盛，此谓不及，病在中。（来去俱盛，太
阳气盛也，邪在少阳太阳，故曰在外也。其来不盛，阳气有衰，脉行衰迟，去反盛者，阴气盛实，
病在心脏也，故曰病在中。平按∶《素问》新校正云∶详越人肝心肺肾四脏脉，俱以强实为太过，
虚微为不及，与《素问》不同。）黄帝曰∶夏脉大过与不及，其病皆何如？岐伯曰∶大过则令人
身热而骨痛，为浸淫；（肾主骨，水也。今太阳大盛，身热乘
肾，以为微邪，故为骨痛。浸淫者，滋长也。平按∶骨痛《素问》作肤痛。）其不及则令人烦心，
上见噬唾，下为气。黄帝曰∶善哉。（阳虚阴盛，故心烦也。心脉入心中，系舌本，故上见噬唾。
噬，市滞反，谓嚼唾也。气，谓广肠泄气也。平按∶《素问》噬作咳，气下有泄字，《甲乙》同。）
黄帝问于岐伯曰∶秋脉如浮，何如而浮？岐伯对曰∶秋脉者肺脉也，西方金也，万物所以收
也，故其气来轻虚以浮，其气来急去皆散，故曰浮，反此者病。（秋时阳气已衰，阴气未大，其
气轻虚，其来以急，其去浮散，故曰如浮也。平按∶《素问》、《甲乙》收下有成字，其气来急
去皆散作来急去散。）黄帝曰∶何如而反？岐伯曰∶其气来毛而中央坚，两旁虚，此谓大过，病
在外；其气来毛而微，此谓不及，病在中。（其脉来如以手按毛，毛中央坚，此为阳盛，病在大
肠手阳明，故曰在外。如手按毛，毛中央微，肺气衰微，故曰在中也。）黄帝曰∶秋脉大过与不
及，其病皆何如？岐伯曰∶大过则令人气逆而背痛温温然；（府阳气盛，则气逆连背痛。温温然，
热不甚也。平按∶《素问》、《甲乙》气逆作逆气，温温作愠愠。）其不及，则令人喘呼而咳，
上气见血，下闻病音。黄帝曰∶善哉。（肺气不足，喘呼咳而上气，唾而有血，下闻胸中喘呼气
声也。平按∶呼下《素问》有吸少气三字，《甲乙》有少气二字。）
黄帝问于岐伯曰∶冬脉如营，何如而营？岐伯对曰∶冬脉肾脉也，万物所以藏也，故其气来
沉以搏，故曰营，反此者病。（营，聚也。谓万物收藏归根，气亦得深搏骨，沉聚内营，故曰如
营也。平按∶万物上应脱北方水也四字，根据前春夏秋三段经文，均有东方木、南方火、西方金等
句，宜据《素问》、《甲乙》补
入。沉以搏《甲乙》作沉以濡，按《素问》新校正云∶搏当从《甲乙经》作濡，以脉沉而濡，濡
古软字，乃冬脉之平调脉；若沉而搏击于手，则冬脉之太过脉。又引越人云∶冬脉石者，北方水
也，万物之所藏，盛冬之时，水凝如石，故其脉来沉濡而滑，故曰石也。）黄帝曰∶何如而反？
岐伯曰∶其气来如弹石者，此谓大过，病在外；（其脉如石，以为平也。弹石，谓令石脉上来弹
手，如石击手，如弹之以石，谓肾太阳气有余，病在膀胱太阳，故曰在外也。）其气去如毛者，
此谓不及，病在中。（肾气不足，故其气去，按之如按于毛，病在于肾，故曰在中。一曰如数也。
平按∶如毛《素问》、《甲乙》作如数。）黄帝曰∶冬脉大过与不及，其病皆何如？岐伯曰∶大过
则令人解 、腹痛而少气不欲言；（大过，足太阳盛，太阳之脉行头背脚，故气盛身解 也。解
音懈， 相传音亦，谓怠惰运动难也。太阳既盛，肾阴气少，气少故不欲言也。平按∶腹痛《素问》、
《甲乙》作脊脉痛。）不及则令人心如悬病饥，脊中痛，少腹满，小便变。黄帝曰∶善哉。（肾
脉上入于心，故肾虚心如悬状，如病于饥。当脊中肾气不足，故痛也。又小腹虚满，小便变色也。
平按∶心如悬病饥《素问》、《甲乙》作心悬如病饥。饥下《素问》有 中清三字。《甲乙》无脊
中痛以下三句。）
黄帝曰∶四时之序，逆顺之变异矣，然脾脉独何主乎？（四时四脏气，候脉之逆顺、弦钩浮
营、大过不及等，变异多端，已闻之矣。然四脏之脉于四时而王，未知脾脉独主何时也。平按∶
《素问》顺作从。）岐伯曰∶脾者土也，孤脏以灌四旁者也。（孤，尊独也。五行之中，土独为
尊，以王四季。脾为土也，其味甘淡，为酸苦辛
咸味液，滋灌四旁之脏，其脉在关中宫，独四时不见，故不主时也。）黄帝曰∶然则脾之善恶，
亦可得见乎？岐伯曰∶善者不可见，恶者可见。（善，谓平和不病之脉也。弦钩浮营四脉见时，皆
为脾胃之气滋灌俱见，故四脏脉常得和平。然则脾脉以他为善，自更无善也，故曰善者不可见也。
恶者病脉也，脾受邪气，脉见关中，诊之得知，故曰可见也。平按∶注“恶者病脉也”五字，袁
刻脱。）黄帝曰∶恶者何如可见也？岐伯曰∶其来如水流者，此谓大过，病在外；其来如鸟之啄者，
此谓不及，病在中。（当关指下有脉，如水之流动，即脾气大过也，此阳气病在胃足阳明，故曰
在外。其脉来