绝者,微也。往来如线而常有者,细也。)



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<篇名>实脉

属性:实则举按皆强,举指逼逼。凡弦洪紧滑,皆属实类。不似紧脉之迸急不和,滑脉之往来流利,
洪脉之来盛去衰也。(语出张璐。又濒湖体状诗曰∶浮沉皆得大而长,应指无虚 强;热蕴三焦成壮火,通
肠发汗始安康。相类诗曰∶实脉浮沉有力强,紧如弹索动无常;须知牢脉帮筋骨,实大微弦更带长。)
实为中外壅满之象。其在外感而见脉实而浮,则有头痛、发热、恶寒、鼻塞、头肿、肢体疼痛、痈毒等症可察;
脉实而沉,则有腹满硬痛等症可察。内伤脉实洪滑,则有诸火,潮热、 瘕、血瘀、痰饮、腹痛、喘逆等症可
察;脉实沉弦,则有诸寒壅滞等症可察。更以气血诸实等症兼观,则病情在我,而无可遁之病矣。但脉云
实,尚有何虚;既有虚象,便不云实。总在医人诊其脉气果实不实耳。(实脉有寒实热实之分。但今人止知病有
热实,而不知有寒实,殊为可惜。景岳云∶火邪实者,洪滑有力,为诸实热等症;寒邪实者,沉弦有力,为诸
痛滞等症。又曰∶实脉有真假,真实者易知,假实者易误,故必问其所因,而兼察形症,方是高手。)



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<篇名>虚脉

属性:虚则豁然浮大而软,按之不振,如寻鸡羽,久按根底不乏不散。凡芤濡迟涩,皆属虚类。不似芤脉
之豁然中空,按之渐出;涩脉之软弱无力,举指即来;散脉之散漫无根,重按久按,绝不可得也。(语出张璐。又
濒湖体状相类诗曰∶举之迟大按之松,脉状无涯类谷空;莫把芤虚为一例,芤来迟大如慈葱。)虚为气血空虚
之候。故浮而虚者为气衰,沉而虚者为火微,虚而迟者为虚寒,虚而数者为水涸,虚而涩者为血亏,虚而弦者
为土衰木盛,虚而尺中微细小为亡血失精,虚而大者为气虚不敛。要皆分别施治,无有差错,斯为之善。然总
不可用吐用下,以致益见其虚矣。(仲景云∶脉虚者不可吐,腹满脉虚复厥者不可下,脉阴阳俱虚热不止者死。)



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<篇名>紧脉

属性:紧则往来劲急,状如转索,虽实不坚。(脉紧有力,左右弹人,如绞转索,如切紧绳。)凡弦数之属,皆
属紧类。
不似弦脉之端直如弦,牢革之强直搏指也。(语出张璐。又濒湖体状诗曰∶举如转索切如绳,脉象因之得紧名;
总是寒邪来作寇,内为腹痛外身疼。汇辨云∶紧较于弦,更加挺劲之异。丹溪云∶紧如二股三股纠合为绳,必
旋绞而转,始得紧而成绳。可见紧之为义,不独纵有挺急,抑且横有转侧也。)紧为阴邪内闭。如脉见浮紧,
则必见有头痛、发热、恶寒、咳嗽、鼻塞、身痛不眠表症。脉见沉紧,则必见有胀满、厥逆、呕吐、泻利、心
胁疼痛、风痫 癖里症。然总皆是阳气不到,以至如是耳。(仲景云∶曾为人所难,紧脉从何来?假令亡汗若
吐,以肺里寒,故令脉紧也。假令咳者,坐饮冷水,故令脉紧也。假令下利,以胃中虚冷,故令脉紧也。)



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<篇名>缓脉

属性:缓则来去和缓,不疾不徐。凡虚濡微细,皆属缓类。不似濡脉之指下绵软,虚脉之瞥瞥虚大,
微脉之微细而濡,弱脉之细软无力也。(语出张璐。又濒湖体状诗曰∶缓脉阿阿四至通,柳梢袅袅 轻风;欲
从脉里求神气,只在从容和缓中。李士材曰∶缓以脉形宽缓得名,迟以至数不及为义。蔡氏曰∶缓而和匀,不
浮不沉,不大不小,不疾不徐,意思欣欣,悠悠扬扬,难以名状者,此真胃气脉也。若纯缓不兼,犹经所谓但
弦无胃气则死。)缓为平人正脉,无事医治。若使缓而兼大,则为伤风;缓而兼细,则为湿痹;缓而兼涩,则为
血伤;缓而兼滑,则为痰滞。尤必察其有力无力,以为区别。如使缓大有力,则为有余,其症必见燥热;缓软
无力,则为不足,其症必见虚寒。岂可一见是缓,便指属虚,而不合症为之分别乎。(景岳曰∶缓脉有阴有阳,
其义有三∶凡从容和缓,浮沉得
中者,此自平人正脉。若缓而滑大者多实热,如内经所言者是也。缓而迟细者多虚寒,即诸家所言者是也。林
之翰曰∶缓脉须知主热。如脉长大而软,来去宽纵不前,即张太素所谓如丝在经,不卷其轴之谓,是曰
纵缓,主于热也。)



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<篇名>芤脉

属性:芤则如指着葱,浮取得上面之葱皮,却显弦大,中取减小空中,按之又着下面之葱皮而有根据。
凡浮革弦洪,皆属芤类。不似虚脉之瞥瞥虚