脉宜充实,若衰弱者病也。虽然老者脉旺而非躁,此禀之浓
,寿之征也;如其躁疾,有表无里,此名孤阳,死期近矣。壮者脉细而和缓,三部同等,此禀之静,养
之定也,若细而劲直,前后不等,死期至矣。
春弦夏洪,秋毛〔涩也〕冬石,〔沉也〕各随时令而见,此为平也,如春宜弦,而得洪脉者,至
夏必死,得涩脉者,至秋必死,得沉脉者,至冬必死,为真脏之气先泄也。其象先见于非时,当其时不
能再见矣。
六脉有表无里,如濡脉之类,此名脱阴,六脉有里无表。如弱脉之类,此名脱阳;六脉暴绝,此阴
阳俱脱也。脱阴者目盲,脱阳者见鬼,皆主死也。
经曰∶人迎〔结喉之旁,阳明表脉。〕候阳,气口〔六部为太阴里脉,〕候阴,故人迎独盛〔盛于平
常之脉,〕四倍以上为阳脉,偏盛之极,则六腑之阴脱,曰格阳,气口独盛四倍以上为阴脉,偏盛之极,
则五脏之阴脱,名曰关阴;
人迎与气口俱盛四倍以上,为阴阳脉俱盛之极,则脏腑之阴俱脱,故曰关格。皆谓之阴脱者,盖以脉
盛之极为无阴,无阴则无根,而孤阳浮露于外耳!凡犯此者,必死无疑。尝见人有脉则坚盛至极,症
则喘息日增,甚至手颈通身之脉,俱为振动不已,是皆酒色伤精所致,终至不救。故经曰∶五脏主藏
精者也,不可伤,伤则失守而阴虚,阴虚则无气,无气则死矣!其即关阴格阳之谓欤!
遍考内经,并无三关名目,后世幼科察三关,特异端之说耳,不足凭也。凡治小儿者,必察气口之
脉,面部之色,呼吸之声。小儿之脉,但求于大小缓急虚实六者之间,可以尽之,不必多岐也。
小儿脉法,以一指取寸关尺三部,六至为和平,七至为热,四、五至为寒。
冲阳者,胃脉也。〔一名趺阳,在足面大指间,五寸骨间动脉是也。〕凡病势危笃,当侯冲阳,冲
阳绝,死不治,资生之本绝也。
太溪者,肾脉也。〔在足内踝后跟骨上,陷中动脉是也。〕凡病势危笃,当候太溪,太溪绝,死
不治,资始之本绝也。



<目录>卷三・乐集

<篇名>持脉真诀

属性:\x浮\x〔属阳〕浮在皮毛,如水漂木,举之有余,按之不足。
浮脉为阳表病居,〔三秋得令知无恙,久病逢之却可
惊〕迟风数热紧寒拘。浮而有力多风热,〔表实则有力也。〕无力而浮〔表虚〕是血虚。
寸浮头痛眩生风,或有风痰聚在胸,关上土衰兼木旺,尺中二便不流通。〔下焦〕
浮而盛大为洪,浮而软大为虚,浮而细软为濡,浮而弦芤为革,浮而无根为散,浮而
中空为芤。
\x沉\x〔属阴〕沉行筋骨,如水投石,按之有余,举之不足。
沉潜水蓄阴经病,数热迟寒滑有痰。无力而沉〔里虚〕虚与气,沉而有力〔里实〕积并寒。
寸沉痰郁水停胸,〔又主血〕关主中寒痛不通,尺部浊遗并泄痢,肾虚腰及下元 。
沉而细软为弱,沉而弦劲为牢,沉而着骨为伏。
\x迟\x〔属阴〕迟脉属阴,象为不及,往来迟慢,三至一息。
迟司脏病或多痰,沉痼 瘕仔细看;有力而迟为冷痛,迟而无力定虚寒。
寸迟必是上焦寒,关主中寒痛不堪,尺是肾虚腰脚重,溲便不禁疝牵丸。
迟不流利为涩,迟而歇止为结。
\x数\x〔属阳〕数脉为阳,象为太过,一息六至,往来越度。
数脉为阳热可知,只将君相火来医,〔阳数君火,阴数相火。〕实宜凉泻〔有实火。〕虚宜
补,〔无力虚火。〕肺病秋深却畏之。〔肺为金脏贼邪,秋为克令凶征。〕
寸数咽喉口舌疮,吐红咳嗽肺生疡,〔数而虚主肺痿。〕当关胃火并肝火,尺属滋阴降火汤。
数而流利为滑,数而弦急为紧,数而有止为促,数如豆粒为动,数而过极为疾。
\x滑\x〔阳中之阴。〕滑脉转旋,往来流利,盘珠之形,荷露之义。
滑脉为阳元气衰,痰生百病食生灾,上为吐逆下蓄血,女脉调时定有胎。
寸滑膈痰生呕吐,吞酸舌强或咳嗽,当关宿食肝脾热。泄痢 淋看尺部。〔滑主痰饮,浮滑风痰,
沉滑食痰,滑数痰火,滑短宿食。〕
\x涩\x〔属阴〕涩脉蹇滞,如刀刮竹,迟细而短,三象俱虚。
涩因血少或伤精,反胃亡阳汗雨淋,寒湿入营为血痹,女人非孕即无经。〔孕为胎病,无血养胎,
无孕血竭。〕
寸涩心虚痛对胸,胃虚胁胀察关中,尺为精血俱伤候,肠结溲淋或下红。〔涩主血少精伤之病。〕
肺之为脏,气多血少,见之为宜。肾之为脏,专主精血,左尺沉涩,为血少精伤,主艰嗣,男妇皆然。
\x虚\x〔属阴〕虚合四形,浮大迟软,及乎寻按,几不可见。
脉虚身热为伤暑,自汗〔右寸〕怔忡〔左寸〕惊悸多,发汗阴虚须早治,养荣益气莫蹉跎。
血不荣心寸口