之脉。多沉而弦。兼浮者风。兼紧者寒。

  弦滑痰饮。濡细肾着。大乃肾虚。沉实闪肭。香港脚有四。迟寒数热。浮滑者风。濡细者湿。

  痿病肺虚。脉多微缓。或涩或紧。或细或濡。风寒湿气。合而为痹。浮涩而紧。三脉乃备。五疸实热。脉必洪数。涩微属虚。切忌发渴。脉得诸沉。责其有水。浮气与风。

  沉石在里。沉数为阳。沉迟为阴。浮大出厄。虚小可惊。胀满脉弦。脾受肝克。湿热数洪。阴寒迟弱。浮为虚满。紧则中实。浮大可治。虚小危极。五脏为积。六腑为聚。实强者生。沉细者死。中恶腹胀。紧细者生。脉若浮大。邪气已深。痈疽浮数。恶寒发热。若有痛处。痈疽所发。脉数发热。若痛者伤。不数不热。不疼阴疮。未溃痈疽。不怕洪大。已溃痈疽。洪大可怕。肺痈已成。寸数而实。肺痿之形。数而无力。肺痈色白。

  脉宜短涩。不宜浮大。唾糊呕血。肠痈实热。滑数可知。数而不热。关脉芤虚。微涩而紧。未脓当下。紧数脓成。切不可下。

  【秀按】此为脉症宜忌之大要。

  【廉勘】昔赵晴初老友曰。是病应得是脉者为顺。不应得是脉者为逆。此余三十余年阅历。为诊脉辨症之要诀。

  妇人之脉。以血为本。血旺易胎。气旺难孕。少阴动甚。谓之有子。尺脉滑利。妊娠可喜。滑疾不散。胎必三月。但疾不散。五月可别。左疾为男。右疾为女。女腹如箕。男腹如釜。关或滑大。代促无妨。舌青脉伏。其胎必伤。尺滑带数。胎气过强。沉迟而涩。其胎防僵。六七月后。脉喜实长。八月弦实。沉细不祥。神门微紧。

  胎必防伤。大劳惊仆。胎血难藏。沉细短涩。终多凶殃。足月脉乱。反是吉象。临产六至。脉号离经。沉细急数。胎已下临。浮大难产。急于色征。面舌唇色。忌黑与青。面赤舌青。子死母活。面青舌赤。母死子活。面舌俱青。口喷热秽。若胎在腹。子母俱殒。

  新产之脉。缓滑为吉。实大弦牢。诸病皆逆。沉细虚弱。产后相合。涩疾血崩。血脱阴竭。

  【廉勘】古人论孕。脉多主尺。皆以左疾左大为男。右疾右大为女。独张石顽老人。谓寸口滑实为男。尺中滑实为女。两寸俱滑实为双男。两尺俱滑实为双女。右尺左寸俱滑实。为一男一女。自信历验不爽。以余所验。亦不尽然。惟孙真人千金方云。左乳房有核是男。右乳房有核是女。名医周八先生曰。左乳胀为男。右乳胀为女。历验多准。又中指之末名冲良穴。凡妇人血旺者。孕则此穴脉动。亦多经验。他如尺脉涩微。经期定愆。尺大而旺。有胎可庆。滑疾而代。亦为有胎。将产之脉。脉必离经。产后血崩。尺不上关。其血已尽。大命将倾。皆为专门妇科之要诀。惟以脉辨胎。不如用闻症筒按腹。听婴儿之声为有据。

  小儿之脉。七至为平。更察色证。与虎口纹。

  【廉勘】孟河马良伯脉法韵语曰。小儿之脉。宜定至息。二至为殃。三至亦卒。五至为虚。四至损怯。六至平和。九十至剧。浮缓伤风。浮洪风热。浮紧伤寒。沉细乳积。沉紧腹痛。弦紧喘息。紧促痘疹。急惊弦疾。虚软慢惊。疟痢弦急。弦细为虫。便秘数实。此为四五六岁小儿脉候之要诀。若数月至二三岁。总以腹诊问诊望色望苗窍为有据。若虎口纹(即手络)看法。起于滑伯仁。歌曰。小儿三岁下。虎口看三关。紫热红伤寒。青惊白是疳。淡红淡黄者。斯为无病看。又谓纹见下节风关为轻。纹见中节气关为重。纹见上节命关为危。若紫黑色直透三关。为大危。是为要诀。历试辄验。其说亦本于内经。灵枢曰。凡诊络脉。脉色青则寒且痛。赤则有热。胃中寒。手鱼之络多青矣。胃中有热。鱼际络赤。其暴黑者。留久痹也。其有赤有黑有青者。寒热气也。其青短者。少气也。足见经义之渊博。

  崔真人脉诀一卷。为宋道士崔嘉言隐君撰。焦 国史经籍志始载之。厥后、元李东垣明李濒湖均采之。前清四库提要及医宗金鉴亦收之。其书简而得要。便于记诵。足为后学读本。无待言矣。俞氏又加增删。尤为精实。

  第六章・伤寒脉舌

  第三节・脉理新解

  (添加)

  【荣斋按】本节原为第四节,篇名“钩玄”,其属性采自岐伯的四条,采自扁鹊的一条,采自仲景的五条,加俞氏结语一条;共十一条。文本空洞而不具体,验之事实也不符;何廉臣先生不参意见,仅于末条补入王燕昌论脉二则,加以按语说:“此二则(指王燕昌)洵得诊脉之实情实理。”可见以上俞氏所引的十条文本,都得不到诊脉的实情实理;这种深刻的目光,蕴蓄的批判,针对着经典著作的糟粕部分,予以“存而不论”的弃置。现下我把这十一条艰晦无用的文本全部扬弃,而以何氏所引王燕昌论脉二则移在第二节四言脉诀中作附注;此处采入近人姜白鸥“中医脉学检讨”(见中医新生命第四期)的首段,初步把脉搏的理由用实际文本介绍了一些,庶几比原文“有血有肉”,不致“大而无当”了。姜氏原文如下:“脉