r>少止是虚，当用补剂。大抵产后寒食，上攻于心则心痛，下攻于腹则腹痛，治心腹之痛，大约相同。
冯氏云∶产后阴血亏损，随火上冲心络，名曰心包络痛，宜归脾汤主之。《医通》用理中加当归治之。
\x生化立效方\x 治产后因伤冷物，胃脘作痛。
川芎（二钱） 当归（四钱） 桃仁（十粒，去皮尖） 干姜（炙黑） 炙草（各五分） 肉桂
吴茱萸（各四分）
水煎服。一方无桃仁。伤肉食，加山楂、砂仁。伤面食，加炒神曲、炒麦芽。大便秘，加酒洗苁
蓉。《尊生》云∶如不止，蒲黄二钱五分，五灵脂一钱四分，木通一钱，赤芍一钱，没药一钱，延胡
一钱五分，姜黄一钱五分，盐卤一滴。此盖因瘀作痛，服前药痛仍不止而用也。
\x归脾汤\x（见上卷胞漏小产门。） \x理中汤\x（见上卷疟门，附枳实理中汤下。）
<目录>卷之下
<篇名>腹痛论
属性：产后腹痛，先问血块。如有血块，只服生化汤，甚则调失笑散，其块消而痛自止。《尊生》亦用
生化汤，稍久始调失笑散，下延胡一钱。若风冷乘虚入腹，或内伤寒凉之物作痛，得人按摩略止，
或热物熨之略止，宜加味生化汤。密斋用当归建中汤治之。冯氏云∶产后恶露，或因外感六淫，内伤七
气，致令斩然而止。瘀血壅滞，所下不尽，故令腹痛，当审因治之。如产后数朝内，饮食如常，忽
作腹痛，六脉沉伏，四肢厥冷，此恶血不尽，伤食裹血而脉不起也，不可误认气血两虚而用大补，
须兼消导行血之药。但产后恶露不尽，留滞作痛亦常有之，然与虚痛不同，必其由渐而甚，或大小便不
行，或小腹硬实作胀痛极，不可近手，或自下上冲心腹，或痛极，牙关紧急。有此实证，当速去之。近
上者，宜失笑散；近下者，宜通瘀煎。未效，用决津煎为善。又有腹痛定于一边及小腹者，此是侧卧败
血留滞所致。《医通》用四乌汤加蓬术，然亦不若决津煎为当也。《金匮》云∶产后腹中 痛，当归
生姜羊肉汤主之。盖 痛者，缓缓痛也，属客寒相阻，故以当归通血分之滞，生姜行气分之寒。君以羊
肉者，所谓形不足补之以味，况羊肉又能补气， 痛属气弱，故宜之。若妇人产当寒月，寒气入产门，
脐下胀痛，手不可犯，此寒疝也。亦宜当归生姜羊肉汤治之。密斋云∶产时寒气客于子门，入于小腹，
或坐卧不谨，使风冷之气乘虚而入，此寒疝，但不作胀，且无形影为异，治以金铃子散。予考《金匮》、
密斋之论寒疝不同。《金匮》云∶脐下胀痛，手不可犯。盖有寒凝瘀滞也。密斋云∶但不作胀，且
无形影。是无瘀滞也。又有产后脾虚、肾虚而为腹痛者，此不由产，而由脏气不足。若脾气虚寒，为
呕吐、为食少而兼腹痛者，宜五君子煎及六君子汤主之。若肾气虚寒，为泻、为痢而兼腹痛者，宜胃关
煎或理阴煎主之。冯氏用六君子汤送
四神丸治之。若胸膈饱闷，或恶食吞酸，腹痛手不可按，此饮食所伤，治法见伤食门。若食既消而仍痛，
按之不痛，更加头痛、烦热作渴、恶寒欲呕等证，此是中气被伤，宜温补脾胃为主。若发热腹痛，按之
痛甚，不恶食吞酸，此是瘀血停滞，失笑散消之。若止发热头痛腹痛，按之却不痛，此是血虚，初产
生化汤，日久用四物加炮姜、参、术以补之。若产后恶露既去而腹仍痛，四神散调补之。不应，八珍汤
治之。《医通》云∶若下焦虚寒，用六味丸加桂。
\x加味生化汤\x 治产后风冷，或伤寒物腹痛。
川芎（二钱） 当归（四钱） 炮姜（四分） 桃仁（十粒，去皮尖） 炙草（五分） 桂枝（四五分）
水煎服。伤食，照生化立效方加法。《尊生》于生化汤内加炒白芍五分，桂技五分。痛止减去。
\x当归建中汤\x 治风冷乘虚入腹，或伤寒冷物腹痛。
当归（酒洗） 白芍（酒炒） 桂心 炙草（各二钱）
姜五片，枣三枚，水煎。入饴糖三匙，搅匀热服。
\x金匮当归生姜羊肉汤\x 治产后腹中 痛，及寒月生产，寒气入于子门，手不可犯，
脐下胀满。并治寒疝，虚劳不足，及胁痛里急者。
当归（一两） 生姜（一两五钱） 羊肉（二斤，生）
先煮羊肉，去滓及沫，取清者，煮当归生姜，温分三服。亦有加入葱、椒、盐以适口者。若寒多者，
倍生姜。痛多而呕者，加橘皮，土炒白术。后人治产后腹中 痛，用大剂人参、阿胶、生姜煎服，
效。此即当归生姜羊肉汤之变法。
\x金铃子散\x 治产后寒气入于小腹，而为寒疝，非若血滞之作胀而有形影者。
川楝子（去核） 小茴香（炒） 补骨脂 桂心（各一钱）
姜引，水煎。加木香一钱，水磨汁，和匀，食前热服。予谓木香磨汁二三分，冲服亦足矣。