柴胡、山栀而瘥。程文彬治孕妇七个月,胸膈饱闷,气喘,忽吐出一物如小肠寸许,举家惊疑其胎烂。程至,诊得寸口脉洪滑,知其气盛血少,胎气凑上,中焦蓄有湿热,湿生痰,知所吐之物,乃痰结聚,病名子悬。以紫苏饮加芩、连、贝母,十剂获痊。

  本事方紫苏饮 治妊娠胎气不和,怀胎近上,胀满疼痛,谓之子悬。兼治临产惊恐,气结连日不下。(一方无芎,名七宝散。)

  紫苏茎叶(一两) 大腹皮 人参 川芎 陈皮 白芍药(各半两) 当归(七钱半)

  甘草(二钱半)

  上细锉,分作三服,每服用水一盏半,生姜四片,葱白七寸,煎至七分,去渣空心服。

  曾有一妇,累日产不下,服遍催生药不验。予曰:此必坐草太早,心怀一点惧气结而不行,然非不顺也。《素问》云:恐则气下。盖恐则精神怯,怯则上焦闭,闭则气还,还则下焦胀,气乃不行矣。得此药一服便产。及妇人六七月子悬者,予用此数数有验,不十服胎便近下。

  陈良甫治一妇有孕七个月,远归,忽然胎上冲心而痛,坐卧不安,两医治之无效,遂说胎已死矣,用蓖麻子研烂加麝香调,贴脐中以下之,命在垂亡。召陈诊视,两尺脉绝,他脉平和。陈问二医,作何证治之?答曰:死胎也。陈曰:何以知之?曰:两尺脉沉绝,以此知之。陈曰:此说出何经?二医无答。陈曰,此子悬也。若是胎死,却有辨处,面赤舌青,子死母活。面青舌赤,吐沫,母死子活。唇口俱青,母子俱死。今面不赤,口不青,其子未死,是胎上逼心,宜以紫苏饮子治之。至十服,而胎近下矣。

  当归汤 治妊娠胎动,荡心闷绝,烦躁口干,横生倒产,上冲下筑,迷闷,唇口青黑,手足厥冷。产科名保安散。一方无甘草,有川芎。浓朴。《产宝方》有川芎。

  当归 阿胶(炒) 甘草(各一两) 人参(一两半) 连根葱白(一根)

  上细锉,水二升,煎四味至升半,去滓下葱再煎,减三合,温服。一剂分为二三服。

  大圣散 治妊娠忪悸,睡梦多惊,心腹胀满,连脐急痛,胎上逼。(见惊悸)

  治胎上逼心烦闷方。又治妊娠六七月以后,胎动困笃。用葱白二七茎,浓煮汁饮之。

  若胎未死即安,已死即出,未效再服。(娄全善云:此方神妙,脉浮滑者宜之。《本草》云:葱白通阳气安胎。)

  《秘录》治胎动上逼心痛。取艾叶如鸡子大,以头醋四升,煎取二升,分温服。又治胎上逼心,热痛下血。神曲半斤,捣碎和熟水绞取汁三盅,无进温服,止。

  治妊娠遍身痛,或冲心欲死,不能饮食。

  白术(五两) 黄芩(二两) 芍药(四两)

  上水六升,煮取二升半,分作三服。缘胎有水致痛,兼易产。

  文仲、葛氏疗妊娠卒胎上迫心痛方 取弩弦急带之,立愈。

  胶艾汤(见血崩。)保生丸(大法。)

  卷之四 胎前门

  妊娠经来漏胎下血

  〔脉经〕妇人经月下,但为微少,师脉之反言有躯,其后审然,其脉何类?何以别之?师曰:寸口脉阴阳俱平,荣卫调和,按之滑,浮之则轻,阳明、少阴各如经法,身反洒淅,不欲食饮,头痛心乱,呕哕欲吐,呼则微数,吸则不惊,阳多气溢,阴滑气盛,滑则多实,六经养成,所以月见阴见。阳精汁凝胞散,散者损堕,设复阳盛,双妊二胎,今阳不足,故令激经也。(滑脉主血有余,今经又少,故知孕也。)大抵妊娠经来不多,而饮食精神如故,六脉和缓滑大无病者,血盛有余也。儿大能饮,自不来矣。

  〔大全〕夫妊娠漏胎者,谓妊娠数月而经水时下也。此由冲任脉虚,不能约制手太阳、少阴之经血故也。冲任之脉,为经络之海,起于胞内,手太阳小肠脉也,手少阴心脉也,是二经为表里,上为乳汁,下为月水,有娠之人,经水所以断者,壅之养胎,蓄之以为乳汁也。冲任气虚,则胞内泄不能制其经血,故月水时下,亦名胞漏,血尽则人毙矣。又有因劳役,喜怒哀乐不节,饮食生冷,触冒风寒,遂致胎动。若母有宿疾,子脏为风冷所乘,气血失度,使胎不安,故令下血也。曾有以娠妇月信不绝,而胎不损,问产科熊宗古,答曰:妇人血盛气衰,其有必肥,既娠之后,月信当来而胎不动,若据晚进观之,便以为漏胎,若作漏胎治之,则胎必堕。若不作漏胎治,则其未必堕。今推宗古之言,诚有旨也。巢氏云:妇人经闭不利,别无所苦者,是谓有子,以其经血蓄之以养胎,拥之为乳汁也。有子之后,蓄以养胎矣,岂可复能散动耶。所以然者,有妊而月信每至,是亦未必因血盛也。若谓妇人荣经有风,则经血喜动,以其风胜则可也,既荣经为风所胜,则所来者非养胎之血,以此辨之,若作漏胎治之,必服保养补胎之药,且胎不损,强以药滋之,乃所谓实实虚虚也,其胎终堕宜矣。若医者知荣经有风之理,专以一药治风,经信可止