阴阳也。
（三十四）下利。腹胀满。身体疼痛者。先温其里。乃攻其表。温里四逆汤。攻表桂枝汤。
此承上而申致用治之次序。腹胀满。里虚也。故温之。身体疼痛。表实也。故攻之。惟虚也。
故必先之。惟其实。故可后焉。四逆汤方。见太阳下编。上皆同。桂枝汤