水适来,得之七八日,热除脉迟,身凉,胸胁满,谵语,此为热入
血室。当刺期门,随其实而泻之。
凡发热恶寒七八日,热除脉迟身凉,当自愈矣。今反胸胁满如结胸状,谵语,此因经水适来
,血海正开,热邪乘虚入于厥阴藏血之室。肝主魂,热邪内扰神明,是以胸满谵语,如见鬼
状,故刺期门厥阴所注之 ,泻其热以外泄。
妇人感冒七八日,续发寒热,发作有时,经水适断者,此为热入血室。其血必结,故使如疟
状,或昼明夜甚,谵语如见鬼状,无犯胃气,及上中二焦,必自愈。
上条言脉迟身凉,但刺期门,此条言七八日,续发寒热,发作有时,经水适断,血室未闭,
其血必结,忌用苦寒凝滞之药。今有大坝吕天祥媳,经水适断,医以大剂黄连投之,少腹结
块而殒。
妇人热入血室,但头汗出,仲景以小柴胡汤和之,家秘倍加柴芩,重加归芍,其功最专,再
加丹皮、地骨皮,则身热易退。
热入血室发热,昼静夜甚者,亦有虚实不同。血虚发热者,皆因营血不足,如阴虚内热之证
,脉必细数,宜补血凉血。血热发热,邪热入于血分,脉必数大,不必补血,归芍柴胡汤或
导赤各半汤之类。
\x导赤各半汤\x 病后心下不硬,腹不满,二便如常,身无热,神昏不语,或独话,目赤
口干,不饮水,与食则咽,不与不思,形如醉人。
黄连 黄芩 犀角 知母 滑石 麦冬 人参 茯神 甘草
加灯心姜枣煎。



<目录>卷三

<篇名>广嗣论

属性:夫阴阳交媾,当经尽之后,无有不成胎者。惟男气不足,女血虚寒,故二气不交,徒施不聚
。世之无子者,曾不问自己脏腑之亏,但以涩清壮阳之剂,误为生子之良方,伤天地之和,
即或有孕者,无非热药偶成,因贻毒于子女,故虽得而不实也。医之上工,因人无子,着论
立方,男以补肾为要,女以调经为先,而又参之补气行气之说。究其盈亏,审而治之,夫然
后一举可孕,天下之男无不父,女无不母矣。余考之上古男子三十而娶,女子二十而嫁,故
所生子多寿。今人未满十六岁而御女,女子未满十四岁而嫁婿,阴气早泄,未全而伤,未实
而动,所以今人不如古人寿。设或用药,不可混治,必察实男子所亏,女人经候,或有崩漏
带下,必难受孕,男子不育,必有阳脱痿弱,精冷而清淡,或阳痿不射,故女以调经为先,
男以补肾为主也。服药之后,又宜清心寡欲,使我之本原先壮,然后识日之奇偶,施之而不
孕者,未之有也。
褚澄氏曰∶男女交合,阴血先至,阳精后冲而成男,阳精先泄,阴血后冲而成女,此一说也
。东垣云∶经水才断一二日,血海始净,交合者成男,四五日后,血脉已旺,交合者成女。
此又一说也。顾或有经始断而交合生女,经久断而交合生男者,亦有三四五日以交合无孕,
八九日以后,交合有孕者,独何欤?《俞子本选・广嗣要略》云∶实阳能入虚阴,实阴不能
受虚阳,即东垣之见也。又谓阳微不能射阴,弱阴不能摄阳,信斯言也。世有 羸之夫,怯
弱之妇,屡屡受胎,虽欲止而不止者。亦有壮年精力过人,乃艰于育嗣者,独何欤?丹溪论
治妇人,以经水为主,然富贵之家,侍外家已多,其中宁无月水当期者乎?已经前夫频频生育
,娶之以图其易者,顾亦不能得胎,更遣与他人,转盼生男矣,岂不能受孕于此,而能受孕
于彼乎?愚以为父母之生子,如天之生物,《易》曰∶坤道其顺乎,承天而时行,夫知地之
生物,不过顺承乎天,则知母之生子,亦不过顺承乎父而已。知母之顺承乎父,则种子者当
以男子为主,男子为主,而交媾之时,又以百脉齐到为善。交媾而百脉齐到,虽老弱易泄,
亦可以成胎。若交媾而百脉参差,虽少壮康宁难泄,亦不能成胎,妇人所构之血,固由于百
脉合聚,较之男子之精,不能无轻重之分也。若男女之辨,又不以精血先后为拘,不以月经
尽几日为拘,不以夜半前后交媾为拘,只以男女精血,各由百脉齐到者别胜负耳。是故精之
百脉齐到,有以胜乎血,则成男矣;血之百
脉齐到,有以胜乎精,则成女矣。至有产而不育者,有育而不能寿者,有寿而黄 无疆者,
则亦以精之坚脆,分为修短耳。世人不察精之坚脆,而定于禀受之初,此论其常也。有少年
斫丧而夭者,此论其变也。乃以不育转付之儿,以寿夭专诿之数,不甚谬乎!
宋遂真先生曰∶男女交合,有丢泄前后之分。男曰泄,女曰丢。盖妇人月事已净,其乐欲之
时, 之候,气蒸而热,昏而若闷,有不可明言之状,此的候也。交接之候,意合情浓,
相持不舍,则百脉齐到而成胎矣。若男情已淡,女意未休,则男先泄而成女,