食
不节，生冷毒物，恣性食啖，致伤脾胃。故妊娠伤食，最难用药，唯木香丸、白术散二方最稳。
<目录>卷四\胎前证下
<篇名>妊娠伤食分证用药之法
属性：薛立斋曰∶东垣云∶脾胃之气壮，则过时而不饥，多食而不伤。盖胃主司纳，脾主消化，五脏之本也。食倍
而伤者，脾气虚而不化也。若投以峻剂，则脾胃复伤，而胎亦损。当审所因调治。若饮食停滞，或腹痛，平胃散。
呕吐恶心，加枳壳、砂仁。吞酸嗳腐，加黄连、吴茱。腹满泄泻，六君子汤。停肉食，加山楂；面食，加麦芽、
卜子；糯食，加白酒曲；米食，加谷芽；鱼腥伤，倍陈皮；伤辛热之物，加黄连；伤生冷之物，加砂仁、木
香。大凡脾胃虚弱，饮食难化，以白术、陈皮为末，神曲丸最稳，枳壳丸可暂用，枳实峻厉，能耗真气，治者慎之。
慎斋按∶以上二条，序胎前有伤食证也。妊娠伤食，多由脾胃虚弱，不能运化。况胎以脾胃为主，脾胃强，
则胎系如悬盅而不坠。若伤食不化，则脾困而胎不能固。故凡消食导滞，先以补脾健胃为主，则饮食自化。一
切峻厉克伐之药，未可浪投，以伤胎气。观立斋一条，得其本矣。
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<篇名>妊娠吐血属脏腑有伤气逆于上
属性：《大全》曰∶妊娠吐血者，皆由脏腑有伤。凡忧思惊怒，皆伤脏腑，气逆于上，血随而溢，心闷满烦，久而
不已，多致堕胎。
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<篇名>妊娠吐血分证用药之法
属性：薛立斋曰∶妊娠吐血，若肝经怒火，先用小柴胡、山栀、生地，次用四物、加味逍
遥散；若肝经风热者，防风子芩丸；心经有热者，朱砂安神丸；心气不足者，补心汤；思虑伤心者，妙香散；胃
经有火者，犀角地黄汤；膏粱积热者，加味清胃散；肺经有火者，黄芩清肺饮；气不摄血，用补中汤；肾经虚
火者，加味六味丸。
慎斋按∶以上二条，序胎前有吐血证也。吐血证，或七情内伤，或六淫外感，皆足致失血之患。而妊娠吐血，
一主火热者，正以气血壅养胎元，或有所感，则气逆而火上乘，此立斋分证，独主火论也。但火有虚实之分，
实火当清热以养血，虚火当滋阴以补水，则胎安而可固。若执以寻常治血之法，用行血消血之剂，胎必堕，而祸
不旋踵矣。
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<篇名>妊娠喘息属肺隘气争
属性：《产宝百问》曰∶胎前喘息，皆由荣卫之气流行失度。气经于脏，脏不能受，诸气上并于肺，肺隘而气争，
故令喘。其始得之，或因恐坠则精却，却则上焦闭而气不行，则留于肝，肝乘于肺，此喘出于肝也。或因惊恐，
惊则心无所根据，神无所归，气乱于中，心乘于肺，此喘出于心也。或因堕水跌仆，肾气暴动，伤而不通，气留于
肾，肾气上乘于肺，此喘出于肾也。或因饱食过伤。动作用力，谷气不行，脾气逆肺，此喘出于脾也。诸脏相
乘为喘，名各不同。
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<篇名>妊娠胎逆作喘属于火
属性：朱丹溪曰∶妊娠因火动胎，逆上作喘，急则用条芩、香附为末，水调服。
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<篇名>妊娠作喘属毒药伤胎
属性：吕沧洲曰∶有妇胎死于腹，病喘不得卧，医以风邪伤肺治之。诊其脉，气口盛人迎一倍，左关弦动而疾，
两尺俱短而离经，因曰∶病盖得之毒药动血，以致胎死不下，奔迫而上冲，非风寒作喘也。大剂芎归汤，加催生
药服之，夜半果下一死胎而喘止。其夫曰∶病
外家诚有怀，以室人见嫉，故药去之，众所不知也。
慎斋按∶以上三条，序胎前有喘证也。《内经》论喘属于肺经为病。若妊娠气喘，有乍感风寒而不得卧者，
客邪胜也。发散自愈，参苏饮主之，三拗汤在所斟酌。若脾虚四肢无力，肺虚不任风寒，肾虚腰酸，短气不能
步，猝然气喘不息。此脾肺素亏，母虚子亦虚，肾气不归元而上乘于肺也。生脉散、补中汤去升、柴，加沉香、
补骨主之。《产宝》一条，是泛论喘证，有五脏相乘，非论胎前病也。丹溪火动作喘，此胎前最多，至于毒
药伤胎病喘，时俗往往有之，病机之不可不察者也。
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<篇名>妇人无故悲伤属于脏躁
属性：张仲景曰∶妇人脏躁，悲伤欲哭，象如神灵所作，数欠伸，甘草小麦大枣汤主之。
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<篇名>妇人脏燥悲伤治验