数；外证，日轻夜重，面白痰清
。
因忧愁大怒，则吐血而后痰嗽，少寒多热，左寸沉小而数；外证，心下噎塞，情思不乐
，饮食不下。
或蛊注相传，死魂相逐，则先呕血，不知来处，微有痰嗽，渐成寒热，两手脉弦细而数
，外证，饮食不为肌肤，颊红变动不常，身体酸痛倦，及嗽损咽痛多痰，或喘或泻则死。
先因伤湿、伤寒解利不尽，虽病退人起，饮食减少，不生肌肉，身倦无力，劳力则热，
身体酸痛，状如劳伏，但不吐血，不发潮热，经二三年医无验。此是余毒伏在经络，其脉弦
也，再发则愈。
\x《三因》论状\x 伤风咳者，憎寒壮热，自汗恶风，口干烦躁。伤寒咳者，憎寒发
热，无汗恶
寒，不干烦躁。伤暑咳者，烦热引饮，口燥，或吐沫，声嘶咯血。伤湿咳者，骨节烦痛，四
肢重者，洒洒淅淅。喜伤心，咳而喉仲介介如肿状。甚则咽肿喉痹，自汗咽干，咯血。此劳
伤心，小肠受之，咳与气俱失。怒伤肝，咳而两胁下痛，不可转侧，则两 下满，左胁偏痛
引少腹。此怒伤肝，胆受之，咳呕胆汁。思伤脾，咳而右胁下痛，隐隐引肩背。甚则不可动
，腹胀心痛，不欲食。此饥饱之伤，胃受之，咳而呕，呕则长虫出，忧伤肺，咳而喘息有声
。甚则吐血，吐白沫涎，口燥声嘶。叫呼伤肺，大肠受之，咳而遗矢。恐伤肾，咳而腰背
相
引痛。甚则嗔，咳涎，寒热，引腰背，或喘满。房劳伤肾，膀胱受之，咳而遗溺。久咳不已
，三焦受之，咳而腹满不饮食。
咳、嗽、喘、逆气、短气分别不同。
咳者，无痰有声，喉中如痒，习习如梗，甚则续续不止，连连不已，冲膈击胸。外有心
咳、一切血证、肺咳上逆。
嗽者，有痰。外有劳瘵喘促嗽血、肺痿、肺痈。
喘者，促促而气急，喝喝而息数，张口抬肩，摇身攘肚。外有香港脚。
逆气者，但香港脚上而奔急。外有肺中风、肺中暑、肺热、肺寒、肺水、肺痹、肝热胆寒
、心热肠痹、痰水。
短气者，呼吸难，数则不能相续，似喘而不摇肩，似呻吟而无痛。外有脾中风、脾中寒
、肺热、肾虚、历节风、忧气、胸痞、痰饮。
\x【治】\x 咳嗽谓无痰而有声。《素问》云∶咳乃皮毛先受邪气以从其合，其寒饮
食入胃，从脾脉上至肺，肺寒则内外合邪，因有咳证。
肺咳，麻黄汤；大肠遗矢，赤石脂禹余粮汤、桃仁汤。
脾咳，升麻汤；胃吐虫出，乌梅汤。
心咳，桂枝汤；小肠气失，芍药甘草汤。
肝咳，小柴胡汤；胆呕苦汁，黄芩半夏汤。
肾虚，麻黄细辛附子汤；膀胱遗溺，茯苓甘草汤。
久咳不已，三焦受之。其状，咳，腹满不欲饮食。此皆聚于胃，关于肺，令人多涕唾而
面浮肿气逆也。异功白术散。
逆，逆谓气上逆肺，壅而不下。上气逆者，皂荚丸；火逆上气，麦门冬汤；上气脉浮者
，麻黄浓补汤；上气脉沉者，泽漆汤。泽漆（五）、桑白皮（六）、射干（泔浸）、黄芩、白术、
茯苓（四）、竹茹，治气上逆，为热所作。
\x治法\x 无痰而有声者，以辛润其肺，青皮以散三焦之气壅。有痰而嗽者，治痰为
先，下气为上。痰而能食者，下之。不能食者，浓朴汤治之。痰而热者，柴胡汤加石膏主之
；痰而寒者，小青龙加桃仁主之。
\x张之治痰\x 以通圣散加半夏。暑嗽以白虎、凉膈；火嗽以黄连解毒；湿嗽以五苓
、白术；燥嗽以木香葶苈散；寒嗽以宁神宁肺散，为上也。更分以吐、汗、下为佳。
\x方\x 南星、半夏、枳壳、陈皮。风痰脉弦，加通圣；热痰脉滑，小柴胡，洪加青黛、连
；气痰脉涩，加青、陈皮；湿痰脉缓，加术、防己；寒痰脉沉，加桂、杏、小青龙；发热加
芩、桔；痞加枳实，重加茯苓；气上逆加葶苈；气促加参、桔；浮肿加郁李仁、杏仁、泽泻
、茯苓；上热喘涌，加寒水石、石膏；大便秘加大黄；能食加大承气；不能食加朴。
\x利膈丸\x 治胸中不利，痰嗽喘促。
木香 槟榔（一钱半） 枳实（炒，一两） 朴（三两） 大黄（酒制，一两） 人参 当归（
各三钱）
\x紫苏饮子\x 治脾肺受寒，痰涎嗽。
紫苏子 桑白皮 青皮 陈皮 杏仁 麻黄 炙甘草 五味子 半夏 人参。
\x千缗汤\x 治痰妙。
半夏（一两，生） 大皂角（半两，去皮子） 雄黄加之（大治痰）
上同入绢袋中，水三升，姜八片，煎至半，以手操洗之，取清汁服。
大热大饮凝于胸中而成湿，故痰作矣。宜吐之。
\x二陈汤加麻黄杏仁汤\x 治风寒。行痰开腠理。本方加麻黄、杏仁、桔梗。
\x降火导痰汤\x 治火。
黄芩 黄连 栝蒌 海