r>  【感冒胁痛之症】并无时行传染,因自冒风寒,先见恶寒发热,胁痛耳聋,呕而口苦,此伤寒少阳经胁痛症也。若寒热已除,后乃胁痛干呕,此表解里未和,邪热痰饮之症,二者皆非天灾流行,乃人自感冒之症也。

  【感冒胁痛之因】起居不慎,感冒外邪,或初感即中少阳,或传变而入少阳,则邪居半表半里,而成胁痛之症也。

  【感冒胁痛之脉】脉来多弦,弦紧宜汗,弦细宜和,弦数为热,弦促为结。

  【感冒胁痛之治】风邪在表,柴胡羌活汤;热邪在半表半里,小柴胡汤;热邪在里,小柴胡加山栀、青皮、枳壳;表已散,里气不和作痛,审知是燥痰结饮,轻则栝蒌仁汤,重则十枣汤;若肝胆郁火,成痰,家秘胆星汤主之。

  柴胡羌活汤

  柴胡羌活防风枳壳桔梗青皮苏梗

  小柴胡汤

  柴胡黄芩广皮甘草山栀青皮桔梗枳壳

  栝蒌汤

  栝蒌仁枳壳青皮苏梗桔梗

  十枣汤

  芫花甘遂大戟上三味,以水先煮肥枣三十枚,取枣汁入药末一钱调服。瘦弱人五六分,得利即止。

  家秘胆星汤

  治胆火成痰,胁肋作痛。

  陈胆星柴胡黄芩广皮甘草青黛海石

  [卷一:胁痛论] 内伤胁痛

  (痰饮、郁火、死血、肝肾虚)【内伤胁痛之症】并无外感之邪,或左或右,胁肋作痛,或左右皆痛,或左右攻冲,或时痛时止,或常痛不休,此内伤胁痛也。

  【内伤胁痛之因】或痰饮悬饮,凝结两胁;或死血停滞胁肋;或恼怒郁结,肝火攻冲;或肾水不足,龙雷之火上冲;或肾阳不足,虚阳上浮;皆成胁肋之痛矣。

  【内伤胁痛之脉】右关滑数,胃家痰实。右寸沉弦,肺家悬饮。两关芤涩,乃是死血。左关数大,肝胆火冲。尺脉沉数,肾水不足。尺脉浮大,虚阳上越。

  【内伤胁痛之治】痰饮聚于中脘,攻注两胁者,导痰汤加竹沥;悬饮凝结,咳逆胁痛,十枣汤;死血作痛,红花桃仁汤;恼怒伤肝,肝经郁火者,柴胡清肝饮、栀连柴胡汤;肝血不足,肝气不调,家秘补肝汤;肝肾真阴不足,龙雷之火上冲,家秘肝肾丸;若肝肾真阳不足,无根之火,失守上炎,八味丸治之。

  导痰汤

  南星橘红白茯苓半夏甘草枳壳热者,冲竹沥一钟;寒者,加白芥子。

  十枣汤

  见前篇。

  红花桃仁汤

  大黄枳壳浓朴桃仁红花赤芍药当归尾

  柴胡清肝饮

  柴胡黄芩山栀白芍药青皮枳壳

  栀连柴胡汤

  柴胡黄芩广皮甘草山栀川黄连

  家秘补肝汤

  当归白芍药生地川芎青皮香附木通苏梗钩藤

  家秘肝肾丸

  治肝肾真阴不足,龙雷之火上炎,当滋阴降火。

  天门冬生地当归白芍药黄柏知母

  八味肾气丸

  治肝肾真阳不足。无根之火,失守上炎,法当引火归源。

  即六味地黄丸加肉桂、附子。

  桢用前二方,皆治龙雷之火,夫龙火主肾,雷火主肝,然当分肝肾之真阴虚、真阳虚;若真阴虚者,真水涸而火自旺,即干之上九,亢龙有悔之象,宜用家秘肝肾丸,敛而降之;若真阳虚者,真火不足,无根之火,失守上浮,即坤之上六,龙战于野之象,宜用《金匮》八味丸以摄伏之;一阴一阳,寒热天壤。堂儿问曰,临症何以分别?余曰:真阴虚则火旺,原症脉象,俱是火候,如便闭、喘咳、骨蒸,六脉沉数,皆真阴虚也;若真阳虚则火虚,原症脉象,俱是虚候,如大便泄、小便清,六脉空大,皆真阳虚也。

  [卷一] 胃脘痛论

  秦子曰:胃脘痛,在胸之下,脐之上,两肋中间;但心胞络痛,同在心下脐上,极难分别。大抵痛而能饮食者,心胞络痛也。痛而不能饮食者,胃脘痛也。二经之痛,俗名心头痛,此症内伤者多,外感者间或有之。今列外感二条,内伤七条,即古名九种心疼也。

  [卷一:胃脘痛论] 外感胃脘痛

  (风寒、暑热)【外感胃脘痛之症】向无此症,偶值时令暴寒,心下闷痛,恶寒厥冷,二便清利,口吐冷沫,此寒邪入胃,凝结痰饮食积,卒然暴痛之症也。若时令暴热,心下忽绞痛,手足虽冷,头额多汗,身虽恶寒,口燥舌干,大便虽泻,溺色黄赤,此湿热所伤之症也。

  【外感胃脘痛之因】其人中气向寒,偶触时令之寒,则寒凝胃口而痛。若内有积热,外遇湿热,两热蒸酿,则热壅胃口,亦成胃痛之症。

  【外感胃脘痛之脉】或见浮紧,寒邪在表。或见沉弦,寒邪入里。或见浮数,表有热邪。