磨饮子。最效。其满而不痛者为痞。属无形之气。满而兼痛者为结。
属有形之物。凡有感症。夹痞结者颇多。但痞轻而结重。有邪未结而但满者。有邪已结而满痛者。痞满以
宽气为主。轻则杏、蔻,橘、桔。重则蒌、薤、朴、枳。俞氏方法粗备。先祖详为申明。已大致楚楚矣。
若满而兼痛。邪早结实。每因夹食、夹痰、夹瘀之故。与新邪或伏邪互结。或结于胸胁。或结于脘腹。痛不
可按。甚则昏冒。虽因所夹不同。而其结痛拒按。闭塞不容喘息之状则同。倘不细察详问。鲜不认为本病
应得之候。不先行速去之。则所受之邪。每为其羁留伏匿。不得透达。以致凶变。宜先与一服飞马金丹。
(生川军、广郁金、五灵脂、上雄黄各一两、巴豆霜、广木香、赖橘红各三钱、明乳香、净没药、百草霜、
辰砂、山慈菇各二钱各秤另研净末分量、再合研一时许、令匀、米醋法丸、金箔为衣、如绿豆大、隔纸
晒干、瓷器紧贮、二十岁以上者、每服十二丸、禀强者加三丸、老年者七丸或九丸、二三岁者三丸或五丸、
温开水送下、半日或一二时许、非吐必泻、此丹治夹痰食血等、结于胸脘、高突痛胀、不可抑按、不得呼
吸、甚则欲吐不得吐、欲泻不得泻者、凡外感夹内伤、见有此状者、无论大小、均可用之。)自能随所结
之上下。而施其吐下之功。得夹邪一解。正气自伸。邪气自现。按法调治本症。为较易耳。若夹宿饮而气
郁成痞。甚则成窠囊者。许氏神术丸。每多不效。予仿薛生白先生法。用千金五香汤。(千金霜一钱煎汤、
磨沉香、木香、檀香、降香、丁香各一两匙。)效亦如神。若夹积水停饮。酿成痞气。绵延日久。腹胀如
鼓。按之呱呱有声者。仿危亦林先生法。用加味控涎丹。(炒黑丑二两、煨甘遂、红牙大
戟、白芥子、炒葶苈各一两、芫花、上沉香各五钱、巴霜一钱、研细、姜汁糊丸、金箔为衣、如梧桐子大、每
服五丸、淡姜汤送下。)继用六君子汤去甘草加香附。补而兼疏。往往三泻三补。厥疾顿瘳。总之因积成痞。
初为痞气。继为痞块。必审其何经受病。何物成积。认得分明。发直入之兵以讨之。血积如桃、红、穿甲、
虫、莪术、瓦楞子、干漆灰、醋炒生军等选用。痰积如风化硝、浮海石、海蛤粉、半夏曲、杜胆星、生枳
实、礞石、白芥子、萝卜子、海粉、竹沥、荆沥、姜汁、石菖蒲汁等选用。水积如大戟、甘遂、芫花、商陆、
千金霜、黑白丑等选用。酒积如酒曲、葛花、槟榔、橄榄、枳 子等选用。茶积如姜黄、茱萸、川椒、生干姜
等选用。肉积如山楂、萝卜子、阿魏、朴硝、毛栗壳灰等选用。虫积如雷丸、鹤虱、雄黄、锡灰、芜荑、巴
霜、使君子、枣儿槟榔等选用。瘀积如三棱、莪术、巴豆、大黄、鳖甲、 虫、虻虫、水蛭、夜明砂、地栗粉
等选用。各从其类。以直捣其巢穴。如经云、大积大聚。其可犯也。衰其大半而止。即调脾胃以养正。使积自
除。前哲周慎斋曰。凡痞积不可先用下药。徒损正气。病亦不去。当用消积药使之熔化。则除根矣。积去须大
补。诚治由积成痞之格言也。惟素有遗泄。气虚于下。痰结于上。饮食难化。而成郁结痞满之证。似隔非隔之
候。最为难治。(荣斋按∶以下详论痞积之上实下虚治法。)不但滋补阴虚药。于开膈进食。固有大碍。即用
香砂六君子汤。调补兼施。往往痞满益甚。食即停留不下。因下虚者不宜骤升。升则浊气在上。反生 胀。亦
不宜专用破气。愈破愈痞。总宜疏导郁滞。升降互用。合成疏通。使胸膈日宽一日。谷气日增一日。则津液从
上输下。阴气不补而自补矣。初用升降疏郁汤。(苏子、山楂各二钱、广皮红、半夏曲各钱半、茯苓、乌药、
制香附拌炒五谷虫各一钱、蜜炙升麻三分、柴胡四分、韭汁二匙、姜汁二滴、同冲。)次用和中畅卫汤。(制
香附、苏叶梗炒神曲、北沙参各一钱、杜苍术、川贝、抚芎、连翘各八分、苦桔梗六分、广木香四分、春砂
仁三分冲。)又次用八物顺气汤。(白芷、乌药、青皮、陈皮各一钱、茯苓、白术各钱半、米炒党参八分、清
炙草五分。)送下沉附都气丸。(熟地八两、山萸肉、山药各四两、茯苓、泽泻、丹皮各三两、沉香、淡附片
各一两、北五味五钱、蜜丸、如桐子大、每服二钱。)临卧口含陈氏噙化丸。(米炒西洋参六钱、醋制香附、
广皮红各四钱、川贝、桔梗各三钱、松萝茶二钱蒸烂、同竹沥梨膏为丸、每丸一钱。)使睡中常有药气。徐徐
沁入。以疏通其胸膈中脘之间。必使新结不增。旧结渐解。然后朝用二加龙蛎汤。(生白芍、化龙骨各二钱、
东白薇二钱、清炙草八分、 牡蛎四钱、蜜煨生姜一钱、大红枣三钱、淡附片五分。)滋阴潜阳。封固下焦以
收火。夜用运痰丸。(半夏曲四两、姜汁竹沥制、姜炒川连一两、广木香、沉香、清炙草五钱