气滞作痛，痛则腹胀，其脉必沉，宜木香
顺气散。死血作痛，痛有常处而不移，其脉必涩或芤，宜桃仁承气汤。虚者加归、地蜜丸服，以缓除
之。或用牡丹皮、江西红曲、麦芽、香附、川通草、穿山甲、番降香、红花、苏木、山楂、玄胡索、
桃仁泥，酒、童便各一钟，煎至一钟，入韭汁服。七情内结，或寒气外攻，积聚坚牢如杯，心腹绞痛，
不能饮食，时发时止，发即欲死，宜七气汤。腹痛有作止者，有块耕起往来者，吐清水者，皆是虫痛。
或以鸡汁吞万应丸下之，或以椒汤吞乌梅
丸安之。《金匮要略》问曰∶病腹痛有虫，其脉何以别之？师曰∶腹中痛，其脉当沉，若弦，反洪大，
故有蛔虫。关上脉紧而滑者，蛔毒。脉沉而滑者，寸白。肘后粗以下三四寸热者，肠中有虫。脾胃虚
而心火乘之，不能滋荣上焦元气，遇冬肾与膀胱之寒水旺时，子能令母实，致肺金大肠相辅而来克心
乘脾胃，此大复其雠也。经曰∶大胜必大复，故皮毛血脉分肉之间，元气已绝于外，又大寒大燥二气
并乘之，则苦恶风寒，耳鸣，及腰背相引胸中而痛，鼻息不通，不闻香臭，额寒脑痛，目时眩，目不
欲开，腹中为寒水反乘，痰唾涎沫，食入反出，腹中常痛，及心胃痛，胁下急缩，有时而痛，腹不能
努，大便多泻而少秘，下气不绝或肠鸣，此脾胃虚之极也。胸中气乱，心烦不安，而为霍乱之渐，膈
咽不通，噎塞极则有声喘喝闭塞，或日阳中，或暖房内稍缓，口吸风寒则复作，四肢厥冷，身体沉重，
不能转侧，不可回顾，小便溲而时燥，以草豆蔻丸主之。此主秋冬寒凉大复气之药也。复气乘冬足太
阳寒气、足少阴肾水之旺，子能令母实。手太阴肺实，反来侮土，火木受邪，腰背胸膈闭塞疼痛，善
嚏，口中涎，目中泣，鼻中流浊涕不止，或有 肉，不闻香臭，咳嗽痰沫，上热如火，下寒如水，头
作阵痛，目中流火，视物KT KT ，耳鸣耳聋，头
并口鼻或恶风寒喜日阳，夜卧不安。常觉痰塞膈咽不通，口无滋味，两胁缩急而痛。牙齿动摇，不能
嚼物，腰脐间及尻臀膝足寒冷，阴汗，前阴冷，行步欹侧，起居艰难，掌中寒，风痹麻木，小便数而
昼多，夜频而少。气短喘喝，少气不足以息，卒遗失无度。妇人白带，阴户中大痛，牵心而痛，黧黑
失色。男子控睾牵心，阴阴而痛，面如赭色，食少，大小便不调。烦心霍乱，逆气里急，而腹皮色白，
后出余气，腹不能努或肠鸣，膝下筋急，肩胛大痛。此皆寒水来复火土之雠也。以神圣复气汤主之。
季秋心腹中大痛，烦躁，冷汗自出，宜益智和中丸。季秋客寒犯胃，心胃大痛不可忍者，麻黄草豆蔻
丸。脾胃虚寒心腹满，及秋冬客寒犯胃，时作疼痛，宜浓朴汤。为戊火已衰，不能运化，又加客气聚
为满痛，散以辛热，佐以苦甘温，以淡泄之，扶持胃气，以期平也。腹痛或大便利，或用手重按痛处
不痛者为虚，宜于以上治寒痛方中选用之。无寒者，芍药甘草汤。仲景云∶虚劳，里急腹中痛，小建
中汤主之。此补例也，温例也。痛而秘者，浓朴三物汤主之。此泻例也，寒例也。三阴受邪，于心脐
少三腹疼痛气风等证，当归丸主之。失笑散，治心腹痛效。心痛门有刘寄奴玄胡索方，亦治腹痛，皆
通理气血之剂也。有全不喜食，其人本体素怯弱，
而又加以腹冷疼者，养胃汤，以人参、白术、苍术，仍加桂、茱萸各半钱，木香三分，应腹冷痛，或
心脾疼者，加生姜，均治之。诸寒作痛，得炅则止者，熨之。用熟艾半斤，以白纸一张，铺于腹上，
纸上摊艾令匀，又以憨葱数枝，批作两半片，铺于艾上，再用白纸一张覆之，以慢火熨斗熨之，冷则
易之，觉腹中热、腹皮暖不禁，以帛三搭多缝带系之，待冷方解。一法用盐炒，布裹熨痛处，神效。
腹痛证治，上条列之详矣。但有因别病而致痛者，不可不明。且如疝致腹痛，必是睾丸肿疼牵引而痛，
或边有一条冲腹而痛。霍乱腹痛，必吐利兼作，甚有不呕不利，四肢厥冷痛极者，名干霍乱，又名搅
肠沙。急用樟木煎汤大吐之；或用白矾末一钱，清汤调服探吐之；或用台芎为末，每一钱许入姜汁半
盏，热汤调服。甚者面青昏倒不省人事，急以鼠矢一合，研为细末，滚汤调，澄清，通口服之。或刺
委中并十指出血。肠内生痈，亦常腹痛，但小便数似淋，脉滑数，身甲错，腹皮急，按之濡，如肿状，
或绕脐生疮，治法见本门。凡此数证，要当审辨，随其所因而施治，毋苟且而误人也。
\x【少腹痛】\x
伤寒蓄血在下焦，宜抵当丸、桃仁承气之类。若因气郁而痛，以青皮主之。寒
者，以桂枝、吴茱萸温之。（苦练丸、酒煮当归丸。）若因疝、奔豚、症聚者，更检本门施治。若身
甲错，腹皮急，按之濡，如肿状，或绕脐生疮者，小肠痈也。急宜下之