济之，恶得无实，言邪之已过也，随后以济助之，无令气忤。故曰神不足者，视其虚络，按而
致之，刺而利之，无出其血，无泄其气，以通其经，神气乃平。谓但通经脉，使其和利，抑按
虚络，令其气致。又曰∶太阴疟，病至则善呕，呕已乃衰，即取之，言其衰即取之也。此皆随
而济之，因其邪过经虚，而气或滞郁也。经曰∶刺微者，按摩勿释，着针勿斥，移气于不足，
神气乃得复。岐伯曰∶补必用员，员者行也，行者移也，谓行未行之气，移未复之脉，此皆随
而济之之证也。所以然者，譬如人弱难步，则随助之以力，济之以舟，则彼得有所资，恶得不
实，其经虚气之郁，于此可免矣。迎夺随济，其义如此。《难经》曰∶迎而夺之者，泻其子也，
随其济之者，补其母也。假令心病，火也，土为火之子，手心主之输，大陵也，实则泻之，是
迎而夺之也。木者火之母，手心主之井，中冲也，虚则补之，是随而济之也。迎者迎于前，随
者随其后，此假心为例，余可类椎。补泻之云手心主，所谓少阴无输，手少阴与手厥阴同治也。
调气必在阴阳者，内为阴，外为阳，里为阴，表为阳，察其病之在阴在阳而调之也。如阴虚阳
实，则补阴泻阳，阳虚阴实，则补阳泻阴。或阳并于阴，阴并于阳，或阳阴俱虚俱实，皆随其
所见而调之。《内》《难》所论迎随不同者，《内经》通各经受病言，《难经》主一经受病言，
病合于《内经》者，宜从《难经》子母迎随之法治之，各适其宜，庶合经意。又《玄珠经》曰∶
五运之中，必折其郁气，先取化源，其法∶太阳司天，取九月泻水之源；阳明司天，取六月泻
金之源；少阴司天，取三月泻火之源；太阴司天，取五月泻土之源；厥阴司天，取年前十二月
泻木之源，乃用针迎而取之之法也。详此迎取之法，乃治气运胜实淫郁，故用此法以治之，与
《内》《难》之法不同也。汪氏会通《内》《难》，释明迎随补泻之义，亦颇晓畅，有益来兹，
不嫌重复，故并录之。
<目录>卷六
<篇名>八十难
属性：八十难曰∶经言有见如入，有见如出者，何谓也？
然∶所谓有见如入者，谓左手见气来至乃内
针，针入见气尽乃出针，是谓有见如入，有见如出也。
此论针之出入，必见其气之已至已尽，而后可出可入也。经言有见如入，有见如出者，谓凡
欲刺，先以左手按其穴，候其穴中之气来而内其针，针入候其气尽，乃出其针，非迎随补泻之
法也。滑氏曰∶所谓有见如入下，当欠“有见如出”四字。如读若（而），《孟子》书望道而未
之见，而读若“如”，盖通用也。
<目录>卷六
<篇名>八十一难
属性：八十一难曰∶经言无实实虚虚，损不足而益有余，是寸口脉耶，将病自有虚实耶，其损益奈
何？
然∶是病非谓寸口脉也，谓病自有虚实也。假令肝实而肺虚，肝者，木也，肺者，金也，金
木当更相平，当知金平木。假令肺实而肝虚，微少气，用针不补其肝，而反重实其肺，故曰实实
虚虚，损不足而益有余，此者中工之所害也。
经言，《灵枢・九针十二原》也。夫治病之法，以平为期，虚者补之，实者泻之，不足者益
之，有余者损之。若实者宜泻，而反补之；虚者宜补，而反泻之，不足者反损之，有余者反益之；
此皆误治也？故曰∶无实实，无虚虚，损不足，益有余也。但此所谓之虚实者，不知其指脉言
也，抑指病言也，故曰∶是寸口脉耶，将病有虚实耶？其损益之法将如何以治之？故曰∶其损
益奈何，然此非脉之虚实，乃病自有之虚实也，故曰，是病非谓寸口脉也。假令肝实肺虚，则
金无平木之力，当知泻南方火，补北方水，作隔二隔三之治，其金木始得相平也。设或肺实肝
虚，盒饭抑金扶木。而粗工昧此，不知补肝，而反重实其肺，如此则肺益实而肝益虚，是不独
不明隔治之法，而虚实莫辨，反损其不足，益其有余，不惟不能治其病，而反害其人矣。故复
申之曰∶实实虚虚，损不足，益有余，此则中工之害也。此章虽言针法之补泻，实为总结全篇
纲领，盖医家于虚实之间，不容稍误，若或稍误，害如反掌，故越人不惮反复叮咛，谆谆垂
戒也。
或问《难经》问难《内经》之义者也，而《内经》当难之义，未必止此，而越人独问八十
一难，何所取义耶？曰∶ 于老子道生一，一生二，二生三，三之为九，故九而九之，为八十一
章。太玄以一元为三方，自是为九，而积之篇八十一首。《素问・离合真邪论》，九九八十一
篇，以起黄钟数焉。古书多以八十一篇为数者，实本乎此。然辞虽简而义该，于诊法、经络、
脏象、病能