∶五行以胜相传,言其常也。若夫死期,有相
符者,有未必相符者,不可拘执。)间一脏,及至三四脏者,乃可刺也。(至三脏者,皆是其己不胜之气也。至
四脏者,皆至己所生之父母也。不胜则不能为害于彼,所生则父子无克伐之期,气顺以行,故刺之可矣。按∶
王本间一脏止,甲乙经无止字,是也,今删之。)



<目录>内篇\卷之二

<篇名>移精变气论

属性:篇中专论脉色,而末则归重于一。一者,神也。谓色为外候,脉为内候,神则摄乎内外之间,脉色得之则
善,失之则凶,治病之要,惟此而已。篇中以移精变气为名者,盖由帝问古用祝由治病以移易精气,而即以引
端之辞为名也。景岳注解明畅,故采录之。
黄帝问曰∶余闻古之治病,惟其移精变气,可祝由而已。今世治病,毒药治其内,针石治其外,或愈或
不愈,何也?(移谓移易,变谓变改,皆使邪不伤正,精神复强而内守也。按∶张景岳曰∶“上古以全德之世,
邪不能侵,故凡有疾
病,惟用祝由而已,以其病不甚而治亦易也。按明制医术十三科∶曰大方脉,曰小方脉,曰妇人,曰伤寒,曰
疮疡,曰针灸,曰眼,曰口齿,曰咽喉,曰接骨,曰金镞,曰按摩,曰祝由。今按摩、祝由二科失其传,惟民
间尚有之。祝,之救切。”)岐伯对曰∶往古人居禽兽之间,动作以避寒,阴居以避暑,内无眷慕之累,外无
伸宦之形,此恬 之世,邪不能深入也。故毒药不能治其内,针石不能治其外,故可移精祝由而已。(古者巢
居穴处,夕隐朝游,禽兽之间,断可知矣。然动躁阳盛,故身热足以御寒∶凉气生寒,故阴居可以避暑。夫志
捐思想,则内无眷慕之累;心亡愿欲,故外无伸宦之形。静保天真,自无邪胜。是以移精变气,无假毒药,祝
说病由,不劳针石而已。按∶张景岳曰∶“伸,屈伸之情。宦,名利之累。内无眷慕,外无趋求,故曰恬 之
世。祝,咒同。由,病所从生也。故曰祝由。”)当今之世不然,忧患缘其内,苦形伤其外,又失四时之逆从,
寒暑之宜,贼风数至,虚邪朝夕,内至五脏骨髓,外伤孔窍肌肤,所以小病必甚,大病必死,故祝由不能已也。
帝曰∶善!余欲临病患,观死生,决嫌疑,欲知其要,如日月光,可得闻乎?(按∶日月之光,有目共见,
此问治病之要,欲求显而易见也。)岐伯曰∶色脉者,上帝之所贵,先师之所传也。(上帝,上古之帝。先师,
岐伯祖世之师僦贷季也。)上古使僦贷季,理脉色而通神明,合之金木水火土,四时八风六合,不离其常。
(按∶张景岳曰∶“理色脉,察内外之精微也。通神明,色脉辨而神明见也。色脉之应,无往不合,如五行之
衰王,四时之往来,八风之变,六合之广,消长相根据,无不有常度也。”)变化相移以观其妙,以知其要。欲知
其要,则色脉是矣。(按∶张景岳曰∶“五行四时八风之气,迭有盛衰,则变
化相移,色脉随之而应,故可以观其妙,知其要。凡人之五脏六腑,百骸九窍,脉必由乎气,气必合乎天,虽
其深微难测,而惟于色脉足以察之,故曰欲知其要,则色脉是矣。”)色以应日,脉以应月,常求其要,则其
要也。(按∶张景岳曰∶“色分五行,而明晦是其变,日有十二干,而阴晴是其变,故色以应日。脉有十二经,
而虚实是其变,月有十二建,而盈缩是其变,故脉以应月。常求色脉之要,则明如日月,而得其变化之要矣。”)
夫色之变化,以应四时之脉,此上帝之所贵,以合于神明也。所以远死而近生,生道以长,命曰圣王。(按∶
脉随时而应于内,色应脉而形于外,色脉相应,死可远而生自近矣。惟古帝知之,故能却老全角,动合神明,
而养生之道独全也。)中古之治,病至而治之汤液,十日以去八风五痹之病,十日不已,治以草苏草 之枝,
本末为助,标本已得,邪气乃服。(八风,八方之风。五痹,谓皮肉筋骨脉之痹也。按∶张景岳曰∶“中古之
治病,必病至而后治之,其治也先以汤液。汤液者,五谷所制而非药也。服之十日而八风五痹之病可以去矣。
使十日不已,则治以草苏草 之枝。苏,叶也。 ,根也。枝,茎也。根枝相佐,故云本末为助,即后世之汤
剂也。病原为本,病变为标,得其标本,邪无不服。此中古之治,虽不若上古之见于未然,而犹未若后世之误
也。 音该。”)暮世之治病也则不然,治不本四时,不知日月。不审逆从。(四时之气各有所在,不本其处
而即妄攻,是反古也。四时刺逆从论曰∶“春气在经脉,夏气在孙络,长夏气在肌肉,秋气在皮肤,冬气在骨
髓。”当各随其所在而辟伏其邪尔。不知日月者,谓日有寒温明晦,月有空满盈亏也。八正神明论曰∶“凡刺之
法,必候日月星辰四时八正之气,