上逆者。生铁落饮加减。（生石膏八钱、天竺黄、青龙齿、辰茯神各三钱、制香附、元参心各二钱、淡竹沥两瓢、石菖蒲汁二匙、同冲、先用生铁落一两、同生石膏煎汤代水）。坠痰镇肝以定狂。便闭而火势大盛者。白虎承气汤去粳米。加川连（一钱）。铁粉（三钱、同石膏先煎清汤代水）。泻火解结以除狂。欲汗发狂。只与葱豉荷米煎。和中解肌以助汗。或但饮沸水以发汗。汗出则狂自止。
蓄血如狂。轻则犀角地黄汤加味。（方载伤寒变证蓄血条）重则代抵当汤加减。（酒浸生川军四钱、光桃仁十粒、风化硝、酒炒莪术、归尾各一钱、鲜生地一两炒、穿甲八分、官桂三分、青糖一钱拌炒 虫五只）。搜逐瘀积以消之。瘀消血行。如狂自止。终与四物绛覆汤。养血活络以善后。阴躁如狂。脉沉细而肢冷烦躁者。真武汤加辰砂（一钱冲）、冷服。回阳摄阴以除之。脉数大而空。阴盛格阳而躁者。通脉四逆汤去葱白。加别直参（三钱）冷服。破阴回阳以救之、若仍躁不得眠。脉伏不出者。回阳急救汤。生脉回阳以固其脱。心风如狂。参珀茯神汤（西洋参、炒枣仁各钱半、茯神四钱、石菖蒲、远志肉各一钱、乳香六分、琥珀、辰砂各五分、二味和匀同冲）。调下金箔镇心丸。金箔五片、人参、茯神、犀角各一钱、西牛黄、天竺黄、青龙齿、龙胆草、生地、远志、朱砂、铁粉各七分、为细末、蜜丸如桐子大、每服七丸、镇心宣窍以安神。
神安则如狂自止。总之发狂一证。虽有虚实寒热之不同。毕竟实证多。虚证少。治此者。总以泻火为先。参以消痰、理气、凉血、通络。察其孰轻孰重而兼治之。此为治狂之要诀。若夫似狂非狂。则求其病源而分治之。若误作阳狂实热。骤用凉泻。反速其死。临证者务详审而明辨之。当其狂势正盛之时。莫妙于病患处生火一盆。用醋一碗。倾于火上。使其气冲入病患鼻内。再将冷姜水。喷于病患头面心胸。狂即暂安。方可审察病机。色脉合参。以辨其阴阳虚实。对证发药。庶免草率误人之弊。一面嘱病家洞开窗户。揭起床帐。放入清爽之气。使病患心气豁然开朗。亦为要务。
【秀按】热结在胃。胃热蒸心。窜入阳络则发狂。窜入阴络则发厥。多兼痰气郁结。治以辛凉清胃。芳香开结为首要。予治狂证。每用内外兼施。外治以芒硝一斤。用开水一盆烊化。将青布方圆一尺许三五块。浸于硝水中。俟冷。微搅半干。搭在病患胸膛并后心上。频易冷者搭之。如得睡汗。狂势即轻。内治以陶氏解结汤。（即三汁宁络饮、用竹沥姜汁调下。）开窍透络。两清心胃之热。以解其痰结气结。服后。作寒战汗出。狂势即定。陶氏谓发狂得汗出者生。不得汗出者死。诚心得之言也。但此就伤寒失汗。病转阳狂而言。若伏气温热。时行温疫。多因失清失下。以致阳盛发狂。失清者。以白虎合黄连解毒汤清之。失下者。以白虎承气汤下之。痰盛者。佐以礞石滚痰丸。火盛者。佐以当归龙荟丸。皆狂证应用之正方。惟热结胸口噤不能言。阳毒狂言不得汗。温热病狂妄不得汗。热毒壅闭。精神将竭者。每以人参竹沥饮。（吉林参钱半、淡竹沥两瓢、重汤炖好、去参渣、冲热童便一杯。）调下狂证夺命丹。（釜底墨、灶突墨、粱上倒挂尘、青子芩、小麦奴、寒水石、麻黄各一两、川连一两五钱、雄精三钱、辰砂二钱、西牛黄钱半、珍珠粉一钱各为细末、同研极匀、炼蜜为丸、每重一钱、晒干蜡匮、每服一丸、寻常以新汲水一盏、研一丸放水中、令化尽服之、若病患渴欲饮水者与之、多饮为妙。）须臾。当发寒战汗出。其狂即止。若服一时许不作汗。再服一丸。以汗出狂定为止。此皆予从陶氏历治多验之方法。节录之。以备后学采用。
【廉勘】前哲皆谓胃热蒸心乃发狂。余独谓胃热蒸脑则发狂。胃热蒸心则发厥。盖头为六阳之首。脑在其间。而为元神之府。包络为手厥阴经。心居其中。而为藏神之脏。神明被逼而内乱。故邪热入阳则狂。入阴则厥。狂证致病之由。外感多由于阳盛。《内经》曰。阳盛则四肢实。实则能登高。热盛于身。则弃衣而走。《难经》所谓重阳者狂也。故通称为阳狂。
内伤多由于郁怒。石顽曰。阳厥暴怒发狂者。以阳气暴折。郁而多怒。则发狂。《内经》所谓狂病善怒也。故通称为怒狂。治阳狂法。《李氏入门》。以大承气汤加黄连主之。
治怒狂法。张氏《绪论》。以大承气汤加铁落主之。此即龚商年所谓狂之实者。以承气白虎等汤。直折阳明之火。生铁落饮。重制肝胆之邪是也。俞东扶曰。发狂实证十居八九。故予治狂。多用吐下清镇四法。吐法以紫雪（九分）、品三物白散（一分）。通神明以涌痰涎。下法。以尤氏泻狂汤。（生大黄、青龙齿、 牡蛎各三钱、炒蜀漆一钱、小川连五分）。泻实火以劫惊痰。清法以羚熊清狂汤。（羚角片钱半、老竺黄三钱、寒水石四钱、小川连八分、九制胆星五分、金汁一两、鲜石菖蒲汁两小匙同冲、熊胆一分、药汤调下。）消痰热以熄风火。镇法以生铁落饮。平肝火以坠痰涎。吐下并治法。轻则遂心丸。（煨甘遂二钱、猪心血一枚为丸、分作四粒、鲜石菖蒲叶一钱、鲜