大温，通顺滞气，以陈皮、当归、人参辛甘温，调和荣卫，滋养中气，浊气不降，宜
以苦泄之，吴茱萸之苦热，泄之者也，气之薄者，为阳中之阴，茯苓甘平、泽泻咸
平，气薄，引浊阴之气自上而下，故以为佐。气味相合，散之，泄之，上之，下之，
使清浊之气，各安其位也。《灵枢经》云∶腹满，大便不利，上走胸臆，喘息喝喝然，
取足少阴。取者泻也，宜以辛热散之，良姜、肉桂、益智仁、草豆蔻仁、浓朴、升
麻、甘草、独活、使黄柏。（少许引用）又方，桂枝、桔梗、人参、陈皮、青皮、（少许）良姜、
白术、泽泻、吴茱萸。太阴所至为蓄满。辨云∶脾为阴中之太阴。又云∶脾为阴中
之至阴，乃为坤元亘古不迁之土。天为阳火也，地为阴水也，在人则为脾同阴水之
化，脾有余则腹胀满，食不化，故无阳则不能化五谷，脾盛乃大寒为胀满，故
《脉经》云∶胃中寒则胀满。大抵此病，皆水气寒湿为之也。治宜大辛热之剂
必愈，然亦有轻重。木香塌气丸。丹溪云∶脾者、具坤静之德，而有干健之运，
故能使心肺之阳降，肾肝之阴升，而成天地交之泰，是为平人。今也七情内伤，六
淫外感，饮食失节，房劳致虚，脾土之阴受伤，转输之官失职，胃虽受谷不能运化，故
阳升阴降，而成天地不交之否，清浊相混，隧道壅塞而为热，热留为湿，湿热相
生，遂成胀满。经云∶鼓胀是也，以其外虽坚满，中空无物，有似于鼓。以其胶固
难治，又名曰蛊，若虫之侵蚀，而有蛊之义焉。宜补其脾，又须养肺金以制木，使
脾无贼邪之患，滋肾水以制火，使肺得清化之令，却咸味，断妄想，远音乐，无有
不安。医者不察，急于取效，病者苦于胀满，喜行利药以求通快，不知宽得一日半
日，其胀愈甚，而病邪甚矣，真气伤矣。或问方论，或以胃冷中虚，或以旦食则不
能暮食，由至阴居中，五阳不布然也。今丹溪乃云湿热相生，则固无寒者欤？曰初
病因寒饮食，与外受寒气，亦或有之，若丹溪之所言者，则非一日之病，初虽因寒，
阳气被郁，久亦成热矣。经曰∶诸腹胀大，诸病有声，鼓之如鼓，皆属于热是也。
今使心肺之阳降，肾肝之阴升，即是五阳布之也。何必姜、附之热乎。然先以救其
脾胃虚弱者为本，从而视其标之有余者治之，此亦圣人之旨也。《灵枢》胀论谓五脏
六腑皆有胀，其胀皆在脏腑之外，排脏腑而郭胸腹，胀皮肤。胸腹者，脏腑之郭也。
各有畔界，各有形状。荣气循脉，卫气逆为脉胀。卫气并脉，循分肉为肤胀。夫诸
胀者，皆因厥气在下，荣卫留止，寒气逆上，真邪相攻，两气相搏，乃合为胀也。
凡此诸胀，其道在一，明知逆顺，针数不失。泻虚补实，神去其室，致邪失正，真
不可定，粗之所败，谓之天命。补虚泻实，神归其室，久塞其空，谓之良工。以此
而观，则圣人未尝不以补虚为要。曰《灵枢》胀论多言由厥气在下，寒气逆上而为胀
也，更有他邪之可言乎。曰考之《内经》脉要精微篇谓∶胃脉实，气有余则胀。
腹中论谓∶病心腹满，旦食不能暮食，名为鼓胀。有病热者，三阳盛，入于阴，故
病在头与腹，乃 胀而头痛。有病膺肿颈痛，胸满腹胀，名曰厥逆。风论谓∶胃
风鬲塞不通，腹善满，失衣则 胀。调经篇谓∶形有余则腹胀，泾溲不利，志有余
则腹胀餐泄。至真大要篇谓∶诸湿肿满，皆属于脾。六元正纪大论谓∶土郁之发，
心腹胀，肠鸣而数后。水运太过，阴厥，上下中寒，甚则腹大胫肿，寝汗憎寒。
至真大要论谓∶厥阴司天，食则呕，腹胀，溏泄。在泉病腹胀，善噫。少阴司
天，腹 胀，腹大满，彭彭而喘咳。阳明之复，胀而泄，呕苦咳哕。阳明
初之气，病中热胀，面目浮肿。太阴阳明论谓∶饮食起居失节，入五脏则
满闭塞，下为餐泄。缪刺论谓∶有所堕坠，恶血留内，腹中满胀，不得前后，
先饮利药，此上伤厥阴之脉，下伤少阴之络。诊要谓∶手少阴终者，面黑，齿
长而垢，腹胀闭，上下不通而终。足太阴终者，腹胀闭不得息，善噫善呕，呕
则逆，逆则面赤，不逆则上下不通，面黑皮毛焦而终。阴阳别论谓；二阴一阳发
病，善胀，心满善气，为肾胆同逆，三焦不行，气 于上。阴阳应象论，浊气在上，
则生 胀。六元正纪论谓∶太阴所至为 满。又云∶太阴所至为中满。脉解篇谓∶
太阴子也，十一月万物气皆藏于中，故曰病胀；所谓上走心为噫者，阴盛而上走于
阳明，阳明络属心，故上走心为噫；所谓食则呕者，物盛满而上溢，故呕；所谓得
后与气，则快然如衰者，十二月阴气下衰，而阳气且出。《灵枢》水胀篇谓∶鼓胀者，
腹胀身皆大，与肤胀等，色苍黄，腹筋起，此其候也。经脉篇谓∶胃气不足