后之序不同,医者当辨毒瓦斯在表在里,若虚若实,补泻调
解,随治之。此是正疮疹证,无诸内外邪气所感者也。若患疮疹中,说有所感冒,则治疗不
同。且患疮疹正出,遇时令寒暑燥湿,风不节,则脉证与居常相异,用药则不同,尤当消息
。且正患疮疹中,暑气大作,则或烦躁而咽痛,或喘满而作渴,此乃暑气与疮疹表里热气并
遏,壅滞而出不快,宜与白虎汤荆芥散。如出疮疹中遇天气暴寒,令儿肤腠秘密,寒气结聚
出不快者,宜用麻黄正气散之类。又有疮疹正出,烦躁饮冷过多,或误服凉药,使胃冷无以
营运荣卫,致中满则上下气不升降,出不快者,宜用理中汤、姜黄散、活血散,至于下痢者
,硫附豆蔻之类,皆可选而用之。又有疮出正盛,内外热气壅遏,血蓄结聚,令儿能食腹胀
不大便,烦躁而渴,手掌里有汗喘满,出不快者,此由毒瓦斯与心火贯注,无阴气以敛之,宜
用乳香猪血膏、紫金散、猪尾膏饮之。或疮疹正出,被恶冲触,房室触犯禁忌,或狐臭人劳
力人气触着,令出不快者,宜烧猪甲赤术乳香,常烧令气不绝,仍上下安胡荽酒以御之。是
以略举其数证,方书但云出不快而已,皆在随所得之由变通。若大小便秘,气壅遏而出不快
,紫草木通散是,疮疹发而不出者,钩藤紫草散。气涩出而不快,滑石散,取窍滑故也。气
虚者,以脱齿散、活血散。倒靥者以紫金散、如圣散、开花萝卜煎汁与服之,蝉蜕甘草散、
猎血乳香丸、猎血麝香丸、木星饮、紫草膏。疮疹已出,热滞喉舌生疮,懊闷气慌,烦渴多
睡,精神昏塞者,以透肌散主之。伏热在胃,腹胀便赤者,四圣散。疮疹不出,伤寒不语,
干野人粪散。瘟毒既发,痘疮不出者,地黄豆豉散。



<目录>疮诊论卷之六十五\论疮痘初出证第一

<篇名>论疮诊

属性:《素问》云∶五内心肺,声色彰明。大凡病在脏腑,其证皆见于外。所以疮疹病而烦躁
面赤者,心也,面黄体倦者,脾也,面青多怒者,肝也,喘嚏面浮而白者,肺也,面黑善恐
欠,耳尻手足厥者,肾也。此五脏有五色,常与寸口尺内相应,其不相应者,病也。又曰∶
色之与脉,当参相应。其不相应者病。今疮疹属心,令人身热烦躁,惊悸面赤,皆属于心。
其赤者顺,今面色青,是色不与病相应,为不顺也。当更察外证防备之。故《素问》云∶色
以应日,脉以应月。今疮疹临时观之,岂不以色应日也?疮疹当唇红颊赤,而反青色,其为
病实者必生风。大小便秘而燥渴者,实也,虚者必下利不食,四肢厥者,虚也,各宜用药预
制之。



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<篇名>论疮诊

属性:脉数为热,脉迟为寒,此最验也。数热属腑,迟寒属脏。今疮疹在表属腑,而外发热脉
反迟者,属脏而为寒,是脉不应其病,阳病而得阴脉也。宜当温之,以活血散当归散人齿散
之类。脏寒下利脉迟者,以甘草干姜汤豆乳散之类。盖得胃气既温,荣卫以和,则或汗或疹
而解矣。其脉迟者,是胃气虚冷,荣卫不足故也。



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<篇名>论疮诊

属性:用药之法,贵简而当,则病重者轻,而危者安。且疮疹证虽蕴久热,然发斑之际,必因
天气暄暖,或感风而发热,或惊热,或伤食而热。因热而生斑疹。斑未出者,方其初发热,
得微汗散之,后虽为斑疮亦轻,此由非微汗则表不解也。其证令人身热头痛,鼻中壅塞,咽
喉不利,咳嗽目赤,毛焦皮肤紧而脉数,此皆热极为疮痘,虽顺而出毒瓦斯亦不轻。议者始以
微汗解散,其毒渐轻矣,如水解散、控心散、麻黄汤等主之。如斑点已出,则谨不可用此法
。盖自然出快,则不可表,表之成斑烂,又有用发散,随汗为白珠子,或出小红疮,亦因汗
而毒瓦斯随散,不可不知也。



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<篇名>论疮诊

属性:疮疹既出,隐隐在肌肤,不尽出透,尽透而不长血 ,此皆脾胃虚、荣卫怯弱使然也。
良由一时被天气暄暖,诸暴热壅而成斑点。斑点既出,无阳气以应之,故令在肌肤、隐隐而
不出也。当此则先和脾胃,以行荣卫,荣卫既暖,毒无所容则出矣,故前人用人齿散、活血
散,皆暖荣卫以发之,发之斑未出者,用乳香猪心血丸。出而不尽透者,以猪血麝香涂手足
心唇上,最为要妙,或以紫草散之类,并脱壳散,皆随寒热虚实而投之。又有当出被外风寒
所逼而不能出者,其人必鼻流清涕头痛,宜以解利药,随证温散也。又有被风寒所迫而