脱者,牡蛎丸。如白薇散、鸡肠散,内俱有寒药,内热者宜之。娄全善治一男子
遗溺不觉,脉洪大盛,以黄柏、知母、杜牛膝为君,青皮、甘草为臣,木香为佐,桂些少反佐,服数
帖大效。此法与《千金》白薇散,皆河间所谓热甚,廷孔郁结,神无所用,不能收禁之意也。遗尿有
实热者,用神芎导水丸,每服百丸,空心白汤下。若一服利,止后服。此谓淫气遗溺,痹聚在肾,痹
谓气血不通宣也。戴云∶睡着遗尿者,此亦下元冷,小便无禁而然。宜大菟丝子丸,猪胞炙碎煎汤下。
凡遗尿皆属虚。通用方,薏苡仁盐炒煎服。
鸡肠一具,以水三升,煮取一升,分三服。一方用雄鸡烧灰为末,用三指撮,温浆水调一钱,向北斗
服之,更良。雄鸡喉咙及矢白, 里黄皮,烧为末,麦粥清调服。羊脬盛水贮令满,系两头煮熟,
开取水顿服之。鸡 一具,并肠洗净烧灰,男用雌,女用雄,为细末。每服二钱,空心温酒调服。
一方加猪脬灰。燕蓐草主眠中遗尿不觉,烧令黑,研,水进方寸匕。膀胱咳者,咳而遗溺。
\x【妊娠尿出不知】\x用白薇、芍药为末,酒调下。或白矾、牡蛎为末,酒调二钱。或鸡毛灰末,酒
服一匕。或炙桑螵蛸、益智仁为末,米饮下。薛氏云∶前证若脬中有热,宜加味逍遥散。若脾肺气虚,
宜补中益气汤加益智。若肝肾阴虚,宜六味丸。
\x【产后小便数】\x乃气血不能制故也。薛氏曰∶若因稳婆不慎,以致胞损而小便淋沥者,用八珍汤
以补气血,兼进补脬饮。若因膀胱气虚而小便频数,当补脾肺。若膀胱阴虚而小便淋沥,须补肺肾。
妇人产蓐,产理不顺,致伤膀胱,遗尿无时,宜补脬饮、桑螵蛸散、白薇散。薛氏曰∶前证若脾
肺阳虚,用补中益气汤。若肝肾阴虚,用六味地黄丸。若肝肾之气虚寒,用八味地黄丸。若肝脾气血
虚热,用加味逍遥散,佐以六味丸。丹溪云∶
尝见尿胞因收生者不谨,以致破损而得淋沥病,遂为废疾。有妇年壮,难产得此,因思肌肉破伤在外
者,可以补完。胞虽在腹,恐亦可治。诊其脉虚甚,遂与峻补,以参、 为君,芎、归为臣,桃仁、
陈皮、黄 、茯苓为佐,煎以猪羊胞中汤,极饥时饮之。但剂小者,率用一两,至一月而安。盖令气
血骤长,其胞自完。恐稍缓,亦难成功矣。



<目录>第六册\大小腑门

<篇名>小便黄赤

属性:诸病水液混浊,皆属于热。小便黄者,少腹中有热也。脏腑小便黄有四∶一属肝热。经云∶肝热
病者,小便先黄是也。二属胃实。经云∶胃足阳明之脉,气盛则身已前皆热,其有余于胃则消谷善饥,
溺色黄是也。三属肺虚。经云∶肺手太阴之脉,气虚则肩背痛寒,少气不足以息,溺色变是也。四属
肾虚。经云∶冬脉者,肾脉也,冬脉不及则令人 清脊痛,小便变是也。运气小便黄有二∶一属风。
经云∶厥阴之胜, 胁气并,化而为热,小便黄赤是也。二属热。经云∶少阴司天,
热淫所胜,病溺色变。又云∶少阳之胜,溺赤善惊。又云∶阳明司天,燥气下临,暴热至乃暑,阳气
郁发,小便变是也。盖暴热谓地气少阴之热也。邪之所在,皆为不足。中气不足,溲便为之变。补足
外踝下留之。用药则补中益气汤是已。小便黄,无如黄柏、知母效。《脉经》云∶尺涩,足胫逆冷,
小便赤,宜服附子四逆汤,足太冲补之。



<目录>第六册\大小腑门

<篇名>遗精

属性:丹溪书分梦遗精滑为二门。盖梦与鬼交为梦遗,不因梦感而自遗者为精滑,然总之为遗精也。其
治法无二,故合之。或问精滑,何因得之?曰∶《金匮要略》谓虚劳之病,脉浮大,手足烦,阴寒精
自出。又谓脉弦而大,此名革,亡血失精。又谓小腹弦急,阴头寒,脉动微紧,男失精,女子梦交通。
《巢氏病源》以虚劳病分出五劳、七伤、六极、二十三蒸之名。于七伤中精连,蒸病中玉房蒸,男则
遗沥漏精,与尿精,闻见精出,及失精等候皆混同,仍类虚劳门,为肾主藏精,故尽作肾气衰弱之病,
似若他脏无损焉,岂其然哉。夫五脏皆藏精者也。尝考《灵枢》本神篇,
首谓天之在我者德也,地之在我者气也,德流气搏而生者也。故生之来谓之精,两精相搏谓之神,如
是者,通言一身主宰之精神也。因心肾是水火之脏,法天地施化生成之道,故藏精神为五脏之宗主。
其次言所以任物者谓之心,心有所忆谓之意,意有所存谓之志,因志而存变谓之思,因思而远慕谓之
虑,因虑而处物谓之智。如是者,皆因心神随物所感,变而分之,是谓五志,遂有五神藏之名。五神
既分,则于德化政令性味各司其属者之用,于是心肾之水火,亦俯从五神之列。然而所主之精,神则