目四肢浮肿,分利小水为要。至若元气大虚,阴阳不能升降,小水不利,遍身浮肿,喘促
兼见者,难治。
便秘 大便秘结,火壅血燥而耗津液,麻疹大非所宜。无论日期前后,速宜清润,四顺清凉饮,甚则凉膈
散(方见前)以通利之。慎勿迟延,恐麻变焦紫而难救也。大抵麻疹自出至没,二便俱不宜秘,秘即微利可也。
\x四顺清凉饮\x(一名四顺饮) 治血热便秘脉实者。
当归 赤芍 大黄(酒蒸) 甘草(各一钱五分)
水煎,入生白蜜一匙,热服。
按∶清凉饮治上焦之燥热,故用薄荷之辛散。四顺饮主下焦之燥结,故用大黄之苦寒,功用天渊。
溺涩 小便赤涩,在初热正出时,热邪涩渗,是为正候。没后见之,为余热下匿膀胱,导赤散(方见前)加
麦冬,以滋气化利之。仍不通者,必大便秘郁之故,大便一通,小便自利。
痢 麻之作痢,为热邪内陷。在正没或没后而痢下色白者,黄芩汤加防风、枳壳。下脓血者,白头翁汤去
黄柏加防风。或因食积而滞下者,枳壳汤(方见前)加楂、柏、木通。腹中作胀,时痛时止者,浓朴汤。亦
有泻久而成痢者,干姜黄芩黄连人参汤。自始至终痢不彻者,必有风毒留滞于内,则宜解毒行滞,而兼疏风实
脾,庶几克应。如痢下紫黯,如痈脓,如屋漏水,如鸡肝色,如黑豆汁之类,加之气喘燥渴,热甚发呃,噤口
不食,麻色紫晦者,皆死不治。
\x黄芩汤\x(一名黄芩芍药汤) 治伏气发温,太阳少阳合病自利。
白芍(三钱) 甘草(炙,二钱) 大枣(四枚,擘) 黄芩(三钱)
水煎,温服。
\x白头翁汤\x 治热利下重。
白头翁 黄连 黄柏 秦皮
上四味,以水七升,煮取二升,去滓,温服一升,不愈更服。
\x浓朴汤\x 治脾胃虚寒作胀,腹中时痛时止。
浓朴(去皮,姜汁炒) 陈皮(泡,去浮白) 甘草(炙) 茯苓 干姜
洁古加半夏、枳实、姜、枣。
\x干姜黄芩黄连人参汤\x 治胃虚客热痞满。
干姜(炮) 人参 黄芩 川黄连
水煎,温服。
下虫 下虫多见于没后。此以胃热少食,虫不能安而下也。与过食伤中,虫不能容而下不同。但须调其饮
食自愈,非上出之比,不须治之。
睡 麻疹正出时,精神困倦,沉睡不醒者,为逆。盖缘正气亏损,邪火内郁,正气不胜所致。若没后而
沉睡不醒者,为气血俱虚,补脾养血为要。如没后烦扰而反不得寐,是余火复燃,急需滋养阴血,虚阳自敛。
亦有昏睡不知起止,掐其颊车、合谷,不知疼痛,似寐非寐,无问正出、没后,良非吉兆。当察其兼见何证,
而与施治可也。
不食 不食是胃中邪热炽盛,不可强与。虽数日不食,亦无妨害。在初发正出时,白虎汤(方见前)加荆
芥。麻透热清,自能食也。没后不能食,石斛清胃散(方见前),谅加健运之味。元气委顿者,急需培补,防
有虚羸之患也。
鼻煽 鼻煽者,肺将绝也。若兼喘满痰鸣,此必不治。如咽喉清利无喘满,而精神不减者,可治,宜滋
培肺气为主。没后见者死。
胸高 麻疹胸高,肺热炽盛而胀也。多见于正没没后,为肺经坏证,不治。
身冷 麻为肺胃邪热所发,本属于阳,肢体常宜温暖,若反清冷如冰,是为逆也。其有没后遍体温凉如
故,独下体厥冷过膝者,为肾败,不治。如初出腰已下不热,毒不能透而反渐没者,亦为逆候,急当温养脾肾,
或有得生者。
妊娠 麻属火候,最易堕胎。若初发正出时,须验其色之红淡,热之重轻,而与疏解。疏解之中,佐以清
凉。滋血安胎为主,四物汤(方见前)加条芩、艾叶、荆芥、紫苏之类。若胎气上冲,急用苎根、艾叶煎汤,
磨槟榔续进以降之。一切实脾行气温燥之药,既碍麻疹,复伤于气,咸须禁之。
虚羸 麻患既平,形体羸瘦,精神倦怠,饮食减少,或咳嗽不止;或便泄不已,或身热不除,皆真元亏损,
恐成劳瘵,并宜双和汤去川芎以和之。嗽加橘红、贝母,咳加麦冬、百合,泻加白术、扁豆,食难腐化加砂仁、
谷芽,气血俱虚合四君子汤,随证调之。切禁寒凉伤犯脾胃之药。专力资培,缓图平复可也。
\x双和汤\x 治麻后虚羸。
熟地黄 白芍(酒炒。各一钱) 黄 (蜜、酒炒) 当归(各七分) 肉桂(三分,有热去之) 生姜(一
片) 炙甘草 川芎(各四分) 红枣(一枚,去核)
水煎,温服。
\x四君子汤\x 治胃气虚弱,饮食不思,倦怠少食。
人参(一钱至三钱) 白术(炒黄,一钱至二钱) 茯苓(一钱至钱半) 甘草(炙,六分至一钱)
上四味,水煎,空心温服。
按∶四君子乃胃家气分之专药,胃气虚而用之,功效立