甚则谵语，其脉浮大洪数
者，是其证也。
李东垣曰∶夫斑疹始出之证，必先见面燥腮赤，目胞亦赤，呵欠烦闷，乍凉乍热，咳嗽嚏喷，足梢冷，多睡
惊。并疮疹之证，或生脓胞，或生小红斑，或生瘾疹，此三等不同，何故俱显上证，而后乃出？盖以上诸证，皆
太阳寒水起于右肾之下，煎熬左肾，足太阳膀胱寒水夹脊逆流，上头下额，逆手太阳丙火，不得传导，逆于面上，
故显是证。盖壬癸寒水，克丙丁热火故也。诸斑证皆从寒水逆流而作也，医者当知此理，乃敢用药。夫胞者一
名赤宫，一名丹田，主男子藏精施化，妇人系胞有孕，俱为生化之源，非五行也，非水亦非火。此天地之异名也，
象坤土之生万物也。夫人之始生也，血海始净，一日二日，精胜其血，则为男子；三日四日五日，血脉已旺，精
不胜血，则为女子。二物相搏，长先身生，谓之神，又谓之精。道、释二门言之，本来面目是也。其子在腹中，十
月之间，随母呼吸。呼吸者，阳气也，而生动作，滋益精气。饥则食母血，渴者饮母血，儿随日长皮肉筋骨血脉。
形气俱足，十月降生。口中尚有恶血，啼声一发，随吸而下。此恶血复归命门胞中，僻于一隅，伏而不发。直至
因内伤乳食，湿热之气下流，合于肾中，二火交攻，致荣气不从，逆于肉理，恶血乃发诸斑疹，皆出于膀胱壬水。
其疡后聚肉理，归于阳明。故三番斑始显之证，皆足太阳壬膀胱克丙小肠，其始出皆见于面，终归于阳明肉理，
热化为脓者也。二火炽甚，反胜寒水，遍身俱出，此皆出从足太阳传变中来也。当外发寒邪，使令消散；内泻二火，
不令交攻其中；令湿气上归，复其本位。可一二服立已，仍令小儿以后再无二番斑出之患。此《内经》之法，览者
详之。
孙东宿曰∶麻疹，浙之呼为 子，又曰痧子；吴地呼为疹子；新安呼为麻。总为有生初之淫火，伏于命门之
间。命门具太极之理，而阴阳五行系焉，脏腑之所由也。盖五行一阴阳，阴阳
一太极也。天之与人，咸相感通。由其通，故天寒而人身寒，天热而人身热也。天之疠气，一动则所禀之毒随感
而发，阳感之则疹出焉，阴感之则痘出焉。阳浮而浅，故疹易出易敛；阴凝而深，故痘难出难痂。阴阳二劫之毒
尽出，则向安矣。余故曰∶人之出疹出痘，犹蚕之一眠二眠三眠也。痘虽出于阴，而实成于阳，以气为之固也；疹虽
出于阴，而实借于阴，以血为之资也。何见之？痘非气行则血不附，安得结痂；疹非血济则气失根据，焉能收敛？
斯阴阳升降之理，一开必一阖。血之附气，气之根据血；阴根于阳，阳根于阴，阴阳互为其根也。前人谓痘出于脏，
不知指何脏；疹出于腑，不知指何腑而云之也。又谓疹出心肺，故鼻涕而咳嗽。余谓此皆臆度套词，而非有真知
一定之见也。既曰疹出于腑，心肺独非脏乎？按《内经》鼻为肺之门户，通天气。阳毒上发，热毒熏蒸。盖心肺
位尊膈上，又肺主毛窍，毒从窍出，是干于肺而非出于肺也。要知痘之与疹，皆出于命门之阴阳也。
霖按∶痧疹，古经方不载。宋元以来，诸贤着述率多拉杂。前明罗田万密斋，始将治法阐明。其论胎毒，在腑在
脏，仍属依样葫芦。惟孙文垣命门之论，允为精当。然痧疹之根原虽明，有非关命门伏气，其形证似是而非者。风隐斑
疹之外，又有烂喉丹痧一证，均当详考，谨列于下，庶免混淆。
风疹初起烦痒，搔之随手垄起，成片成块，愈搔愈甚，由脾虚血热，感风邪而作。治宜调中疏风，不可专用
风药。
隐疹始候，如蚊蚤螫啮，烦痒无头粒，搔之似肿非肿，隐隐然不发，胖甚则发热腹痛。此脾有蓄热，更为风湿
所中。治宜消风清热。较痧疹险证中之皮里隐不同，不可牵混。
按以上二证，即《巢源》所谓邪折于肌，与内热相搏则
为轸；《外台》所谓赤轸如蚊螫烦痒，搔之重沓垄起。斯即赤白二种之风矢隐轸也。
斑有色点而无颗粒，其状或如锦文，或如云霞，抚不涩指，按之晕浅。证有阴阳之别∶阳斑色紫点小者，心
胞热也；色紫点大者，胃中热也。或由温病，或由伤寒，或者汗后，或者血热，各有其因。阴斑色淡红，口不渴，
脉不洪。乃伏寒在下，迫其无根失守之火，聚于胸中，上蒸所致。宜各从本病，以决死生。
按《伤寒总病论》曰∶冬温之气，至春夏而发，肌肉斑斓，隐轸如锦文，俗名麻子疮。《补亡论》曰∶斑形
如丹砂小点，又若锦文灿烂。此即热病之斑轸，与痧麻迥异者也。
麻疹发热，不拘三四日，以火照之，遍身如涂朱之状，此将出之兆也。出则细碎，皮红成片，如蚊蚤螫啮之
迹，抚之涩指，按之起晕，是其证也。亦须从面至胸背手足出透，以红润为佳。重者身膨胀，眼亦封闭。麻色有
赤白微黄不同，只要红活，最嫌黑陷。麻出面目胸腹稠密，缠锁咽