益而有害。周氏旧注亦超,但以人参为补气之品,未免囿于俗见。然人参补阴与地黄龟板之一于补阴者不同,按其字义,参者,参也,其功与天地人并立为三,且能入肺,肺为一身之橐龠,谓为益气,却亦近道,程山龄谓贫者

  丁字保和汤

  久嗽肺痿。

  知母 贝母 天门冬 款冬花(各三钱) 天花粉 薏苡仁 杏仁 五味子(各二钱) 甘草兜铃 紫菀 百合 桔梗 阿胶 当归 地黄 紫苏 薄荷 百部(各一钱五分)

  上以水二盏,生姜三片,煎一盏,入饴糖一匙调服,日三,食后各进一盅,与保真汤相间服。

  血盛,加炒蒲黄、茜根、藕节、大蓟、小蓟、茅花、当归。

  痰盛,加南星、半夏、陈皮、茯苓、枳实、枳壳。

  喘盛,加桑白皮、陈皮、萝卜子、葶苈子、苏子。

  热甚,加山栀子、黄连、黄芩、黄柏、连翘、大黄、款冬花。

  风甚,加荆芥、防风、菊花、细辛、香附子、旋覆花。

  寒甚,加人参、桂枝、腊片、芍药。

  知贝款天冬各三,二钱杏薏味天花,钱半二百阿归地,紫菀兜苏薄桔甘。

  潘按:与太平丸药品有十味同,既有宁嗽金丹,不必再服此汤。薏苡仁以及桔梗、贝母,见《千金》、《外台》,治肺痿,甘草、干姜,《金匮》治肺冷之方。

  紫菀、款冬、五味、百部、地黄、阿胶、兜铃、杏仁、甘草,亦从《外台》止嗽生津各方采来,所谓复方是也。肺症生姜不可轻用。

  加减歌

  归茅大小蓟蒲黄,藕节茜根血盛当,痰盛南星陈半入,茯苓枳实壳须将。喘加桑白陈皮等,寒甚加参兼牡桂,芍加蜡片不须言。

  陈修园按:此方治久嗽,不过类集顺气化痰,清火解郁之品,以多为贵,绝无把柄。抑又思所宜,百部、款冬苦温,非血后所宜,兜铃、花粉、杏仁亦为中虚所忌,知母、贝母、天门冬、地黄、阿胶、百合性寒而滞,力亦轻微,其去市肆中之问症立方,摇铃辈之笼统配合以零卖者几希耶!然此方屡见于大家之书,如明季龚太医各刻,及《万病回春》、《寿世葆元》等本亦载之,但方名间有不同,药品偶有增减,村医用之,往往见效。余向以病患寿算未终,总不归功于此方,亦随见而随忘之耳。今得此书,始知礼失而求诸野,沾体涂足中大有人焉!转悔从前之肉眼也,究于此方未得其旨,大抵奇之弗去而偶之,一方不去而复之,如韩信将兵,多多益善,且其轻重,大有法度。加生姜之辛温以润肺,饴糖之甘,培土以生金,

  戊字保真汤

  治虚弱骨蒸体虚。

  当归 生地黄 白术 黄 人参(各三钱) 赤茯苓 陈皮 赤芍药 白茯苓 甘草浓朴钱)

  每服水二盏、姜三片、枣五枚,煎,与保和汤间服,每日一服。

  惊悸,加茯神、远志、柏子仁、酸枣仁。

  淋浊,加萆 、乌药、猪苓、泽泻。

  便涩,加石苇、 蓄、木通、赤苓。

  遗精,加龙骨、牡蛎、莲心、莲须。

  燥热,加石膏、滑石、鳖甲、青蒿。

  盗汗,加浮小麦、牡蛎、黄 、麻黄根。

  参 归地术三钱,赤白茯苓朴草兼。赤芍陈皮钱半等,味柴白芍二冬编。骨皮熟地和知柏,各一钱加姜枣煎。

  加减歌

  骨蒸又见悸和惊,枣远茯神柏子仁。淋浊萆乌猪泽入,遗精龙牡莲须心。小便涩要加石苇, 蓄木通共赤苓。燥热青蒿石滑鳖,麻根盗汗蛎浮 。

  丁戊二汤方论

  一名保和者。因失血之后,气血未调,率难把握。然调血者,以气为主。调气者,实肺为司其所以为保矣!至保真则气血之味俱等,大旨以甘温为主,甘凉佐之,而苦寒又佐之,未常禁用苦寒也,而与今日之用寒凉者异矣。曰保真者,大辅其正,兼泻其邪,使生机活泼,油油然而不已也。两方如法大备,然非尽用,亦姑列之,以伺去取耳。学人须知。

  陈修园按:此方即十全大补汤,去川芎、肉桂,加赤苓、赤芍、生地、天冬、麦冬、五味子,肝火即雷火也。知母、黄柏以降肾火,肾火即龙火也。又合麦冬、五味子为生脉散,俾水天一气。又合天门冬为三才汤,以位育一身。最妙是陈皮、浓朴、甘草入胃,宽中行滞,导诸药各尽其运动之力,而协和共济,且药品轻重得宜,大有法度。但芍药以花之赤白别之,其根则不可辨也。药肆中另有一草,叶小根大,与芍药无异,余家山中亲见采药人握取盈囊,问之,则曰药铺所备赤芍,皆此种也。始信《本草崇原》注云:赤芍不知何草之根,今外科小儿科习用害人之说,非虚语也,方中当去之。

  己字太平丸

  治久嗽肺痿肺痈。

  天门冬 麦门冬 知母 贝母