肾之积名奔豚。发于小腹,上至心下,若豚状。上下喘息,骨痿。
病在六腑。太阳利清气,阳明泄浊气,少阳化精气,失常则壅聚不通。故实而不转,虚
则输
,属阳无形,随气往来,在上则格,在下则胀,旁攻两胁,如有泥块,易于转变,故名曰聚

又有息积者,乃气息癖滞于胁下,不在脏腑营卫之间,积久形成。气不干胃,故不妨食
,病者胁下满,气逆息难,频哕不已,名曰息积。
\x【治法】\x 寒者热之,结者散之,客者除之,留者行之,坚者削之;消者摩之,
咸以软
之,苦以泻之;全真气以补之,随其所利而行之;酒肉食等积,以所恶者攻之,以所喜者诱
之。
\x五积丸\x 治积块。
黄连(肝肾五钱,心肺一两半,脾七钱) 浓朴(肝心脾,五钱,肺胃八钱) 巴豆霜(五
分) 川乌(肝肺一钱,肾脾五钱) 干姜(心肝五分,肾一钱五分) 茯苓(一钱五分) 人参(
肝肺肾二钱,心五钱)
另研巴豆,旋入和匀,炼蜜丸,梧子大。微溏为度。
肝积,加柴胡二两、皂角二钱五分,川椒四钱、昆布二钱、莪术三钱五分。
心积,加茯苓三钱、肉桂一钱、茯神一钱、丹参一钱、菖蒲五钱。
肺积,加桔梗一钱、紫菀一钱五分、天门冬一钱、三棱一钱、青皮一钱、陈皮一钱、川
椒一钱五分、白豆蔻一钱。
肾积,加玄胡三钱、苦楝肉三钱、全蝎一钱、附子一钱、泽泻二钱、独活三钱、肉桂三
钱、菖蒲二钱、丁香五钱。
脾积,加吴萸二钱、泽泻一钱、茵陈二钱、缩砂二钱、川椒五钱。
秋冬,加制朴一倍,减芩、连服。人觉热,加连;觉闷乱,加桂;气短,减朴。又有虚
人,不可直攻,以蜡匮其药,又且久留磨积。
肉积, 砂、水银、阿魏;酒积,神曲、麦芽;血积,虻虫、水蛭、桃仁、大黄;气积
,槟
榔、木香;水积,甘遂、牵牛、芫花;涎积,雄黄、腻粉;食积,礞石、巴豆;癖积,三棱
、莪术;鱼鲜积,陈皮、紫苏、草果、丁香、桂心;寒冷成积,附、朴、硫黄。
\x化气汤\x 治息积癖于腹胁之下,胀满瘀痛,呕吐酸水。
缩砂 肉桂 木香(各一钱) 甘草(炙) 茴香(炒) 丁香 青皮(炒) 陈皮 生姜(炮
,各五钱) 沉香 胡椒(各一钱)
上为末,姜、紫苏汤、盐、酒调二钱一分。
\x散聚汤\x 治久气六聚,状如 瘕,随气上下,发作有时,心腹绞痛,攻刺胁腰,
喘咳满闷 胀。
半夏 槟榔 当归(各三钱) 陈皮 杏仁 肉桂(各二钱) 茯苓 甘草 炮附 川芎
枳壳 吴萸 浓朴(制,各一钱) 大黄(大便秘加之)
\x三圣膏\x 贴块。
锻石(末化者半斤,瓦器炒,令淡红出,候热稍减,研之) 大黄(一两,末之,就炉微
炒,候凉入桂) 桂心(半两,末,略炒,醋熬成膏,浓摊,贴患处)
\x又方\x 大黄 朴硝(各一两,末。) 大蒜捣膏,贴之亦佳。
\x张法\x 无忧散 治诸积不化。桂苓白术散调之。
\x茶调散\x 治沉积水气。木香槟榔丸调之。
\x千金硝石丸\x 止可磨块,不令困人,须量虚实。
硝石(六两) 大黄(半斤) 甘草 人参(各三两)
上为末,以三年苦酒(即好醋也)。三升,置筒中,以竹片作三片刻,先纳大黄搅,使微
沸尽一刻,乃下余药。又尽一刻,微火熬膏。丸梧子大,每服三十丸。
\x消块丸\x 此必审确可用。
三棱 莪术(削坚) 青皮 陈皮(破气) 香附(调气) 桃仁 红花(治血) 灵脂(破血)

草牛膝(死血用) 石碱(破痰块) 二陈汤(皮里膜外多痰加之) 山楂(食块加之) 吴茱
萸(炒,一钱五分) 益智(炒,一钱五分) 葵根 白术(等分)
碱石汤下。
\x茶癖散\x 石膏 黄芩 升麻
砂糖调服。
\x治痰块\x 苦参 半夏 瓜蒂 姜
蜜丸。
\x破块验丸\x 吴茱萸 黄连 木香 槟榔 桃仁 郁李仁
又承气加连、芍、川芎。干葛汤下。
又栝蒌、半夏、黄连、贝母丸,果效。



<目录>卷三

<篇名>三十一消渴

属性:\x【脉】\x 心脉滑为渴,滑者阳气胜。心脉微小为消瘅。脉软散者,气血虚。脉洪
大者,
阳余阴亏。寸口脉浮而迟,浮为虚,卫气亏;迟为劳,营气竭。趺阳脉浮而数,浮为风,数
消谷。消瘅,脉实大,病久可治;悬小坚急,病久不可治。脉数大者生,实坚大者死。细浮
短者死。
\x【因证】\x 膏粱甘肥之变,则阳脉盛