r>用桂附。寒则血块停滞,热则新血流崩。至若中虚外感,见三阳表症之多,似可汗也,在产后而用麻黄剂,
则重竭其阳,见三阴里症之多,似宜下也,在产后而用承气,则重亡其阴血。耳聋胁痛,乃肾虚恶露之停
,休用柴胡。谵语汗出,乃元弱似邪之症,毋同胃实。厥由阳气之衰难分寒热,非大补不能回阳而起弱。
痉因阴血之亏,非滋荣不能舒筋而活络。又如乍寒乍热,发作有期,症类疟也,若将疟治,迁
延难愈。神不守舍、言语无伦,病似邪也,若以邪论,危凶可待。去血多而大便燥结,苁蓉加于生化汤,
非润肠承气能通。汗多而小便短涩,六君倍用参 ,生津助液之可利。加参生化,频服救产后之厄,长
生活命、屡用苏绝谷之人。 疝脱肛,多是气虚下陷,须补中益气之方。口噤拳挛,乃因血燥类风,用
加参生化汤。
若产户入风而痛甚,服用羌独养荣之方。玉门伤冷而不闭,洗须床菟萸硫黄。怔忡惊悸,生化汤加远志。
似邪恍惚,安神丸助归脾。因气而满闷虚烦、生化汤加木香为佐。因食而嗳酸恶食,六君子加神麦为良。
苏木,棱,蓬大能破血,青皮、枳实最消满胀。一应耗气破血之剂,汗吐宜下之策,只可施于少壮,岂宜
用于胎产。大抵新产之后,先问恶露何如,块痛未除之人,可适加 术,腹中痛止,补中益气无疑。至
若阳亡大热,血崩厥晕,速煎生化原方,乃急救也。王太仆云∶治下补下,制以急缓,则滋道路而
又力微,制急方而气味薄,则力与微同,故治产当道丹溪先生固本,服药法宜效太仆以加频,凡负生死
之奇术,须着意以救急,欲免俯仰之无愧,用存心于爱物。此虽未尽产症之详,然所开一症,
皆缘近乡治验为据,亦未必无小补云耳。



<目录>卷三

<篇名>产后血块论

属性:凡产后血块,孕乃成余血之所积也。夫妇人血旺气衰,二七而天癸至,三旬一见,以象月盈则亏也,
行之有恒,名曰经。有孕则经不行,其余血注于胞中,以护胎元。然一月名胎胚,二月名胎膏,三月后始成
形而名胎。方受母血之阴庇,胎形尚小,食母血尚有余,计前二月并积于胞,日久成块,至产随儿当下。多
有产妇送儿送胞,劳倦无力,或调护欠温暖,致块痛,日久方散。慎勿轻用攻血峻剂,勿多饮姜、椒、艾、
酒,若过伤大热,新血未免损失多矣。治法须频服生化汤几帖,以助血液行外,用热衣暖腹。凡产后诸症,
时俗之偏,治血块有用生地、红花以行之,苏木、牛膝以攻之。治气有用乌药、香附以顺之,枳壳、浓朴
以舒之,甚有用青皮、枳实、苏子以下气定喘,用芩、连,栀、柏以除热退烦。至若血枯大便实结,反用
承气下之而愈结,汗多小便短涩,反用五苓散通之而愈闭。其用偏门罔知固本。又有视山楂
能攻血块,弱人频服二三次者,此人必死无疑矣。



<目录>卷三

<篇名>生化汤论

属性:凡产后气血暴虚,理当大补,但恶露未尽,用补须知无滞。血能化又能生,攻块无损元气,行中又带
补养,方思万全,治无一失。世以四物汤理产,误人多矣。因地黄性寒滞血,芍药酸寒无补正也。一产后恶
露有块作痛,名曰儿枕,世多专先消散,然后议补,又有消补混方,殊不知旧血须当清化,新血亦当生养,
若专主攻旧,而新血亦不宁矣。世以济坤丹又名回生丹治产,用以攻血块下胞落胎,虽见速效,其元气未免
亏损,慎毋视为良剂。济坤丹或不得已而用以下胞下胎,只可一丸,决不可多服。今予之生化汤,因药性功
效而立名也。盖产后血块当消,新血宜生。若专消则心血不宁,专生则旧血亦反滞矣。考诸药性惟芎、归、
桃仁三品,药性善破旧血,骤生新血,佐以炙黑干姜,甘草引三品入于肺肝,生血利气五味共方。则行中
有补,化中有生,实产后圣方,因名生化汤。凡病起于血气之衰,脾胃之虚,而产后血气脾胃之虚衰尤甚。
是以丹溪先生论产后必当以大补血气为先,虽有他症,以末治之。此三言者,尽医产之大旨,若能扩充立
方用药,则治症可以无大过矣。惟医者详之。生化汤有孕至七八个月,照方预制二三帖,至胞衣易破,速煎
一帖,候儿下地即服。不问正产半产,虽少壮产妇,平安无恙,俱宜服二帖,以消血块,生养新血。
当归(八钱,酒洗) 川芎(四钱) 干姜(五分,炙黑存性) 桃仁(十五粒去皮尖)
甘草(五分,炙)
用水二盅煎七分,加酒七茶匙稍热服。渣留与后帖渣共煎,二帖共煎三次,要在一二时辰之内,未进饮
食之先,相继煎服。因下焦恶露而服,多服而频,则连化而骤生长新血,自免晕症。其
胎前素弱及产后劳倦,又当再制二帖煎服,以防昏倦。且产妇服一帖