主气属金,热邪伤气,舌上多见白苔,金之色也,治当清肺。若无虚寒的证,误
治则杀人事矣。不独痧疹为然,夏日忽患咯血,俗名暑瘵,证亦见白苔,宜清络热,同一义也。司命者岂可
忽诸!
《 疹全书》云∶疹之出也,有热三日而即出者,有热四五六日而出者,有热而凉,凉而复热者,有一日寒
热往来数次而出者,有热一日凉一日,复凉复热至五六七日而出者。大抵五日前出者多轻,五日后出者多重;
毒少则热少,毒多则热多;热少则早而易出,热多则迟而难出,大有分别。七日不出,面青鼻煽,喘急生痰,名
曰闷 ,不治。
凡 先从肚腹发起,而后及于四肢者顺;先从手足发起,而后及于肚腹胸背者逆。
凡 于皮肤上发出,成粒者顺;以手摸之碍指尖,红者吉; 上重叠起 者吉。盖 以起发为上也。
痘后 者吉, 后痘者凶。盖痘后出 ,则腠理疏而毒易出,无形之毒瓦斯易泄也; 后出痘,则阴血亏而浆
难灌,有形之营血难成也。此言痘后出 ,因其腠理疏通,毒瓦斯易出,故吉;若 后出痘,则一日三潮,三日
九潮,往来进退,劳动阴血则血
虚,血虚而责其灌浆也,难矣。
痘 一齐出者,所谓 夹痘也,先治其 ,而后治其痘。 潮一日,忽夹痘苗,所谓 喷痘;痘苗初见,忽
又夹 。所谓痘喷 。治宜先发 潮,不论痘苗,三日潮完,痘始蒸长。但治痘药中,必须滋养阴血,切不可用
参、 、甘、芷、术、桂,温补之药,盖 无补阳法也。若痘出一日至四五日内,忽然 出痘中,所谓 合痘也,
发表起痘之药皆同, 发则痘自蒸长。若痘出六七日,内浆未灌,或灌未足,忽然 出痘中,所谓痘离 也,若
助痘浆则 闷而难出,若攻 潮则痘靥而不浆。既欲其潮,又欲其浆,正所谓阴阳困惫,气血奔命者是也。证必
上喘痰壅,下泻脓浆,神昏厥逆,百无一生。若痘少儿大,见 不失时机,连发 潮,痘虽迟滞,至三日潮完,
痘复蒸浆回合。以其元气壮实,等 潮完,痘乃自浆自靥而愈。此盖百中一二也。若痘多儿小,元气怯弱,至此
用补则 闭闷,不补则痘痒塌,施治两难,故曰逆也。若痘至九日,十、十一、十二日后,浆虽回而痂未落,忽
然出 ,所谓 赶痘也。治宜微发表,不可大发汗。如喘急无汗而 不起者,麻黄亦可权用。如服汗药皆成水泡,
亦不妨。至 后复结痂而落,宜多服滋阴养血药。若痘痂落尽而出 者,痘后 也。 潮已完而痘出者, 后痘
也。详见前章。
凡 五液兼见者顺,二三液不见者逆,一液不见者死。汗为心液,泪为肝液,吐为脾液,涕为肺液,泻为肾
液。 发于阳,火毒炎灼;五液皆属水,水能制火,是以轻也。遍身干燥,心液竭也;目无眵泪,肝液少也;
干呕无物,脾液乏也;鼻煽无涕,肺液干也;大便秘结,肾液亏也。五液不全, 后必有余毒。心无液者发热,
肝无液者惊搐,脾无液者牙疳,肺无液者咳嗽,肾无液者下利。五液皆无,不治之证。如少一二液者,当以药
救之。五液以多为妙。
夫 之难出也,为有六因,遂成六闭焉。一曰毒闭,因时气
恶厉,毒盛发热,久不出也。宜挑顶血及手足血,服解毒化毒之药以发之。二曰肌闭,因儿之肌肉坚浓难出。
宜用洗擦刮法,服松肌透表之药以达之。三曰肠闭,因脏腑热甚,大便不通,则经络闭塞难出。宜用导法,服
滋阴润肠之药以通之。四曰寒闭,因天气严寒,风雪凛冽,致令腠理闭密,血脉凝涩,邪滞难出。用胡荽喷
床帐,西河柳烧房中,服麻黄汤以表之。五曰食闭,因将出之时,恣啖饮食,食滞满闭,胃口停滞,不能运动
气血,而送 外出。宜用探吐法、摩熨法,服宽中化食之药以消之。六曰病闭,因儿有本病,复感时气出 ,
为本病而滞 难出者多矣。如夹食、夹惊、杂疹、杂疮、损伤、怀妊等证,皆能滞 难出。宜照本证兼治之,
或从其急者先治之。瘀血喘满,不得不吐,此先治本病之急。痘浆见 ,发 为先,保元大忌;疟疾见 ,
治为急,截疟大凶。此治 之急务也。谨此六闭者吉,犯此六闭者凶。
痘 皆有皮里隐、皮里疔。夫痘之皮里隐,身体头面上先见十数点红紫痘,父母不知,以为痘止此矣。
以火照之,皮里隐隐如菜子密布,宛如疥疮。初出细密,出皮里隐隐成片,皮痘一色,有影无形,此谓皮里隐。
亦有身面上不见红点,神昏烦躁,而成皮里隐者,此谓闷痘,惊搐发喘而死,父母不知其为何病而死也。 之
皮里隐,神昏厥逆,面青烦躁,气喘鼻煽, 全不见。以火照之,头面上、皮肉内隐隐有红点。其头面皮上,
微微有红光出没。或如灯光,瞬息即没,旋有旋无,日有数次。三日不起,必致喘闭而死,父母不知其为何病
而死也。此证必须细心辨视确切,急