曰。心者、南方火也。故脉来浮而大散。其大者是脏。散者是腑也。肺者、西方金也。金主燥。其脉浮涩而短。
短者、脏也。涩者、腑也。杨曰。细而迟。来往难且散。或一止。名曰涩也。虞曰。心象火。明烛于外。故浮大而散。
肺属金。其位居高。故浮短而涩。故曰心肺俱浮也。
肾肝俱沉。何以别之。然。牢而长者。肝也。
丁曰。肝者、东方木也。其脉牢而长。牢者、脏也。长者。腑也。杨曰。按之但觉坚极。故曰牢。虞曰。肝属木。
根本生于地。牢义可知。枝叶长于天。长理出此也。
按之濡。举指来实者。肾也。
丁曰。肾者、北方水也。主寒。其性濡沉。濡者、脏也。沉滑者、腑也。杨曰。按之不足。举之有余。谓之濡也。
大而长。微强。按之应指 然者。谓之实。虞曰。火性外柔。按之乃濡。水性内刚。举指来实。则其义也。
脾者中州。故其脉在中。
丁曰。脾者、中央土也。能成养四旁。故随四时而见。所以经不言脉之象也。杨曰。脾王于季夏。主养四脏。其脉
来大小浮沉。故根据四时。王脉俱至四季一十八日。即变宽缓。是脾之王气也。上有心肺。下有肾肝。故曰在中也。虞曰。
上文言呼吸之间。脾受谷味。此言脾者中州。其脉在中。 者、谷也。谷、空也。谓人之呼吸之气。自谷而有。脾土属
土。位居中央。土者、五方物始终以之。故受谷味。乃处中州。故曰其脉在中也。
是阴阳之法也。脉有一阴一阳。一阴二阳。一阴三阳。有一阳一阴。一阳二阴。一阳三阴。如此之言。寸口有六脉
俱动耶。然此言者。非有六脉俱动也。谓浮沉长短滑涩也。
丁曰。经前引五脏之脉。以应五行。今引此三阴三阳之脉。以应六气。其浮滑长。三阳也。其沉短涩。三阴也。凡
持三部中。察此六脉。即可知阴阳伏匿之法也。若皮肤之下。是脉之下为阳部也。若有此三阴之脉见。是阴上乘于阳也。
若肌肉之下。是脉之下为阴部也。若有此三阳脉见。即是阳气下乘于阴也。此乃是上下察阴阳之法也。杨曰。过于本位
谓之长。不及本位谓之短也。
浮者、阳也。滑者、阳也。长者、阳也。
杨曰。按之往来流利展转替替然。谓之滑。
沉者、阴也。短者、阴也。涩者、阴也。所谓一阴一阳者。谓脉来沉而滑也。
丁曰。其脉若在左尺而见。此是肾与膀胱表里。顺也。若在左寸口。即为病脉。逆也。
一阴二阳者。谓脉来沉滑而长也。
此脉见于阴部。即是阳下乘于阴也。
一阴三阳者。谓脉来浮滑而长。时一沉也。
此者是阳伏于阴也。
所言一阳一阴者。谓脉来浮而涩也。
丁曰。浮涩者肺脉。当见右手寸口。即是本部之阴阳。即顺也。若在左关。病。即是逆也。
一阳二阴者。谓脉来长而沉涩也。
丁曰。即乏血气。皆涩也。
一阳三阴者、谓脉来沉涩而短。时一浮也。
丁曰。若有阳部见之。此谓阴伏阳也。
各以其经所在。名病逆顺也。
杨曰。随春夏秋冬。观其六脉之变。则知病之逆顺也。
五难曰。脉有轻重。何谓也。然。初持脉如三菽之重。与皮毛相得者。肺部也。如六菽之重。与血脉相得者。心部
也。
吕曰。菽者、豆也。言脉之轻重。如三豆之重。在皮毛之间。皮毛者、肺气所行也。言肺部也。心主血脉。次于肺。
如六豆重。
如九菽之重。与肌肉相得者。脾部也。
吕曰。脾在中央。主肌肉。故次心。如九豆之重也。
如十二菽之重。与筋平者、肝部也。
吕曰。肝主筋。又在脾下。故次之。
按之至骨。举指来疾者、肾也。
吕曰。肾主骨。其脉沉至骨。故曰肾也。
故曰轻重也。
丁曰。经言菽者、豆也。此是诊脉举按之法也。此篇当在四难之前。以等阴阳高下。虞曰。脉之轻重。经中所载甚
详。若根据经逐位寻之。义且浅矣。今举一例为式。假令左手寸口如三菽得之。乃知肺气之至。如六菽之重得之。知本经
之至。如九菽得之。知脾气之至。如十二菽得之。知肝气之至。按之至骨得之。知肾气之至。夫如是。乃知五脏之气。
更相溉灌。六脉因兹亦有准绳。可以定吉凶。可以言疾病。余皆仿之。故曰轻重也。
六难曰。脉有阴盛阳虚。阳盛阴虚。何谓也。然。浮之损小。沉之实大。故曰阴盛阳虚。沉之损小。浮之实大。故
曰阳盛阴虚。是阴阳虚实意也。
吕曰。阳脉是寸口。本浮而实。今轻手浮而得之。更损减而小。故曰阳虚。重手按之。沉、反更实大。沉者阴。故
言阴实也。丁曰。阳脉本浮。轻手而按其脉。损至而小。此是阳虚不足也。阴脉本沉而濡。今重手而按之。损至而小。
是阴不足也。阳脉本浮。更加实大。此是阳盛阴虚也。素问曰。诸浮者。肾不足也。虞曰。人之所禀者。阴阳也。阴