中见恶症者,难治。实症无恶候者,易治。宋时齐院令虽尝纂其
状,而未具其因。皇明陶节庵,虽各立一方,亦简而未悉,余故补其缺云。



<目录>卷一

<篇名>论疮疡当明本末虚实(三)

属性:疮疡之作,皆由膏粱浓味,醇酒炙爆,房劳过度,七情郁火,阴虚阳 ,精虚气节,命
门火衰,不能生土;荣卫虚弱,外邪所袭,气血受伤而为患。当审其经络受证,标本缓急以治之
。若病急而元气实者,先治其标;病缓而元气虚者,先治其本;或病急而元气又虚者,必先
于治本,而兼以治标。大要肿高 痛,脓水稠粘者,元气未损也,治之则易。漫肿微痛,脓
水清稀者,元气虚弱也,治之则难。不肿不痛,或漫肿黯黑不溃者,元气虚甚,治之尤难者
也。主治之法,若肿高 痛者,先用仙方活命饮解之,后用托里消毒散。漫肿微痛者,用托
里散;如不应,加姜、桂。若脓出而反痛,气血虚也,八珍汤。不作脓,不腐溃,阳气虚也,
四君加归、 、肉桂。不生肌,不收敛,脾气虚也,四君加芍药、木香。恶寒憎寒,阳气虚
也,十全大补加姜、桂。晡热内热,阴血虚也,四物加参、术。欲呕作呕,胃气虚也,六君加
炮姜。自汗盗汗,五脏虚也,六味丸料加五味子。食少体倦,脾气虚也,补中益气加茯苓、
半夏。喘促咳嗽,脾肺虚也,前汤加麦门、五味。欲呕少食,脾胃虚也,人参理中汤。腹痛
泄泻,脾胃虚寒也,附子理中汤。小腹痞,足胫肿,脾肾虚也,十全大补汤,加山茱萸、山
药、肉桂。泄泻足冷,脾肾虚寒也,前药加桂、附。热渴淋秘,肾虚阴火也,加减八味丸。
喘嗽淋秘,肺肾虚火也,补中益气汤,加减八味丸。大凡怯弱之人,不必分其肿溃,惟当先
补胃气,或疑参 满中,间有用者,又加发散败毒,所补不偿所损。又有泥于气质素实,或
有痰,不服补剂者,多致有误。殊不知疮疡之作,缘阴阳亏损,其脓既泄,气血愈虚,岂有
不宜补者哉!故丹溪先生云∶但见肿痛,参之脉症虚弱,便与滋补,气血无亏,可保终吉。



<目录>卷一

<篇名>论疮疡用针宜禁(四)

属性:疮疡之症,毒瓦斯已成者,宜用托里以速其脓。脓成者,当验其生熟深浅而针之。若肿高
而软
按方痛者,脓深也。按之而不复起者,脓未成也。按之而复起者,脓已成也。脓生而用针,
气血既泄,脓又难成。若脓熟而不针,腐溃益深,疮口难敛。若疮深而针浅,内脓不出,外
血反泄。若疮浅而针深,内脓虽出,良肉受伤。若元气虚弱,必先补而后针,其脓一出,诸
症自退。若脓出而反痛,或烦躁呕逆,皆由胃气亏损,宜急补之。若背疮热毒炽盛,中央肉
黯,内用托里,壮其脾胃;外用乌金膏,涂于黯处,其赤处渐高,黯处渐低,至六七日间,
赤黯分界,自有裂纹,如刀划然,黯肉渐溃矣,当用 针利剪,徐徐去之,须使不知疼痛,
不见鲜血为妙。虽有裂纹,脓未流利,及脓水虽出而仍痛者,皆未通于内,并用针于纹中引之。
患于背胛之间,肉腐脓出,肿痛仍作,此内有毒筋间隔脓未通耳,尤宜引之。若元气虚弱,
误服克伐,患处不痛,或肉将死,急温补脾胃,亦有生者。后须纯补之药,庶可收敛。若妄
用刀针,去肉出血,则气无所根据附,气血愈虚,元气愈伤矣,何以生肌收敛乎?



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<篇名>论疮疡欲呕作呕(五)

属性:疮疡作呕,不可泥于毒瓦斯内攻,而概用败毒等药。如热甚 痛,邪气实也,仙方活命饮
解之。作脓 痛,胃气虚也,托里消毒散补之。脓熟胀痛,气血虚也,先用托里散,后用针
以泄
食而呕者,托里益中汤。中虚寒淫而呕者,托里温中汤。肝木乘脾土而呕者,托里抑青汤。
胃脘停痰而呕者,托里清中汤。脾虚自病而呕者,托里益黄汤。郁结伤脾而呕者,托里越鞠
汤。若不详究其源,而妄用攻毒之药,则肿者不能溃,溃者不能敛矣。丹溪虽曰∶肿疡时呕
,当作毒瓦斯攻心治之。溃疡时呕,当作阴虚补之。殊不知此大概言之耳,即《内经》诸痛痒疮
,皆属心火之意。况今之热毒内攻而呕者寡,脾胃虚寒而呕者多,岂可执前圣之言,而药今
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进士张德泓背疽,微肿微赤,饮食少思,余用六君等药,脓成而溃;再用大补阳气之类
,肉
胃气虚惫,非疮毒也。彼云∶果因侵晨登厕,闻秽气始作,信夫,先生胃虚之说也。用托补
一男子腹患痈,肿硬不溃,乃阳气虚弱;呕吐少食,乃胃气虚寒;法当温补脾胃。假如
肿赤
胃气,或感寒邪秽气而呕者,虽肿疡,犹当助胃壮气。彼不信,仍