病也。



<目录>卷八\杂证门

<篇名>乳证

属性:薛立斋曰∶妇人乳痈,多因小儿断乳后,
不能回化。又有妇人乳多,孩提少饮,积滞凝结。又有经候不调,逆行失道。又有邪气内郁,结成痈肿。初
发时切不宜用凉药,盖乳本血化,不能漏泄,遂结实肿,其性清寒,又加凉药,则阴烂宜也。唯凉药用之既破
之后则佳,如初发时,宜用南星、姜汁敷之,可以内消。更加草乌一味,能破恶血逐块,遇冷即消,遇热即溃。
更加乳香、没药以定痛,内用栝蒌仁、十宣散、通顺散间服之。



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<篇名>乳证

属性:孙真人曰∶凡女人多患乳痈,年四十以下,治之多瘥,年五十以上,慎勿治之,治之多死,不治自得终天
年。
慎斋按∶以上二条,序治乳痈戒用凉药,并示人以可治不可治之法也。



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<篇名>乳证

属性:朱丹溪曰∶妇人有忧怒抑郁,朝夕累积,脾气消阻,肝气横逆,遂成隐核如棋子,不痛不痒,数年而发,
名曰奶岩,以疮形似岩穴也,不可治。



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<篇名>乳证

属性:薛立斋曰∶乳岩乃七情所伤,肝经血气枯槁之证,不赤不痛,内有小核,积之岁月渐大,内溃深烂,为难
治。因肝脾郁怒,气血亏损故也。治法∶ 痛寒热初起,即发表散邪,疏肝清胃为主,宜益气养荣汤、加味
逍遥散,可以内消。若用行气破血,则速其亡矣。



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<篇名>乳证

属性:武叔卿曰∶乳岩之病,大都生于郁气。盖肝主怒,其性条达。郁而不舒,则屈其挺然之质。乳头属厥阴,
其气与痰,时累积而成结核。兹以风药从其性,气药行其滞,参、 、归、芍补气血,枳实、乌药、木通疏利
壅积,柴、防、苏叶表散,白芷腐脓通荣卫,槟榔
通滞下行,官桂行和血脉。且曰木得桂而枯,为伐肝之要药。
慎斋按∶以上三条,序乳岩之证也。病虽均在乳,而有痈与岩之分。痈轻而岩重,痈之来也骤,而岩之成也
渐,故治痈易而治岩难。大抵痈属外感之风热,内伤之浓味,儿吮俱多;岩本于七情郁怒,脏气不平,肝脾
亏损。故治岩之法,与治痈微有不同,一宜补少而泻多,一宜泻少而补多也。



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<篇名>乳证

属性:薛立斋曰∶大凡乳证,若恚怒,宜疏肝清热; 痛寒热,宜发表散邪;肿 痛甚,宜清肝消毒,并隔蒜灸;
不作脓,或脓不溃,补气血为主;不收敛,或脓稀,补脾胃为主;脓出反痛,或发寒热,补气血为主;或晡热内
热,补血为主;若饮食少思,或作呕吐,补胃为主;饮食难化,或作泄泻,补脾为主;劳碌肿痛,补气血为主;
怒气肿痛,养肝血为主;儿口所吹,须吮通揉散;若成痈,治以前法。若乳岩属肝脾二脏郁怒,气血亏损。故
初起小核结于乳内,肉色如故,五心发热,肢体倦瘦,月经不调,加味归脾汤、加味逍遥散、神效栝萎散,多服
自消。若迁延日久渐大,岩色赤,出水,腐溃深洞,用前归脾汤等药可延岁月。若误攻伐,则危殆矣。
慎斋按∶以上一条,序治乳痈乳岩之大法也。世医治乳痈乳岩,不过寒凉清火,破气消瘀。岂知病之成也,
原于肝胃亏损,荣卫不能营运所致。唯立斋 于扶持脾胃,补气养血为主,戒人不可诛伐太过,以致夭枉,
垂训之意深矣。



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<篇名>前阴诸证

属性:陈良甫曰∶妇人阴肿,是虚损受风邪所为。胞络虚而风邪客之,风气乘于阴,与血气相搏,令气痞塞,腠
理壅闭不泄越,故令
肿。



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<篇名>前阴诸证

属性:徐春甫曰∶阴肿有因房劳过度,伤损阴户致肿,宜节欲调治。有欲胜而热甚生虫,以致肿痒甚者,皆宜戒
房室,速治之。有邪气渐盛,致阴户溃烂不收,失于早治也。
薛立斋按∶前证若气血虚弱,补中汤举而补之;肝经湿热,龙胆泻肝汤渗而清之。又有肝脾郁怒,元气下
陷,湿热壅滞,朝用归脾汤加升、柴,解郁结,补脾气,夕用加味逍遥散,清肝火,生肝血,除湿热。
慎斋按∶以上二条,序妇人阴户肿,有风邪之外感,有房劳之内伤也。阴肿病,《大全》主于风邪入客,
春甫主于劳伤房事,立斋推原于肝经湿热所致,此为病机之要。



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