窍于目,肝亦主血,故血亡目病,男子衄血、便血,妇人产后崩漏,亡之
过多者,皆能病焉。其证睛珠痛,珠痛不能视,羞明瘾涩,眼睫无力,眉骨太阳因为酸疼。芎归补血
汤主之,当归养荣汤主之,除风益损汤主之,滋阴地黄丸主之。诸有热者,加黄芩。妇人产漏者,加
阿胶。脾胃不佳,恶心不进食者,加生姜。复其血,使得其所养则愈。然要忌咸物。宣明五气篇曰∶
咸走血,血病无多食咸是也。
\x【白眼痛】\x多有赤脉,视其从上而下者,太阳病也,羌活为使。从下而
上者,阳明病也,升麻为使。从外走内者,少阳病也,柴胡为使。太阳病宜温之散之,阳明病宜下之,
少阳病宜和之。又恶寒脉浮为有表,宜选奇汤、防风饮子等散之。脉实有力,大腑闭,为有里,宜泻
青丸、洗肝散等微利之。亦有不肿不红,但沙涩昏痛者,乃气分隐伏之火,脾肺络有湿热,秋天多有
此患,故俗谓之稻芒赤,亦曰白赤眼也。通用桑白皮散、玄参
丸、泻肺汤、大黄丸、洗眼青皮汤、朱砂煎。
\x【天行赤热证】\x目赤痛,或睥肿头重,怕热羞明,涕泪
交流等证,一家之内,一里之中,往往老幼相传者是也。然有虚实轻重不同,亦因人之虚实,时气之
轻重何如,各随其所以,而分经络以发病,有变为重病者,有变为轻病者,有不治而愈者,不可概言。
此一章专为天时流行热邪相感染,而人或素有目疾,及痰火热病,水少元虚者,则尔我传染不一。其
丝脉虽多赤乱,不可以为赤丝乱脉证,常时如是之比。若感染轻而源清,邪不胜正者,则七日而自愈。
盖火数七,故七日火气尽而愈。七日不愈而有二七者,乃再传也。二七不退者,必其犯触及本虚之故,
防他变证矣。
\x【暴风客热证】\x非天行赤热,尔我感染之比,又非寒热似疟,目痛则病发,病发则目痛
之比,乃素养不清,躁急劳苦,客感风热,卒然而发也。虽有肿胀,乃风热夹攻,火在血分之故。治
亦易退,非若肿胀如杯等证,久积退迟之比。
\x【火胀大头证】\x目赤痛而头面浮肿,皮肉燥赤也。状若
大头伤寒,夏月多有此患。有湿热、风热,湿热多泪而睥烂,风热多胀痛而憎寒。若失治则血滞于内,
虽得肿消而目必有变矣。
\x【羞明怕热证】\x谓明热之处而目痛涩,
畏避不能开也。凡病目者,十之六七,皆有此患。病源在于心、肝、脾三经。总而言之,不过一火燥
血热。病在阳分,是以见明见热则恶类而涩痛畏避。盖已之精光弱而不能敌彼之光,是以阴黑之所则
清爽。怕热无不足之证,羞明有不足之证。若目不赤痛而畏明者,乃不足之证,为血不足,胆汁少而
络弱,不能运精华以敌阳光之故。今人皆称为怕日羞明者,俗传音近之误。盖日热二音类近,习俗呼
误已久,不察其理,遂失其正,只以怕热羞明论之,其理灼然可见。夫明字所包已广,何用再申日字,
若以日字专主阳光言之,则怕热一证无所归矣。
\x【睑硬睛疼证】\x不论有障无障,但两睑坚硬而睛疼,
头或痛者尤急,乃风热在肝,肝虚血少,不能营运于目络,水无所滋,火反乘虚而入,会痰燥湿热,
或头风夹搏,故血滞于睥肉,睛因火击而疼,轻则内生椒疮,重则为肿胀如杯、瘀血灌睛等证。治当
傅退稍软,翻睥开导之吉。若坚硬之甚,且渐渐肿起,而痛及头脑,虽已退而复来,其胀日高,虽敷
治不退不软者,此头风欲成毒也。(宜服通肝散、二术散。若有障膜,用春雪膏点之。)
\x【赤痛如邪证】\x每目痛则头亦痛,寒热交作如疟状,凡病发则目痛,目痛则病发,轻则一年数发,
重则一月数发。盖肝肾俱虚之故。热者,内之阴虚,火动邪热也;寒者,荣卫虚,外之腠理不实而觉
寒也。若作风寒疟疾,或用峻削之治,则血愈虚而病愈深矣。宜小柴胡合四物汤主之。不效则活血益
气汤。
\x【气眼证】\x才怒气则目疼,宜酒调复元通气散。
\x【痛如针刺证】\x目珠痛如针刺,病在心经,实
火有余之证。若痛蓦然一二处如针刺,目虽不赤,亦是心经流火。别其痛在何部分,以见病将犯其经
矣。(宜服洗心散,次服还睛散,及乳香丸、补肝散。○按此证多有体劳目劳,荣气不上潮于目,而
如针刺之痛者,宜养其荣。若降火则殆矣。)
\x【热结膀胱证】\x目病则小便不通利而头疼寒热者方是。
若小便清利者,非也。乃热蒸于膀胱,先利清其水,后治其目则愈矣。盖太阳经脉,循目络上行巅顶,
故头疼,火极则兼水化。又血虚者表疏,故发寒热,热甚则水气闭涩,而神水被蒸乏润,安得不竭。
\x【大小雷头风证】\x此证不论偏正,但头痛倏疾而来,疼至极而不可忍,身热目痛,便秘结者,曰大雷