离床太早,或换衣袭风,冷入下部,令人寒热似疟,头疼不歇(寒热
似疟,头疼不歇,是冒下数项,又消息酌用)。血虚者,芎归汤加人参紫苏干葛;血气虚者,
补虚汤加陈皮干姜;寒热甚者,熟料五积散;热不止者,黄龙汤主之。如体盛发热恶寒及疟
痢者,小柴胡汤合四君子四物汤加黄 ,名三分散,切不可以伤寒治法。若误服热药过多,
热证大见,久而便闭者,柴胡破瘀汤,或四物汤加大黄芒硝暂服,即调补之。
\x良方\x曰∶产后外感风寒,发热头痛身疼,虽如伤寒时气,当用麻黄,亦不可轻易(吃紧
语)。如早起劳动,为寒所伤,则淅淅恶寒,翕翕发热,头项肩背骨节皆痛,至七八日乃瘥。
若大便坚,作呕不能食,用小柴胡汤加生姜地黄。(以呕加地黄,宜酌用)
\x吴氏\x曰∶新产后患伤寒,不可轻易发汗。盖有产时伤力发热,去血过多发热,恶露不去
发热,三日蒸乳发热,或有早起劳动,饮食停滞,一皆发热,状类伤寒,要在仔细详辨,切不
可辄便发汗。大抵产后大血空虚(大虚变症),若汗之则变筋惕肉 ,或郁冒昏迷而不省,或
风搐搦而不定,或大便闭涩而难去,其害非轻,切宜详审。凡有发热,且与四物汤,以川芎
当归为君最多,白芍药须炒过,酒蒸熟地黄佐之,如发热,加软苗柴胡、人参、干姜炮之最
效,盖干姜之辛热,能引血药入血分,气药入气分也,且能去恶养新,有阳生阴长之道,以
热治热,深合《内经》之旨,予尝用之,取效如神,故录以劝。如有恶露未尽者,益母丸、黑神
散必兼用之,若胃虚少食者,必加白术、茯苓,有痰呕逆者,必加陈皮、半夏,其余六经各条
治例皆同,但药中必加四物汤为主,乃养血务本之要也。
\x大全\x云∶凡产后发热,头痛身疼,不可便作感冒治之,此等多是血虚,或败血作梗,宜
以和平之剂与服,必效,如玉露散,或四物汤加北柴胡等分煎服(等分法,乃善守法)。若便
以小柴胡汤及竹叶石膏汤之类,竟不救者多矣。
产后中风,数十日不解,头微痛,恶寒,时时有热,心下闷,干呕,汗出虽多,阳旦证耳,
可与阳旦汤。(即桂枝汤,方见伤寒。仲景所谓中风,即今人所谓伤风,阳旦汤者,从仲景方也)
\x加味芎归汤\x 治产后血气虚,外感风寒,头痛,憎寒壮热。
当归 川芎(各二钱) 人参 紫苏 干葛(各一钱)
上锉,加生姜三片,水煎服。
\x竹叶汤\x 治产后中风,发热面赤,喘而头痛。
竹叶(一把) 葛根(三两) 防风 桔梗 桂枝 人参 甘草(炙,各一两)
上 咀,每服五钱,枣一枚,姜五片,水一盏半煎一盏,去滓服,温覆使汗出,若头项强,
用大附子五分,煎药扬去沫,呕者加半夏一钱。(以竹叶干葛为君,为面赤而喘也,然不用
血药而用参桂,从中风也。此虽大法,用须斟酌。附子亦须善用)



<目录>卷之十二\产后门・中

<篇名>中风

属性:\x大全\x云∶夫产后中风者,由产时伤动血气,劳损脏腑,未曾平复,早起劳动,致使气
虚,而风邪乘虚入之(邪乘虚入,外因也,若中脏便不可治矣,即治亦须从本气为主),故风
邪冷气客于皮肤经络,但疼痹,羸乏不任,少气。大凡筋脉挟寒,则挛急 僻,挟湿则纵缓
虚弱,若入诸脏,恍惚惊悸,随其所伤腑脏经络而生病焉。
\x郭稽中\x论曰∶产后中风者何。答曰∶产后五七日内强力下床,或一月之内伤于房室,或
怀忧怒,扰荡冲和,或因食生硬,伤动脏腑,得病之初,眼涩口噤,肌肉 搐,渐至腰脊筋急。
强直者不可治,此乃人作。非偶尔中风所得也。
\x薛氏\x曰∶前证果外邪所属,形气不足,病气有余,当补元气为主,稍佐以治病之药。若
强力不休,月内入房,属形气俱不足,当纯补元气,多有复苏者。若误投风药,乃促其危也。
(产后中风,风药不可擅用)
\x丹溪\x曰∶产后中风。口眼 斜,必用大补气血,然后治痰,当以左右手脉分其气血多少
以治,切不可作中风治,而用小续命汤及发表治风之药。
\x大全\x云∶产后下血过多,虚极生风者何。答曰∶妇人以荣血为主,因产血下太多,气无
所主,唇青肉冷,汗出,目眩神昏,命在须臾者,此虚极生风也,宜急服济危上丹,若以风
药治之则误矣。
\x薛氏\x曰∶前证若心脾血气俱虚,用大补汤,如不应,加附子钩藤钩,若肝经血虚,用逍
遥散加钩藤。经云∶脾之荣在唇,心之液在汗。若心脾二脏虚极。急用参附汤救之。(钩藤是
肝经风热药,附子是脾肾虚寒药,岂并行不悖乎)
一妇人患前证。用诸补剂,四肢逆冷,自汗泄泻,肠鸣