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<目录>卷七\带下证

<篇名>带下属湿热冤郁不可主风冷论

属性:张子和曰∶妇人带下,《圣惠方》与巢氏二家之说皆非也。夫治病,当先识经络。人身大经有十二,奇经
有八脉。十二经与八脉,通身往来,经络共二十道,上下流走环周,昼
夜不息。然此十二经上下周流者,止十九道耳。唯带脉起少腹季胁之端,乃章门穴也。环周一身,络腰而过,如
束带之于身。《难经》云,带之为病,溶溶如坐水中。冲任者,是经脉之海也,循腹胁,夹脐旁,传流于气冲,
属于带脉,络于督脉。督脉者,起于关元穴。任脉者,女子养胎孕之所。督脉乃是督领妇人经脉之海也。冲任督
三脉,同起而异行,一源而三歧,皆络于带脉。冲任督三脉,皆统于篡户,循阴器,行廷孔、溺孔上端。冲任
督三脉,以带脉束之。因余经上下往来,遗热于带脉之间,客热所郁,热者血也,血积多日不流,从金之化而为
白,乘少腹冤热,白物满溢,随溲而下,绵绵不绝,是为白带。多不痛,或有痛者,因壅碍而成也。经曰,少
腹冤热,溲出白液,冤者屈滞也,病非本经,为他经冤郁而成此疾。皆从湿热治之。遗热于小肠,从金化而为白,
与治痢同法。赤白痢,乃邪热传于大肠。赤白带,邪热传于小肠。故治二证,不可骤用峻热药燥之,燥之则内水
涸,内水涸则必烦渴,烦渴则小便不利,则足肿面浮,渐至不起。治法∶先以导水、禹功泻之,次以淡剂降心
火,益肾水,下小溲,利水道,则愈矣。



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<篇名>带下属任脉湿热郁结不可用辛热治

属性:刘河间曰∶带下,由下部任脉湿热甚,津液溢而为带下也。如以火炼金,热极反兼水化。如六月热极,则
物反出液而湿润,林木流津。故肝热甚则出泣,心热则出汗,脾热则出涎,肺热则出涕,肾热则出唾。犹煎汤
热甚则沸溢,及热气熏蒸于物而生津也。俗医治白带用辛热药,病微者或令郁结开通,流湿润燥,重者反加病
剧。莫若以辛苦寒药,按法治之,使微甚者,得郁结开通,湿去燥除而愈也。



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<篇名>带下属任脉经虚湿热冤结

属性:张洁古曰∶带下证,皆任脉经虚也。赤
者热入小肠,白者热入大肠,原其本,皆湿热结于任脉,故津液涌溢,为赤白带下。本不病结,缘任经脉虚,
结热滞于带脉,故脐下痛,阴中绵绵而下,此湿热冤结不散为病也。先以十枣汤下之,后服苦楝丸、大延胡
索散,热去湿除,病自愈矣。



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<篇名>带下属浊水热乘太阳经

属性:张戴人曰∶有病白带如水,窈漏中绵绵不绝,臭秽不可近,诸医皆云积冷,以阳起石、硫黄、姜、附燥补
之,污水转多。此带本浊水,热乘太阳经,寒水不禁故也。经云,少腹冤热,溲出白液。带病溶溶然若在水中,
故治带必从湿热,治宜逐水利小便。夫水自高而趋下,宜先绝其上源,乃涌痰二三升,次用寒凉之剂。



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<篇名>带下属中焦湿热浊气渗入膀胱

属性:罗周彦曰∶带下者,荣卫滞气所成也。皆因喜怒忧思,产育房劳,伤其荣卫,或素有湿热,使浊气渗入膀
胱,故秽白之物,如涕而下流不止,面色无光,腰腿酸疼,精神短少。世徒知中焦之虚寒,不知中焦之湿热,
反用燥热温补之剂,偏助心火,心火既盛,阴血渐烁。譬如猪膏,烹之则熔,冷则凝。中焦湿热,淫气不清,
则为白带。所以火升水降,则上热下寒,下焦虚冷,凝结浊物。若热气熏蒸,则为腥腐之气,安得独言虚寒乎。
法当清上实下,清浊自分;理脾养血,湿热自解也。



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<篇名>带下属湿热郁下焦带脉

属性:汪石山曰∶带证色有赤白之分,病有气血之异,与痢相似,尽由中气亏败,运动失常,致湿热郁结于下焦
带脉之分,渗流而下,故名带下。治先清湿为主,必须却浓味,以防湿热之气。故丹溪论赤白带下,由七情内
伤,使下元虚惫,致湿热痰积,乘虚下流。叔和谓崩中日久为白带。崩中日久者,下元虚
惫之意。治法∶罗太无谓十枣汤、神佑丸、玉烛散皆可用。但虚弱者,不可峻攻,丹溪用升提法,真妙谛也。
慎斋按∶以上六条,序带下之属湿热为病也。带下自《圣惠》、元方以下,主于风冷之邪,子和非之,断
为湿热冤郁,不可作风冷治。故河间、洁古,均从湿热立论。但湿热有主于任脉经虚者,有主于热乘太阳者,
有主于中焦浊气者,有主于下焦郁滞者。无非明湿热