弗论其病其脉，但用此汤，诸证悉退。
人参 白术 茯苓 甘草 黄 陈皮 当归 熟地 白芍 桂心 远志 五味子
上十二味，加姜三片，枣二枚，水煎服。
【集注】柯琴曰∶古人治气虚以四君子，治血虚以四物，气血俱虚者以八珍，更加黄
、肉桂，名十全大补，宜乎万举万当也。而用之有不获效者，盖补气而不用行气之品，则
气虚之甚者，几无气以运动。补血而仍用行血之物，则血虚之甚者，更无血以流行。故
加陈皮以行气，而补气者悉得效其用。去川芎行血之味，而补血者因以奏其功。此善治
者，只一加一减，便能转旋造化之机也。然气可召而至，血易亏而难成，苟不有以求其
血脉之主而养之，则营气终归不足。故倍人参为君，而佐以远志之苦，先入心以安神定
志，使甘温之品，始得化而为血，以奉生身。又心苦缓，必得五味子之酸，以收敛神明，使
营行脉中而流于四脏，名之曰养荣，不必仍十全之名，而收效有如此者。
\x归脾汤\x 治思虑伤脾，或健忘怔忡，惊悸盗汗，寤而不寐，或心脾作痛，嗜卧少食，
及妇女月经不调。
人参 龙眼肉 黄 甘草 白术 茯苓 木香 当归 酸枣仁 远志
姜三片，水煎服。
【集注】罗谦甫曰∶方中龙眼、枣仁、当归，所以补心也；参、 、术、苓、草，所
以补脾也。薛己加入远志，又以肾药之通乎心者补之，是两经兼肾合治矣。而特名归脾
何也？夫心藏神，其用为思；脾藏智，其出为意，见神智思意火土合德者也。心以经营
之久而伤，脾以意虑之郁而伤，则母病必传之子，子又能令母虚，所必然也。其病则健
忘怔忡，怵惕不安之征见于心也；饮食倦怠不能运输，手足无力，耳目昏 既之证见于
脾也。故脾阳苟不运，心肾必不交，彼黄婆者，若不为之媒合，则已不能摄肾气归心，而
心阴何所赖以养？此取坎填离者，所以必归之脾也。其药一滋心阴，一养脾阳，取乎健
者，以壮子益母。然恐脾郁之久，思意不通，故少取木香之辛且散者，以畅气醒脾，使能
速通脾气，以上行心阴。脾之所归，正在斯
耳。
张璐曰∶补中益气与归脾同出保元，并加归、术，而有升举胃气，滋补脾阴之不同。
此方滋养心脾，鼓动少火，妙佐以木香少许，调顺诸气，畅和心脾。世医不谙此理，反以
木香性燥不用，服之多致痞闷减食者，以其补药多滞，不能输化故耳。
\x妙香散\x 治梦遗失精，惊悸郁结。
山药（二两） 人参 黄 远志（制） 茯苓 茯神（一两） 桔梗（三钱） 甘草 辰砂
（另研，一钱） 麝香（一钱） 木香（二钱五分）
为末，每服二钱，酒下。
【集注】汪昂曰∶心，君火也。君火一动，相火随之。相火寄于肝胆，肾之阴虚则精不
藏，肝之阳强则气不固，故精脱而成梦矣。山药益阴，兼能涩精，故以为君。人参、黄
用以固气，远志、二茯用以宁神。神宁气固，则精自守其位矣。丹砂镇心安魂，二香开郁
通窍，桔梗载诸心药久留膈上，甘草调和诸药，交和于中。是方不以泻火固涩立法，但
安神固气，使精与神气相根据，而梦少精秘矣。
【按】朱震亨云∶主秘藏者肾也，司疏泄者肝也。二脏有相火，而其系上属于心。心，
君火也。为物所感则易于动，心动则相火翕然随之，虽不交会，精亦暗流而渗漏矣。所
以圣人只是教人收心养性，其旨深矣。震亨此论至当，其平生精力在补阴以制相火，深
得《内经》天以阳生阴长，地以阳杀阴藏之旨。近世医者惟知阳生，不知阴亦能生；惟
知阴杀，不知阳亦能杀。经虽每每指出阳脱、阴脱，阳绝、阴绝皆令人死，奈志迷偏见者
不回也。即此一证，老年之人，心有所动，而相火衰不能翕然随之，虽有所梦而无所遗，由
此可知震亨用黄柏一味，少佐冰片，名清心丸，独泻相火，而治中年相火盛，梦遗心悸
者，屡用屡效也。
\x天王补心丹\x 治心血不足，神志不宁，津液枯竭，健忘怔忡，大便不利，口舌生疮等证。
人参 酸枣仁 当归 生地黄 麦冬 天冬 柏子仁 远志 五味子 丹参 元参
白茯苓 桔梗
上为末，炼蜜丸如椒目大，白汤下。
【集注】柯琴曰∶心者主火，而所以主之者神也，火盛则神困。心藏神，补神者必补
其心；补心者必清其火，而神始安。补心丹故用生地黄为君，取其下足少阴以滋水，主
水盛可以伏火，此非补心之阳，乃补心之神耳。凡果核之有仁，犹心之有神也，清气无
如柏子仁，补血无如酸枣仁，以其神存耳。参、苓之甘，以补心气；五味之酸，以收心气；二
冬之寒，以清气分之火，心气和而神自归矣。当归之甘，以补心血；丹参之寒，以生心血；
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