其下者引而竭之，〔病在下焦，宜荡
涤之，疏利之也。或云引者，蜜导胆导之类，竭者承气抵当之类。〕中满者泻之于内，〔中满非气虚中
满，如胀满而有水有积，伤寒而结胸、便闭是也。〕其有邪者，渍形以为汗，〔渍，浸也，言其汗出如
浸，或用药熏汤蒸之，浴洗之，皆法也。〕其在皮者，汗而发之，〔前言有邪者，兼经络而言，言其
深也，此在皮者，言其浅也，故为表症宜汗。〕其 悍者，按而收之，〔 者，急也，悍者，猛也
，怒气伤肝之症也。按者制伏酸
收，如芍药之类是也〕。其实者散而泻之。〔阳实宜散之，阴实宜泻之。〕审其阴阳，以别柔刚。〔审
病之阴阳，施药之柔刚〕。阳病治阴，阴病治阳。〔阳盛者阴伤，治其阴者，补水之主也；阴盛者阳
伤，治其阳者，补水中之火也。〕定其血气，各守其乡。〔或血或气，用治收分，各不可紊也。〕血实宜
决之，〔谓决去其血，如决水之义。〕气虚宜掣引之。〔掣，挽也，挽回其气而引之使复也。如上气虚
者，升而柔之，中气虚者。温而补之，下气虚者。纳而归之。〕阴阳俱不足，〔脉细小也。〕补阳则阴
竭，泻阴则阳脱，如是者，可将以甘药，〔故补虚羸者，非用甘不可，土为万物之母也。〕不可以饮以
至剂。〔刚毒之剂也。并不可针灸。〕形苦志苦，〔必多忧思，忧则伤肺，思则伤脾。〕病生于咽嗌，
〔脾肺脉俱循咽溢，气伤而虚，则不可行而滞，试观悲忧过度，则喉咙哽咽，饮食难进，思虑过度，则
上焦痞膈，咽中核梗塞，即其征也。〕治之以甘药。〔因损其脏，故甘药调补之。〕形数惊恐，经络不
通，病生于不仁，〔惊则气乱，恐则气下，因数惊恐，则气血散乱，而经络不通，故病不仁，即麻木也。
〕治之以按摩醪药。〔醪药，药酒也，按摩以导气行血，醪药以养正除邪。〕欲令脾实，气无滞，饱无久
坐，食无大酸，无食一切生物，宜甘宜淡。木郁达之，〔达，畅达也，木喜调畅，但使气得通行，便谓
之达。〕火郁发之，〔发，发越也，因其势而解之，散之升之，如开其窗，揭其被，皆谓之发。〕土郁
夺之，〔夺、直取之也，滞在上者吐之，滞在中者伐之，滞在下者泻之，皆谓之夺。〕金郁泄之，〔泄
，疏利也。或解其表，或破其气，或通其便，皆谓之泄。〕水郁折之。〔折，调治也。如
养气可以化水，治在肺也；实土可以制水，治在脾也；自强可以帅水，治在肾也∶分利可以泄水，
治在膀胱也。凡此皆谓之折。〕病在中，而不实不坚，且聚且散，奈何？曰∶无积者求其脏虚则补
之，〔有积在中，则坚实不散矣，今则无积，可知病在中者，脏之虚也，故当取其何脏之虚以补之。〕
药以祛之，〔去其病也。〕食以随之，〔养其气也。〕行水渍之，〔浸洗以通其经也。〕和其中外
，可使毕已。病有久新，方有大小，有毒无毒，固宜常制矣。〔病重者宜大剂，病轻者宜小剂，无毒
者宜多用，有毒者宜少用〕。大毒治病，十去其六；常毒治病，十去其七；小毒治病，十去其
八，无毒治病，十去其九；〔药不及则病不痊，药太过则正乃伤，故大毒治病，十去其六，盒饭知止
，毒轻则可任，无毒则可久任也。〕谷肉果菜食养尽之，勿使过之，伤其正也。〔病虽去而有未尽
去者，当以饮食养正，而余邪自尽，若药饵太过，则伤正气。〕不尽，行复如法。〔食养而犹不
尽者，直用药如前法以治之〕。必先岁气，〔如少阴司天，热淫所胜，则无犯热之类也。〕无伐天和，
〔用药当顺天时。〕无盛盛，〔邪盛复助之也。〕无虚虚，〔正虚复攻之也，〕而遣人夭殃；勿致邪，
〔盛其盛，是致邪也，〕勿失正，〔虚其虚，是失正也。〕绝人长命。凡未诊病，必问常贵后贱，虽不中
邪，病从内生，名曰脱营。〔心志不舒，则血无以生，脉日以竭，故为营脱。〕常富后贫，名曰失
精。〔忧煎日迫，奉养日廉，故其五脏之积，日加消败，故为失精。〕凡欲诊病者，必问饮食居处，
〔饮食有膏粱藜藿之殊，居处有寒温燥湿之异。〕暴乐暴苦，始乐后苦，皆伤精气，精气竭绝，形体毁
沮。〔苦乐失常，皆伤精气，甚至
竭绝，则形体毁坏。〕诊有三常，〔即常贵贱，常贫富，常苦乐之义。〕必问贵贱，封君败伤，〔
追悔已往也。〕及欲侯王，〔妄想将来也，皆致病之因。〕故贵脱势，虽不中邪，精神内伤，身必
败亡。〔抑郁不伸，故精神内伤，迷而不达，不亡不已也。〕始富后贫，虽不伤邪，皮焦筋屈，痿
为挛。〔忧愁思虑，则心肺俱伤，气血俱损，故为是病。〕凡诊者必知终始，〔谓原其始要其终
也。〕有知余绪，〔谓察其本知其末也。〕切脉问名，〔欲得其素履之详也。〕当合男女，〔脉有顺逆
之别。〕离绝郁结，〔离者失其所爱，绝者断其所怀，郁