菽六菽重者何谓也师曰脉者人以指按之如三菽之重者肺气也如六菽之重者心气也如九菽之重者脾
气也如十二菽之重者肝气也按之至骨者肾气也
\x成\x 菽豆也难经曰如三菽之重与皮毛相得者肺部也如六菽之重与血脉相得者心部也如九菽之重与肌肉相得者脾
部
也如十二菽之重与筋平者肝部也按之至骨举指来疾者肾部也各随所主之分以候脏气
假令下利寸口关上尺中悉不见脉然尺中时一小见脉再举头者肾气也若见损脉来至为难治
\x成\x 脉经曰冷气在胃中故令脉不通下利不见脉则冷气客于脾胃今尺中时一小见为脾虚肾气所乘脉再举头者脾为
肾
所乘也宕尺中之脉更或减损为肾气亦衰脾复胜之鬼贼相形故云难治是脾胜不应时也
问曰脉有相乘有纵有横有逆有顺何也师曰水行乘火金行乘木名曰纵火行乘水木行乘金名曰横水行乘金火行乘木名
曰逆金行乘水木行乘火名曰顺也
\x成\x 金胜木水胜火纵者言纵任其气乘其所胜横者言其气横逆反乘所不胜也纵横与恣纵恣横之义通水为金子火为
木
子子行乘母其气逆也母行乘子其气顺也
问曰脉有残贼何谓也师曰脉有弦紧浮滑沉涩此六者名曰残贼能为诸脉作病也
\x成\x 为人病者名曰八邪风寒暑湿伤于外也饥饱劳逸伤于内也经脉者荣卫也荣卫者阴阳也其为诸经脉作病者必由
风
寒暑湿伤于荣卫客于阴阳之中风则脉浮寒则脉紧中暑则脉滑中湿则脉涩伤于阴则脉沉伤于阳则脉浮所以谓之残贼者伤
良曰残害良曰贼以能伤害正气也
问曰脉有灾怪何谓也师曰假令人病脉得太阳与形证相应因进汤服比进汤服后食顷病患乃大吐或下利腹中痛师曰我
前来不见此证今乃变异是名灾怪又问曰何缘作此吐利答曰或有旧时服药今乃发作故名灾怪耳
\x成\x 医以脉证与药相对而反变异为其灾可怪故曰灾怪自三菽六菽以下至灾怪脉凡五段皆延医之法
问曰东方肝脉其形何似师曰肝者木也名厥阴其脉微弦濡弱而长是肝脉也肝病自得濡弱者愈也
\x成\x 难经曰春脉弦者肝东方木也万物始生未有枝叶故脉来濡弱而长故曰弦是肝之平脉肝病得此脉者为肝气已和
也
假令得纯弦脉者死何以知之以其脉如弦直是肝脏伤故知死也
\x成\x 纯弦者谓如弦直而不软此中无胃气为真脏之脉内经曰死肝脉来急益劲如新张弓弦
南方心脉其形何似师曰心者火也名少阴其脉洪大而长是心脉也心病自得洪大者愈也
\x成\x 心王于夏夏则阳外胜气血淖溢故其脉来洪大而长也
假令脉来微去大故名反病在里也脉来头小本大者故名覆病在表也上微头小者则汗出下微本大者则为关格不通不得
尿头无汗者可治有汗者死
\x成\x 心脉来盛去衰为平来微去大是反本脉内经曰大则邪至小则平微为正气大为邪气来以候表来微则知表和去以
候
里去大则知里病内经曰心脉来不盛去反盛此为不及病在中头小本大者即前小后大也小为正气大为邪气则邪气先在里今
复还于表故名曰覆不云去而止云来者是知在表脉经曰在上为表在下为里汗者心之液上微为浮之而微头小为前小则表中
气虚故主汗出下微沉之而微本大为后大沉则在里大则病进内经曰心为牡脏小肠为之使今邪甚下行格闭小阳使正气不通
故不得尿名曰关格脉经曰阳气上出汗见于头今关格正气不通加之头有汗者则阳气不得下通而上脱也其无汗者虽作关格
然阳未衰而犹可治也
西方肺脉其形何似师曰肺者金也名太阴其脉毛浮也肺病自得此脉若得缓迟者皆愈若得数者则剧何以知之数者南方
火火克西方金法当痈肿为难治也
\x成\x 轻虚浮曰毛肺之平脉也缓迟者脾之脉脾为肺之母以子母相生故云皆愈数者心之脉火克金为鬼贼相刑故剧肺
主
皮毛数则为热热客皮肤留而不去则为痈疡经曰数脉不时则生恶疮
问曰二月得毛浮脉何以言至秋当死师曰二月之时脉当濡弱反得毛浮者故知至秋死二月肝用事肝脉属木应濡弱反得
毛浮者是肺脉也肺属金金来克木故知至秋死他皆仿此
\x成\x 当春时反见秋脉为金气来木肺来克肝夺旺脉而见至秋肺旺肝气则绝故知至秋死也
师曰脉肥人责浮瘦人责沉肥人当沉今反浮瘦人当浮今反沉故责之
\x成\x 肥人肌肤浓其脉当沉瘦人肌肤薄其脉当浮今肥人脉反浮瘦人脉反沉必有邪气相干使脉反常故当责之
师曰寸脉下不至关为阳绝尺脉上不至关为阴绝此皆不治决死也若计其余命死生之期期以月节克之也
\x成\x 脉经曰阳生于寸动于尺阴生于尺动于寸寸脉下不至关者为阳绝不能下应于尺也尺脉上不至关者为阴绝不能
上
应于寸也内经曰阴阳离决精气乃绝此阴阳偏绝故皆决死期以月节克之者谓如阳绝死于春夏阴绝死于秋冬也
师曰脉病患不病名曰行尸以无旺气卒眩