胃微石曰平，但石而无胃
曰死。
阴者，真脏也，见则败，败则必死。五脏为阴，肝脉至，中而无外，急如循刀刃，责责
然如按琴弦。心脉至，坚而搏，如循薏苡仁累累然。肺脉至，大而虚，如毛羽中人皮肤。肾
脉至，搏而绝，如以指弹石辟辟然。脾脉弱而乍数乍疏。夫如此脉者，皆为脏脉独见而无胃
脉，五脏皆至悬绝而死。故经曰∶别于阳者，知病忌时，别于阴者，知生死之期。故人性候
躁急、 促、迟缓、软弱、长短、大小、皮坚肉浓各随其状而脉应之。常以一息四至为准者，
言呼出心与肺，吸入肾与肝，五者胃兼主四旁，在呼吸之间也。数则为热，迟则为寒。如天
之春秋，二分阴阳，两停昼夜，各得五十度。自此添一遭则热，减一遭则寒。脉之妙道从此
可知矣。或如散叶，或如燃薪，或如丸泥，或如丝缕，或如涌泉，或如吐颓、或如偃刀，或
如转索，或如游鱼，假使千变万化，若失常者，乃真元之气离绝矣。经曰∶积阳为天，积阴
为地。阳化气，阴成形。此言一气判而清浊分也。元气者，天地
根。华佗云∶脉者，谓血气之先也。孔子曰∶天不言而四时行焉，百物生焉。而脉亦如之
。又经曰∶自古通天者，生之本，皆通乎天气也。通天者，谓通元气天真也。然形体者，假
天地之气而生，故奉生之气通计于天，禀受阴阳而为根本。天地合气，命之曰人。天气不绝
，真灵内属，动静变化悉与天通。《易》云∶干坤成列，而易立乎其中矣。故天地之体得易
而后生，天地之化得易而后成。故阳用事则春生夏长，阴用事则秋收冬藏。寒往则暑来，暑
往则寒来，始而终之，终而复始，天地之化也。而易也，默然于其间，而使其四序各因时而
成功。至于寒不凌暑，暑不夺寒，无愆阳伏阴之变，而不至于大肃大温，故万物各得其冲和
之气，然后不为过而皆中节也。《道经》曰∶万物负阴而抱阳，冲气以为和，百姓日用而不
知。斯脉之道也，故脉不得独浮沉，独大小，独盛衰，独阴阳，须可沉中有浮，浮中有沉，
大中有小，小中有大，盛中有衰，衰中有盛，阴中有阳，阳中有阴，充塞一身之中，盈溢百
骸之内，无经络不有，无气血不至，养筋骨毛发，坚壮腻泽，非心，非肾，非肝，非脾，五
脏之盛，真气固密，不为邪伤。若忧愁思虑、饥饱劳逸、风雨寒暑、大惊猝恐，真气耗乱，
气血分离，为病之本。噫！夫万物之中，五常皆备，审脉之道而何独无五常邪？夫仁固卫一
身，充盈五脏，四肢百骸，亦皆得营养，无冲和之气，独真脏脉见，则死矣。生则不见，死
则独见，好生恶死，此仁之谓也。分布躯体，和调气血，贵之在头目耳鼻，贱之在跖臀阴篡。
不得上而有不得下，而无所不施，无所不至，此义之谓也，长人脉长，短人脉短，肥人脉沉，
瘦人脉浮，大人脉壮，小人脉弱。若长人脉短，短人脉长，肥人浮，瘦人沉，大人弱，小人
壮，夫如此者，皆不中理而为病，此礼之谓也。见在寸，则上病；见在关，则中病；见在尺，
则下病。五脏有疾，各有部分，而脉出见，不为潜藏伏匿，一一得察有余不足，而愈其病，
此智之谓也。春弦、夏洪、秋毛、冬石。太阳之至，其脉沉；太阴之至，其脉大而长；少阴
之至，其脉浮；阳明之至，其脉涩而短；少阳之至，其脉钩；厥阴之至，其脉弦。四序不失
其期，六气为常准者，此信之谓也。非探颐索隐，钩深致远，学贯天人，旁通物理者，未能
达于此矣。
<目录>卷之一\总论
<篇名>附论五篇（出《丹溪心法》）
内容：不治已病治未病
与其救疗于有疾之后，不若摄养于无疾之先，盖疾成而后药者，徒劳而
已。是故已疾而不治，所以为医家之法，未病而先治，所以明摄生之理。夫如是则思患而预
防之者，何患之有哉？此圣人不治已病治未病之意也。尝谓备土以防水也，苟不以闭塞其涓
涓之流，则滔天之势不能遏；备水以防火也，若不以扑灭其荧荧之光，则燎燎之焰不能止。
其水火既盛尚不能止遏，况病已成，岂能治欤？故宜夜卧早起于发陈之春，早起夜卧于蕃莠
之夏，以之缓形无怒而遂其志，以之食凉食寒而养其阳，圣人春夏治未病者如此。与鸡俱兴
于容平之秋，必待日光于闭藏之冬，以之敛神匿志而私其意，以之食温食热而养其阴，圣人
秋冬治未病者如此。或曰∶见肝之病，先实其脾脏之虚，则木邪不能传，见右颊之赤，先泻
其肺金之热，则金邪不能盛，此乃治未病之法。今以顺四时调养神志而为治未病者，是何意
耶？盖保身长全者，所以为圣人之道，治病十全者，所以为上工术，不治已病治未病之说，
着于“四气调神大论”，厥有旨哉！昔黄帝与天师