五脏六腑,皆受于气。其清者为荣,浊者为卫,荣行脉中,卫行脉外,荣周不息,五十而复大会。
阴阳相贯,如环之无端,故知荣卫相随也。
荣卫循行之义,已详一难中。此言荣卫相随不息之原,起于胃之谷气,其清者为荣,即谷味
之精,乃阳中之阴也。血为荣,行于脉中,其浊者为卫,即谷味之气,乃阴中之阳,即所谓阳明悍
气也,化气为卫,以卫护于脉外。《素问・痹论》云∶营者,水谷之精气也,和调于五脏,洒陈于
六腑,乃能入于脉也。卫者,水谷之悍气也,其气 疾滑利,不能入于脉也。亦即此义。但此节
乃《灵枢・营卫生会篇》中语。惟《灵枢》作谷入于胃,以传于肺,五脏六腑皆以受气,为少殊耳。
然胃中水谷之精,为微丝液管吸至颈会管,过肺入心,化赤为血,以荣五脏六腑。经脉之中,删
去(以传于肺)四字,便乖脏腑传道之义,关系匪轻,不可缺也。



<目录>卷三

<篇名>三十一难

属性:三十一难曰∶三焦者,何禀何生?何始何终?其治常当何许,可晓以不?
然∶
三焦者,水谷之道路,气之所终始也。上焦者,在心下,下膈,在胃上口,主内而不出,其治在膻
中,玉堂下一寸六分,直两乳间陷者是。中焦者,在胃中脘,不上不下,主腐熟水谷,其治在脐旁。
下焦者,当膀胱上口,主分别清浊,主出而不内。以传道也,其治在脐下一寸。故名曰三焦,其府
在气街。
前节举五脏六腑,禀水谷荣卫之气而相资养,为论脏腑之首条。此因三焦之气化,论其发用
之理也。夫三焦者,禀元气以资始,合胃气以资生,上达胸中而为用,往来通贯,宣布无穷,造化
出纳,作水谷之道路,为气之所终始也。上焦在膈膜之下者,以其上层与膈膜下层粘属也。其气自
下而上,散于胸中,分布薰蒸于皮肤腠理,故在胃上口,主纳而不令出,其治在膻中穴,属任脉,
在玉堂下同身寸之一寸六分陷者中,任脉气所发也。中焦在胃中脘,以其包肝裹胃也,其治在脐旁
之天枢,胃脉之穴也,其用在胃之中脘,中脘者,乃十二经所起所会,阴阳肉完之处,故曰脘也。
下焦者,当膀胱上口,乃阑门之分,盖由此清者入于膀胱而为气为溺,浊者入于大肠而为滓为秽,
故主出而不纳,以传道也,其治在脐下任脉之阴交穴。《素问・灵兰秘典论》曰∶三焦者,决渎之
官,水道出焉,即指此也。其所在气街者,气街在毛际两旁,足阳明经穴,乃三焦之根,原气所之
处,即由肾系所生之脂膜也。夫三焦属相火之宅,火之性自下而
上,故《素问・经脉别论》曰∶饮入于胃,游溢精气,上输于脾,此指中焦也。脾气散精,上
归于肺,此指上焦也。通调水道,下输膀胱,此指下焦也。然论上中下三焦之气,何以独重乎饮,
不知气乃水之所化也。膀胱之水,借吸入之天阳,引心火至下焦,薰蒸化而为气以上达,为津为
液为汗,此火交于水化气之理,即干阳入坤阴,随阳气上腾而为云为雨之义也。若夫三焦之形质,
详见于二十五难,可参互观之。



<目录>卷三

<篇名>三十二难

属性:三十二难曰∶五脏俱等,而心肺独在膈上者,何也?
然∶心者血,肺者气,血为荣,气为卫,
相随上下,谓之荣卫,通行经络,荣周于外,故令心肺在膈上也。
《素问・五脏生成篇》曰∶诸血皆属于心,诸气皆属于肺。是心主血,血为荣,肺主气,气为
卫,血流据气,气动根据血,营卫相随,通行经络,周于身外,犹天道之运于上,故居膈上也。膈,
膈膜也。凡人心肺之下,诸脏之上,有膈膜一层,薄如细网,随呼吸以升降,遮隔浊气,不使上薰
于心肺也。首节明血气之用,此节言血气之体,以见人身脏腑,皆赖血气之荣养也。



<目录>卷三

<篇名>三十三难

属性:三十三难曰∶肝青象木,肺白象金,肝得水而沉,木得水而浮,肺得水而浮,金得水而沉,其
意何也?然肝者,非为纯木也,乙,角也,庚之柔。大言阴与阳,小言夫与妇。释其微阳,而吸其
微阴之气,其意乐金,又行阴道多,故令肝得水而
沉也。肺者,非为纯金也,辛、商也,丙之柔。大言阴与阳,小言夫与妇。释其微阴,婚而就火,
其意乐火,又行阳道多,故令肺得水而浮也。肺熟而复沉,肝熟而复浮者,何也?故知辛当归庚,
乙当归甲也。
此言阴阳互根,五行化合之理。人身不外乎阴阳,交则生,不交则病,离则死。越人特举肝
肺而言者,肝藏魂,肺藏魄,魂魄为一身阴阳之主宰也。以十干合脏腑,甲阳木应胆,乙阴木应
肝。丙阳火应小肠,丁阴