不举,肩真主之。寒热瘰 ,目不明,咳上气唾血,肩中 主之。寒热,颈腋下肿,申脉主之。寒热,颈颔肿,后溪主之。胸中满,耳前痛,齿热痛,目赤痛,颈肿,寒热,渴饮辄汗出,不饮则皮干热烦,曲池主之。振寒,小指不用,寒热汗不出,头痛,喉痹,舌急卷,小指之间热,口中热,烦心,心痛,臂内廉痛,聋,咳,螈,口干,头痛不可顾,少泽主之。振寒寒热,肩 肘臂痛,头不可顾,烦满身热,恶寒,目赤痛 烂,生翳膜,暴痛,鼽衄,耳聋,臂重痛,肘挛,痂疥,胸满引 ,泣出而惊,颈项强,身寒,头不可顾,后溪主之。振寒寒热,颈项肿,实则肘挛,头眩痛,狂易;虚则生疣,小者痂疥,支正主之。寒热,凄厥鼓颔,承浆主之。肩痛引项,寒热,缺盆主之。身热汗不出,胸中热满,天 主之。寒热肩肿,引胛中肩臂酸痛, 主之。臂厥,肩膺胸满痛,目中白翳,眼青转筋,掌中热,乍寒乍热,缺盆中相引痛,数咳喘不得息,臂内廉痛,上鬲饮已烦满,太渊主之。寒热,腹 央央然,不得息,京门主之。善啮颊齿唇,热病汗不出,口中热痛,冲阳主之。胃脘痛,时寒热,皆主之。寒热篡反出,承山主之。寒热篡后出,螈 ,脚 酸重,战栗不能久立,脚急肿痛,趺筋足挛,少腹痛引喉嗌,大便难,承筋主之。寒热胫肿,丘墟主之。寒热,痹胫不收,阳交主之。跟厥膝急,腰脊痛引腹,篡阴股热,阴暴痛,寒热膝酸重,合阳主之。寒热解 ,(一作烂。)淫泺胫酸,四肢重痛,少气难言,至阳主之。寒热,腰痛如折,束骨主之。寒热骨痛,玉枕主之。黄帝曰:人之善病寒热,何以候之?少俞答曰:小骨弱肉者,善病寒热。

  黄帝曰:何以候骨之大小,肉之坚脆,色之不一也?少俞答曰:颧骨者,骨之本也。

  颧大则骨大,颧小则骨小。皮肤薄而其肉无 ,其臂濡濡然,其地色 然,不与天同色,污然独异,此其候也。然臂薄者,其髓不满,故善病寒热也。问曰:病者有洒淅恶寒,而复发热者何也?曰阴脉不足,阳往从之,阳脉不足,阴往乘之。

  何谓阳不足,假令寸口脉微,名曰阳不足,阴气上入阳中则洒淅恶寒也。何谓阴不足,假令尺脉弱,名曰阴不足,阳气下陷入阴中则发热也。(凡治寒热用柴胡之属者,升阳气使不下陷入阴中,则不热也。用黄芩之属者,降阴气使不得上入阳中,则不寒也。)

  上俱《灵》、《素》、《难》、《甲乙》、《金匮》之文,备载之者,以世医书多不列寒热门,仅仅《纲目》有之,又止针法,少用药之方。然知针所取之经络,则知药之所取,亦犹是矣。吾非不能一一以药代之,但不欲印定后人眼目。仲景曰:妇人中风七八日,续得寒热,发作有时,经水适断,此为热入血室,其血必结,故使如疟状,发作有时,小柴胡汤主之。小柴胡加减法:如寒热往来,经水不调,去半夏、加秦艽、芍药、当归、知母、地骨皮、牡丹皮、川芎、白术、茯苓。如小柴胡汤与四物汤各半,名调经汤。

  无孕呕者,加半夏。无汗者,加柴胡。恶寒者,加桂。有汗者,加地骨皮。嗽者,加紫菀。通经,加京三棱、广术。劳者,加鳖甲。完颜小将军病寒热间作,腕后有斑三五点,鼻中微血出,两手脉沉涩,胸膈四肢按之殊无大热,此内伤寒也。问之向者卧殿角伤风,又渴饮冰酪水,此外感者轻,内伤者重,外从内病俱为阴也。故先斑后衄,显内阴证。寒热间作,脾亦有之,非徒少阳之寒热也。与调中汤数服而愈。《脉经》云:大肠有宿食,寒栗发热,有时如疟,轻则消导,重则下之。当求之伤食门。血中风气,体虚发渴,寒热,地骨皮散。寒热体瘦,肢节疼痛,口干心烦,柴胡散。产后往来寒热,柴胡四物汤、黄 丸。师尼寡妇,独阴无阳,欲心萌而不遂,阴阳交争,寒热互作,全类温疟,久则成劳,其肝脉弦长而上鱼际,宜抑阴地黄丸。结热在里,往来寒热者,大柴胡汤。武阳仇天祥之子,病发寒热,诸医作骨蒸劳治之,半年病甚。戴人往视之,诊其手脉尺寸皆潮于关,关脉独大。戴人曰:肺痈也。问其乳媪,曾有痛处,乳媪曰无。戴人令儿去衣,举其两手,观其两胁下,右胁稍高。戴人以手侧按之,儿移身避之,按其左胁则不避。戴人曰:此肺部有痈,已吐脓矣。

  【诊】寸口脉沉而喘,曰寒热。脉沉数细散者,寒热也。(沉细为寒,数散为热。)脉涩洪大,寒热在中。尺肤烘然,先热后寒,寒热也。(言初扪尺肤则热,久之则寒也。)尺肤先寒,久之而热者,亦寒热也。(言初扪尺肤则寒,久之则热也。)寒热夺形,脉坚搏,是逆也。

  尺肉热者,解 安卧,脱肉者寒热,不治。诊寒热,赤脉上下贯瞳子,见一脉,一岁死;见一脉半,一岁半死;见二脉,二岁死;见二脉半,二岁半死;见三脉,三岁死。(见赤脉,不下贯瞳子,可治也。)寒热病者,平旦死。

  第一册 寒热门

  外热内寒外寒内热

  仲景云:病患身大热,反欲得近衣者,热在皮肤,寒在骨髓也。活人云:先与桂枝汤治寒,次与小柴胡汤治热也。又云:病患