余以
散性涩而不用,何以得愈?
一男子患肺痿,咳嗽喘急,吐痰腥臭,胸满咽干,脉洪数。用人参平肺散六剂,及饮童
子小
肺痿肺痈,发热口渴者,尤效。
一妇人患肺痿咳嗽,吐痰腥臭,日晡发热,脉数无力。用地骨皮散治之,热止;更用人
参养肺汤,月余而安。
一男子咳嗽喘急,发热烦躁,面赤咽痛,脉洪大。用黄连解毒汤,二剂少退,更以栀子
汤,四剂而安。
一 妇咳而无痰咽痛,日晡发热,脉浮数。先以甘桔汤少愈,后以地骨皮散而
热退;更以肾气丸及八珍汤加柴胡、地骨皮、牡丹皮而愈。丹溪云∶咳而无痰者,此系火郁
之证,及痰郁火邪在中,用苦梗开之,下用补阴降火之剂,不已,则成劳嗽,此证不得志者
多有之。又《原病式》曰∶人瘦者,腠理疏通而多汗,血液衰少而为燥,故为劳嗽之疾也。
一男子年前病肺痈,后又患咳嗽,头眩唾沫,饮食少思,小便频数。服解散化痰药,
不应。
尚未成痈耳。投以加味理中汤四剂,诸证已退大半,更用钟乳粉汤而安。河间曰∶《金匮》
云∶肺痿属热,如咳,又肺瘪声哑,声嘶咯血,此属阴虚热甚然也。本论治肺痿吐涎沫而不
咳者,其人不渴,必遗尿,小便数,以上虚不能制下故也。此为肺中冷,必眩,多涎唾。用
炙
补阴虚火热不同,是皆宜分治,故肺痿又有寒热之异也。
\x附方\x
\x青龙汤\x 治肺经受寒,咳嗽喘急。
半夏(汤泡七次,二两半) 干姜(炮) 细辛 麻黄(去节) 肉桂 芍药 甘草(炙,各
三两)五味子(二两,捣炒) 每服五钱,水一钟,姜二片,煎七分,食后服。
\x葶苈大枣泻肺汤\x 治肺痈胸膈胀满,上气喘急,或身面浮肿,鼻塞声重。
葶苈炒令黄色,研末,每服三钱,用水二钟,枣十枚,煎八分,去枣入药,煎七分,食
后服。
\x升麻汤\x 治肺痈,胸乳间皆痛,口吐脓腥臭。
川升麻 苦梗(炒) 薏苡仁 地榆 黄芩(炒) 赤芍药(炒) 牡丹皮(去心) 生甘草(
各一钱) 作一剂,水二钟,煎八分,食远服。
\x参苏饮\x 治感冒风邪,咳嗽,涕唾稠粘,或发热头痛,或头目不清,胸膈不利。
木香 苏叶 葛根(姜制) 前胡 半夏(汤泡七次) 人参 茯苓(各七分) 枳壳(麸炒)
桔
一茎。
\x桔梗汤\x 治咳而胸满隐痛,两 肿满,咽干口燥,烦闷多渴,时出浊唾腥臭。
桔梗(炒) 贝母(去心) 当归(酒浸) 栝蒌仁 枳壳(麸炒) 薏苡仁(微炒) 桑白皮(
炒)
苈(炒) 地骨皮 知母(炒) 杏仁(各五分) 作一剂,水一钟半,生姜三片,煎七分,不拘
时,温服。咳加百药煎;热加黄芩;大便不利,加煨大黄少许;小便涩甚,加木通、车前子
;烦躁加白茅根;咳而痛甚,加人参、白芷。
\x排脓散\x 治肺痈吐脓后,宜服此排脓补肺。
嫩黄 (盐水拌炒) 白芷 五味子(研炒) 人参(各等分) 为细末,每服三钱,食后,
蜜汤调下。
\x四顺散\x 治肺痈吐脓,五心烦热,壅闷咳嗽。
贝母(去心) 紫菀(去苗) 桔梗(炒,各钱半) 甘草(七分) 作一剂,水二钟,煎八
分,食远服。如咳嗽加杏仁。亦可为末,白汤调服。
\x如圣柘黄丸\x 治肺痈咳而腥臭,或唾脓瘀。不问脓成否,并效。肺家虽有方,惟
此方功效甚捷,不可忽之。
柘黄(一两,为末) 百齿霜(即梳垢,三钱) 用糊为丸,如梧子大,每服三五丸,米饮
下。柘黄,乃柘树所生者,其色黄,状灵芝,江南最多,北方鲜有。
\x葶苈散\x 治过食煎爆,或饮酒过度,致肺壅喘不卧,及肺痈浊唾腥臭。
甜葶苈 桔梗(炒) 栝蒌仁 川升麻 薏苡仁 桑白皮(炙) 葛根(各一钱) 甘草(炙
,五分) 作一剂,水一钟半,生姜三片,煎八分,食后服。
\x钟乳粉散\x 治肺气虚久嗽,皮毛枯槁,唾血腥臭,或喘之不已。
钟乳粉( 炼熟) 桑白皮(蜜炙) 紫苏 麦门冬(去心,各五分) 作一剂,水一钟,姜
三片,枣一枚,煎六分,食后服。
\x紫菀茸汤\x 治饮食过度,或煎爆伤肺,咳嗽咽干,吐痰唾血,喘急胁痛,不得安
紫菀茸(去苗,一钱) 犀角(镑末) 甘草(炙) 人参(各五分) 桑叶(用经霜者) 款冬
花
作一剂,水一钟半,生姜三片,煎八分,入犀角末,食后服。
\x人参五味子汤\x 治气血劳伤,咳脓,或咯血,寒热往来,夜出虚汗,羸瘦困乏,
一切虚损之证并治。
人参 五味子(酒炒) 前胡 桔梗(炒) 白术