生甘草节治肿导毒,以栝蒌子或加没药、青橘叶、皂角刺、金
银花、当归头,或汤或散,加减随意消息,然须少酒佐之,若加以艾火两三壮于肿处,其效尤
捷(立方有法,用药有诀,不可不达)。彼村工喜于自衔,便妄目针刀,引惹拙病,良可哀悯。
\x李氏\x曰∶妇人之乳,男子之肾,皆性命根也。
初起烦渴呕吐者,胆胃风热也,甚则毒瓦斯上冲,咽膈妨碍。寒热者,肝邪也。此皆表证,
宜不换金正气散加天花粉,能止渴呕,定寒
热。咽膈有碍者,甘桔汤加生姜,或护心散。如溃后见此四证为虚。
饮食浓味,忿怒忧郁,以致胃火上蒸,乳房乳汁化为浊脓,肝经气滞,乳头窍塞不通,
致令结核不散,痛不可忍。初起便宜隔蒜灸法,切忌针刀,能饮者一醉膏加芎、归各一分
一服,两服即效,不能饮者栝蒌散。
结核亦有因气血虚弱,被外感内伤,以致痰瘀凝滞而成核者,俱以芷贝散为主。血虚合
四物汤,更加参、术、柴胡、升麻;气虚合四君子汤,更加芎、归、柴胡、升麻;忧思伤脾者,归
脾汤加栝蒌根、贝母、白芷、连翘、甘草节,水酒各半煎服。
有肝火结核肿痛甚者,清肝解郁汤。
吹乳,因乳子膈上有痰,口气 热,含乳而睡,热气吹入乳房,凝滞不散,作痛。初起须
忍痛揉令稍软,吸令汁透,自可消散。不散宜益元散,冷姜汤或井水调,一日一夜服三五十
次自解。重者解毒汤顿服之,挟气者芷贝散、单青皮汤,外用漏芦为末,水调敷之。又有乳
汁不行,奶乳胀痛者,涌泉散。
核久内胀作痛,外肿坚硬,手足不近,谓之乳痈。未溃者,仍服栝蒌散、内托升麻汤,或
复元通气散加漏芦;虚者,托里消毒散;将溃,两乳间出黑头,疮顶陷下作黑眼者,内托升麻
汤;已溃寒热者,内托十宣散;少食口干者,补中益气汤;晡热内热者,八物汤加五味子;胃
虚呕者,六君子汤加香附、砂仁;胃寒呕吐或泻者,六君子汤加干姜、藿香;遇劳肿痛者,八
物汤倍参、 、归、术;遇怒肿痛者,八物汤加山栀。
\x王损庵\x曰∶隆庆庚午,予自秋闱归,则妹已病。盖自七月乳肿痛不散,八月用火针取
脓,医以十全大补汤与之,外敷铁箍散,不效,反加喘闷。九月产一女,溃势益大,而乳房烂
尽,乃及胸腋,脓水稠粘,出脓几六七升,略无
敛势。十一月始归就医,改用解毒和平中剂,外掺生肌散、龙骨、寒水石等剂,脓出不止,流
溅所及,即肿泡溃脓,两旁紫黑,疮口十数,胸前腋下皆肿溃,不可动侧,其势可畏。余谓产
后毒瓦斯乘虚而炽,宜多服黄 解毒补血益气生肌,而医不敢用。十二月中旬后益甚,疮口
念余,诸药及试不效,始改用予药。时脓秽粘滞,煎楮叶猪蹄汤沃之,顿爽。乃治一方,名黄
托里汤,黄 之甘温,以排脓益气生肌为君,甘草补胃气解毒,当归身和血生血为臣,
升麻、葛根、漏芦为足阳明本经药,及连翘、防风,皆散结疏经,栝蒌仁、鼠粘子解毒去肿,皂
角刺引至溃处,白芷入阳明,排脓长肌,又用川芎三分,及肉桂炒柏为引用,每剂入酒一
盏,煎送白玉霜丸,疏脓解毒。时脓水稠粘,方盛未已,不可遽用收涩之药,理宜追之,以翠
青锭子外掺,明日脓水顿稀,痛定秽解,始有向安之势,至辛未新正,患处皆生新肉,有紫
肿处俱用葱熨法,随手消散。但近腋足少阳分尚未敛,乃加柴胡一钱,青皮三分,及倍川芎,
脓水将净者,即用搜脓散掺之,元宵后遂全安。
康祖为广德宰,事张王甚谨,后授温 ,左乳生痈,继又胸臆间结核,大如拳,坚
如石,荏苒半载,百疗莫效,已而牵掣臂腋,彻于肩,痛楚特甚,急祷王祠下,梦闻语曰∶若要
安,但用生姜自然汁、制香附服之、觉呼其子,检本草视之,二物治证相符,访医者亦云有
理,遂用香附子去毛,姜汁浸一宿,为末二钱,米饮调,方数服,疮脓流出,肿硬渐消,自是获愈。
一妇人禀实性躁,怀抱久郁,左乳内结一核,按之微痛,以连翘饮子二十余剂,少退,更
以八珍加青皮、香附、桔梗、贝母二十余剂而消。
\x消毒饮\x 治吹乳吹痈并便毒,如憎寒壮热,或头痛者,先服人参败毒散一二剂,方可
服此药,如无前证,即服此二三剂,或肿不消,
宜服托里药。
当归 白芷 青皮(去皮) 贝母 柴胡 天花粉 僵蚕(炒) 金银花(各三钱)
上锉一剂,水煎服。便毒,加大黄煨一钱,空心服。(白芷为阳明经,排脓止痛,青皮、柴
胡行厥阴经气滞,当归行血,天花粉通血脉,僵蚕散结痰,贝母开郁痰,金银花味甘,总解
诸毒,其加大黄以治便毒者,亦行厥阴污浊之血也)
\x连翘饮子\x 治乳痈。(此专行厥阴气血凝滞之药)