分肉而充皮肤,肥腠理而司开阖,惟黄 能补三焦
而实卫,为元府御风之关健,且元汗能发,有汗能止,功同桂枝,故又能除头目风热,大
风癫疾,肠风下血,妇人子脏风,是补剂中之风药也。所以防风得黄 ,其功愈大耳。白
术健脾胃,温分肉,培土即以宁风也。夫以防风之善驱风,得黄 以固表,则外有所卫;
得白术以固里,则内有所据。风邪去而不复来。此欲散风邪者,当根据如屏,珍如玉也。其
自汗不止者,亦以微邪在表,皮毛肌肉之不固耳。
\x黄 五物汤\x 治风靡身无痛,半身不遂,手足无力,不能动履者。久久服之,自见其功。
黄 (蜜炙,六钱) 白芍药(酒炒,三钱) 桂枝(嫩枝连皮,三钱) 生姜
(外皮,三钱) 大枣(去核,四枚)
水煎服。
【注】经曰∶虚邪偏客于身半,其入深者,内居营卫,营卫衰则真气去,邪气独留,发
为偏枯;其邪气浅者,脉偏痛。此谓虚邪贼风之中人也。营卫虚则其人深,久留发为偏
枯、半身不遂也。营卫实则其人浅,即作经脉偏痛、风痹病也。八风、五痹之病,营卫
实者,则以续命汤、换骨丹发其营卫之邪。风靡。偏枯之病,是营卫虚,则当以此汤补其
营卫之虚也。故君黄 以补卫,臣桂、芍以补营,佐姜、枣补而兼通,以和营卫也。此
方乃小建中汤之变制,加黄 减甘草、饴糖者,是其意在补外,而不在补中也。若左半
身不遂,则加当归以补血;右半身不遂,则倍黄 以补气;手软倍桂枝;足软加牛膝;筋
软加木瓜;骨软加虎骨;元气虚加人参;阳气虚加附子;在临证者消息之。久久服之,无
不应也。如外风邪盛,则又当从事乎羌活愈风汤,补而散之可也。
\x羌活愈风汤\x 治年近四旬,营卫不足,肝肾虚弱,风中经络。精神恍惚,语言不清,半
身不遂,手足麻木,筋骨无力;或手足枯瘦浮肿,或手足筋挛不收。一切风病稍愈之后,
调理俱宜此方。及初觉大指次指麻木不用,手足少力,或肌肉微掣,口眼跳动,若不预防
调治,三年之内,风病必生,亦宜服之。
羌活 甘草(炙) 防风 黄 蔓荆子 地骨皮 川芎 细辛 枳壳 人参 麻黄
知母 甘菊花 薄荷 枸杞 当归 独活 白芷 杜仲 秦艽 柴胡 半夏(制) 浓朴(姜
制) 熟地黄 防己(以上各二两) 芍药 黄芩 白茯苓(各三两) 石膏 生地 苍术(各四两) 官
桂(一两) 前胡(二两)
上每服一两,水二盏,煎一盏,去滓,空心温服。如遇天阴,加生姜三片,临卧再煎,
滓俱要,食远空心服。
\x清热化痰汤\x 治中风痰热,神气不清,舌强难言。
人参 白术 茯苓 甘草(炙) 橘红 半夏 麦冬 石菖蒲 枳实 木香 竹茹 黄芩 黄连 南星
水煎,加竹沥。姜汁服。
【注】中风有内生、外中二因。内生则因胃浊生痰,志极动火;外中则因形气不固,感
召风邪。所以内生者,病必痰迷不语,火发神昏。外中者,病必筋骨不用,口眼歪斜。单
发者易治,同发者难愈。然此病之来,必有先兆。如大指次指麻木不仁或手足无力,或
肌肉微掣,此营卫受邪,外中之先兆也。如上盛下虚,头眩脚软,神短忽忽,言语失常,
此痰火将发,内生之先兆也。医方中预防外中、内生之剂甚多,皆不若羌活愈风,清热
化痰二方均以补正为主,除邪次之。故羌活愈风,以十全大补汤为君剂;清热化痰,以
六君子汤为君剂也。羌活愈风汤,用人参、苓、草以补气,归、地、芍药以补血,黄 、桂
枝以扶卫,麻黄、芎 以调营。湿盛则筋骨痿软,故佐苍、半,防己以除之。风盛则筋
骨拘劲,故佐枸、杜、地黄以滋之。病久气必滞,故佐枳壳、浓朴以行之。风多从燥化,
故佐知、膏、黄芩以清之。更佐诸羌、独辈发散之品,以驱六经之风,是风非汗不除也。
久病风邪之人,若一旬无汗,须加麻黄微汗以和其表。若数日大便不利,更加大黄微利
以和其里。春倍柴胡、半夏,夏倍知、膏、黄芩,季夏倍防己、术、苓,秋倍浓朴加桂、藿,
冬倍归、桂加附子,此皆通塞从时,活变法也。一气一候亦然,假如今日风气大来,是
风淫也,则倍防风;热气大来,是火淫也,则借黄芩;湿气大来,是湿淫也,则倍苍术;清
气大来,是燥淫也,则倍桂枝皮;寒气大来,是寒淫也,则加炮附子。此又随气候加药法
也。清热化痰汤,用参、苓、术、草以补气,木香、枳实以利气,橘、半、南星以化痰,黄
芩、黄连以泻热,菖蒲通心,麦、竹清心,姜汁、竹沥通神明去胃浊,则内生诸病自渐愈
矣。气实减人参、白术者,恐助热也。气虚减木香枳实者,恐伤气也。痰热甚盛,大便
秘实者,此方攻病力缓,