,而悲哀劳瘁之余,胎气冲逆,眩
晕嗽痰,脘胀便溏,苔黄口渴。予蠲饮六神汤去胆星、茯苓,加枳实、苏叶、大腹皮以理气开郁;黄芩、栀
子、竹茹以清热安胎。一剂知,二剂已。凡子悬因于痰滞者,余每用此法,无不应如桴鼓。



<目录>卷上

<篇名>第十九节・妊娠肿胀

属性:沈尧封曰∶妊妇腹过胀满,或一身及手足面目俱浮,病名子满,或名子肿,或名子气,或名胎水,或
名琉璃胎。但两脚肿者,或名皱脚,或名脆脚。名色虽多,不外有形之水病,与无形之气病而已。何则?胎
碍脏腑,机栝不灵。肾者胃之关也,或关门不利,因而聚水;或脾不能散精行肺;或肺不能水精四布;此
有形之水病也。又腹中增一物,则大气升降之道窒塞,此无形之气病也。病在有形之水,其证必皮薄色白而
亮;病在无形之气,其证必皮浓色不变。说见《内经・胀论》,细玩自明。更有痰滞一证,痰虽水类,然凝
聚质浓,不能遍及皮肤,惟壅滞气道,使气不宣通,亦能作肿,其皮色不变,故用理气药不应,加化痰之品,
自然获效。
徐蔼辉曰∶《灵枢・水胀论》曰∶水始起,目窠上微肿,如新卧起之状,其颈脉动,时咳,阴股间寒,足
胫肿,腹乃大,其水已成矣。以手按其腹,随手而起,如裹水之状,此其候也。肤胀者,寒气客于皮肤之间,
然不坚,腹大身尽肿,皮浓,按其腹 而不起,腹色不变,此其候也。愚按于肤胀言皮浓色不变,则水
胀之皮薄色变可知矣。存参。
\x《千金》鲤鱼汤\x 治妊娠腹胀满,或浑身浮肿,小便赤涩。
沈尧封曰∶此治有形之水也,以腹胀满为主。身肿溺涩上加一“或”字,乃或有或无之词,不必悉具。
陈良甫曰∶胎孕至五六个月,腹大异常,此由胞中蓄水,名曰胎水。不早治,恐胎死。或生子手足软
短,宜《千金》鲤鱼汤。盖鲤鱼归肾,又是活动之物,臣以苓、术、姜、橘,直达胞中去水;又恐水去胎虚,
佐以归、芍,使胎得养。真神方也。
当归 白芍(各一钱) 茯苓(一钱五分) 白术(二钱) 橘皮红(五分) 鲤鱼(一尾去鳞肠)
作一服,白水煮熟,去鱼,用汁一盏半,入生姜三片,煎一盏,空心服,胎水即下。如腹闷未尽除,再
合一服。
\x《金匮》葵子茯苓汤\x 治妊娠有水气,身重,小便不利,洒淅恶寒,起即头眩。
沈尧封曰∶此滑利之剂,亦治有形之水。
葵子(一斤) 茯苓(三钱)
为散,饮服方寸匕,日三服,小便利则愈。
\x天仙藤散\x 治妊娠三月成胎之后,两足自脚面渐肿至腿膝,行步艰难,喘闷妨食,状似水气,甚至足
指间出黄水者,谓之子气。此元丰中淮南名医陈景初制,本名香附散,李伯时更名天仙 散。
沈尧封曰∶此理气方也。脚面渐肿至腿膝,并足指间黄水出,是水与气同有之证,不得即谓之气病。必
皮浓色不变,方是气病,用此方为对证。
天仙藤(即青木香 ,洗,略焙) 香附(炒) 陈皮 甘草 乌药 木香
等分锉末,每服五钱,加生姜三片、紫苏五叶,水煎,日三服。肿消止药。
齐仲甫曰∶妊娠八九月见脚肿,不必治,当易产∶因胎中水必多,不致燥胎故也。若初妊即肿者,是水
气过多,儿未成体,恐胎伤坏。
脚肿主男胎。宋少主微行,徐文伯从。见一妊妇不能行,少主脉之曰∶此女形也。文伯诊之曰∶此
男胎也,在左则胎色黑。少主怒,欲破之。文伯恻然曰∶臣请针之。补合谷,泻三阴交,应手而下,男形
而色黑。
薛立斋案云∶一妊妇腹胀,小便不利,吐逆,诸医杂进温胃宽气等药,服之反吐,转加胀满凑心。验
之胎死已久,服下死胎药不能通,因得鲤鱼汤。其论曰∶妊妇通身肿满,或心胸急胀,名曰胎水。遂看妊
妇胸肚不分,急以鲤鱼汤三五服,大小便皆下恶水,肿消胀去,方得分娩死胎。此证盖因怀妊腹大,不以为
怪,竞至伤胎,可不慎哉!



<目录>卷上

<篇名>第二十节・妊娠经来

属性:王叔和曰∶妇人月经下,但少,师脉之,反言有娠。其后审然,其脉何类?曰∶寸口脉阴阳俱平,营
卫调和,(沈注∶寸口脉阴阳俱平,自然营卫调和也。)按之则滑,浮之则轻。(沈注∶重按之以候阴分,
则滑是有余之象;浮取之以候阳分,则轻是不足之象。窃谓此即阴搏阳别之义。)阳明少阴,各如经法。(沈
注∶冲隶阳明主血,任隶少阴主精。各如经法,精血无损,是有妊而不堕之象。)身反洒淅不欲食,头痛,
心乱,呕吐,(沈注∶诸证经所谓身有病而无邪脉,妊子也。)呼之则微,吸之不惊。阳多气溢,阴滑气盛,
滑则多实,六经养成,所以月见